Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

3 kuukauden TP:n teho, aineenvaihdunta ja BMD verrattuna 1 kuukauden TP:hen ICPP:ssä

keskiviikko 26. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Zhe Meng,MD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Triptoreliinin (TP) 3 kuukauden formulaation vaikutukset 1 kuukauden formulaatioon verrattuna tehoon, glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan sekä luun mineraalitiheyteen (BMD) idiopaattisessa keskivarhaismurrosiässä (ICPP)

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata triptoreliinin 3 kuukauden formulaation ja 1 kuukauden formulaation tehokkuutta ja arvioida 3 kuukauden triptoreliiniformulaatioiden lyhytaikaisia ​​vaikutuksia glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan, kehon koostumukseen ja luun tiheys kiinalaisilla ICPP-potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Idiopaattinen keskeinen varhaismurrosikä (CPP) on tärkeä hoidettavissa oleva sairaus, joka aiheuttaa murrosiän kasvuhäiriöitä. Gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogit (GnRHa) ovat ensisijaisia ​​lääkkeitä idiopaattisen keskushermoston (ICPP) hoitoon. Tällä hetkellä 1 kuukauden formulaatio (3,75 mg) on ​​laajimmin käytetty Kiinassa. Pitkävaikutteisten formulaatioiden kehittäminen vähentää lasten injektioiden määrää ja hoitokustannuksia sekä vähentää kliinisten käyntien taakkaa. Kolmen kuukauden Triptorelin Pamoate (15 mg) formulaatio hyväksyttiin käytettäväksi keskivarhaisessa murrosiässä maaliskuussa 2023. Tällä hetkellä Kiinassa on vain yksi julkisesti raportoitu pieniotteinen, yksihaarainen kliininen tutkimus, eikä ole olemassa suuren otoksen, todellisen maailman, samanaikaisia ​​kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia koskevia tietoja 3 kuukauden ja 1 hoidon tehosta ja turvallisuudesta. - kuukauden triptoreliiniformulaatiot keskeisen varhaiskasvatuksen hoitoon. Tällä hetkellä raportoiduissa turvallisuustapahtumissa sekä kotimaassa että kansainvälisesti ei ole raportoitu 3 kuukauden triptoreliiniformulaatioiden vaikutuksista potilaiden glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan, kehon koostumukseen ja luun tiheyteen. Tutkimusryhmämme havaitsi aiemmin pienen otoksen retrospektiivisessä tutkimuksessa ICPP:tä sairastavilla naispotilailla, että 1 vuoden hoidon jälkeen 3 kuukauden GnRHa-formulaatiolla (11,25 mg leuproreliinia) se esti tehokkaasti hypotalamus-aivolisäke-sukurauhasten akselia ja luun ikää. etenemistä, parantunut ennustettu aikuisen pituus, eikä niillä ollut vakavia turvallisuustapahtumia. Siksi aiempiin töihimme perustuen aiomme suorittaa suuren otoksen, todellisen, samanaikaisen kontrolloidun tutkimuksen arvioidaksemme sukurauhasten akselin suppressiota ja ennustettuja aikuisten pituuden etuja 3 kuukauden triptoreliiniformulaatiolla verrattuna 1 kuukauden formulaatioon. potilailla, joilla on keskushermostunut murrosikä (CPP). Lisäksi arvioimme 3 kuukauden triptoreliiniformulaation lyhytaikaisia ​​vaikutuksia glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan, kehon koostumukseen ja luun tiheyteen ICPP-potilailla. Tutkimustulosten odotetaan antavan kliinistä näyttöä 3 kuukauden formulaation soveltamisesta keskeisen varhaiskasvatuksen hoidossa Kiinassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

134

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510020
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Zhe Meng
        • Päätutkija:
          • Liyang Liang
        • Alatutkija:
          • Lina Zhang
        • Alatutkija:
          • Siqi Huang
        • Alatutkija:
          • Lele Hou
        • Alatutkija:
          • Zulin Lin

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien varhainen ilmaantuminen, erityisesti rintojen kehittyminen alle 8-vuotiailla tytöillä tai kuukautisten alkaminen ennen 10 vuoden ikää, ja kivesten suureneminen pojilla ennen 9-vuotiaita.
  2. Sukurauhasten suureneminen: lantion ultraäänitutkimus osoittaa, että tytöillä on vähintään yksi munasarjafollikkelia, jonka halkaisija on >4 mm, ja rintojen kehitys on vähintään Tanner-vaiheessa II; pojilla kivesten tilavuus ≥ 4 ml (mitattu Prader-orkidometrillä).
  3. GnRH-stimulaatiotesti: LH-huippuarvo ≥ 5 IU/L (kemiluminesenssimenetelmä), LH-huippu/FSH-huippusuhde ≥ 0,6.
  4. Luun ikä (BA) ylittää kronologisen iän (CA) vähintään 1 vuodella (perustuu luuston iän arviointiin seulontajakson aikana tässä keskuksessa).
  5. Nopeutunut lineaarinen kasvu, jonka vuotuinen kasvuvauhti on korkeampi kuin samanikäisten terveiden lasten.
  6. Ei aikaisempaa hoitoa gonadotropiinia vapauttavien hormonien agonisteilla.
  7. Kehon paino vähintään 20 kg.

Poissulkemiskriteerit:

1. Kohdetaudit:

  1. Toissijainen keskushermoston varhainen murrosikä: Tämä sisältää keskushermoston poikkeavuuksia (kasvaimet tai tilaa vievät vauriot, hankitut vammat, synnynnäiset kehityshäiriöt jne.) ja muut sairaudet (synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, miehiin perustuva varhaismurrosikä, McCune-Albrightin oireyhtymä jne. .).
  2. Hitaasti etenevä keskeinen varhaismurrosikä: Joillakin lapsilla on merkkejä seksuaalisesta kehityksestä ennen määriteltyä ikää (7-8 vuotta), mutta seksuaalisen kehityksen ja luuston eteneminen on hidasta ja lineaarinen kasvu pysyy vastaavien prosenttipisteiden sisällä.

    2. Hoitohistoria, sairaushistoria ja samanaikaiset sairaudet:

  3. Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkittavalle aineelle tai läheisille yhdisteille.
  4. Mikä tahansa krooninen sairaus tai hoito, jonka tutkija katsoo mahdollisesti häiritsevän kasvua tai muita tutkimuksen päätepisteitä [mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: pitkäaikainen glukokortikoidien käyttö (lukuun ottamatta lyhytaikaista paikallista käyttöä), munuaisten vajaatoiminta, diabetes, kohtalainen tai vaikea skolioosi].
  5. Tytöt, joiden luu-ikä on yli 12,5 vuotta tai kuukautiset ≥ 1 vuosi; pojat, joiden luu-ikä on yli 14 vuotta (perustuu luuston iän arviointiin tämän keskuksen seulontajakson aikana).
  6. Synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä/12-kytkentäinen EKG seulonnassa, jossa QTc ≥ 500 ms, korjattu Bazettin kaavalla, pois lukien muut tekijät, jotka aiheuttavat pidentyneen QT-ajan EKG:ssa/12-kytkentäisessä EKG:ssä seulonnassa, jossa QTc osoitti 480-499 ms, johon liittyy selittämätöntä pyörtymistä ei muita tekijöitä, jotka aiheuttavat pidentynyttä QT-aikaa eikä patogeenisiä mutaatioita.
  7. BMI ≥ 95. prosenttipiste (sama ikä ja sukupuoli).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 3 kuukauden triptoreliini
Triptoreliinipamoaattia annetaan lihaksensisäisenä injektiona kolmen kuukauden välein
Triptoreliinipamoaattia 15 mg annetaan lihaksensisäisenä injektiona kolmen kuukauden välein.
Active Comparator: 1 kuukauden triptoreliini
Triptoreliiniasetaattia 3,75 mg annetaan lihaksensisäisenä injektiona neljän viikon välein.
Triptoreliiniasetaattia 3,75 mg annetaan lihaksensisäisenä injektiona neljän viikon välein.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LH:n osuus ≤ 3 IU/L
Aikaikkuna: 3 kuukautta 3 kuukauden TP:n ja 1 kuukauden TP:n injektion jälkeen
GnRHa-stimulaatiotestissä triptoreliinia annetaan suonensisäisesti annoksena 0,1 mg/m² (maksimiannos 0,1 mg). Verinäytteet kerätään 60 minuuttia annon jälkeen luteinisoivan hormonin (LH) tasojen mittaamiseksi. Seerumin LH-tasot mitattiin elektroimmunokemiluminesenssimäärityksillä.
3 kuukautta 3 kuukauden TP:n ja 1 kuukauden TP:n injektion jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perus-LH (IU/L), Basal FSH (IU/L), estradioli (naaras) (pg/ml) ja testosteroni (mies) (pg/ml)
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Muutokset luteinisoivan hormonin (LH) perustasoissa, follikkelia stimuloivassa hormonissa (FSH), estradiolissa (E2) ja testosteronissa (T) hoidon jälkeen verrattuna lähtötasoon. Seerumin LH-, FSH-, estradioli- ja testosteronitasot mitattiin elektroimmunokemiluminesenssimäärityksillä.
Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Tanner-vaihe
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Niiden lasten prosenttiosuus, joilla on regressio tai etenemistä ei ole tapahtunut Tanner-vaiheessa. Pubertaalivaiheen määritti kokenut lasten endokrinologi Marshallin ja Tannerin ehdottaman menetelmän mukaisesti.
Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Kohdun pituus (naaras) (mL) ja kivesten tilavuus (mies) (ml)
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Muutokset kohdun pituudessa ja munasarjojen tilavuudessa tytöillä ja kivesten tilavuudessa pojilla. Lantion ultraäänellä mitataan kohdun pituus ja munasarjojen mitat (pituus, leveys ja paksuus). Munasarjojen tilavuus lasketaan käyttämällä annettua kaavaa. Prader-orkidometriä käytetään kivesten tilavuuden mittaamiseen ennen ja jälkeen hoidon.
Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Kasvunopeus (cm/y)
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Kasvunopeuden (GV) muutokset hoidon jälkeen verrattuna lähtötasoon. Kasvunopeus (GV) mitataan tyypillisesti vuotuisena kasvunopeudena, joka on pituuden nousu vuoden aikana.
Kuukausi 0, 3, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
BA/CA
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Muutokset luun iässä (BA) ja luun iän suhde kronologiseen ikään (BA/CA) verrattuna lähtötilanteeseen. Luun iän määritys tehdään röntgenkuvauslaitteella käden ja ranteen röntgenkuvien ottamiseksi. BA tulkitaan standardoidulla tekoälyn iänarviointilaitteella (Yitu-järjestelmä).
Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
PAH (cm)
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Ennustettu aikuisen pituus (PAH) laskettiin käyttäen Bayley-Pinneau-menetelmän keskiarvotaulukoita
Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Kuukausi 0 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Kehon rasvaprosentin vertailu hoidon jälkeen lähtötasoon käyttämällä Dual-Energy X-ray Absorptiometriaa (DXA).
Kuukausi 0 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: Kuukausi 0 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Lannerangan (L1-L4), koko lonkan ja reisiluun kaulan alhaisimman T-pisteen vertailu hoidon jälkeen lähtötasoon käyttämällä Dual-Energy X-ray Absorptiometria (DXA).
Kuukausi 0 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
BMISDS
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Painoindeksin (BMI) keskihajontapisteet (SDS) laskettiin käyttämällä vuoden 2005 kasvukaaviota kiinalaisille lapsille ja 0–18-vuotiaille nuorille. Muutokset painoindeksin SDS:ssä hoidon jälkeen verrattuna lähtötasoon
Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
glukoosin aineenvaihdunta
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Muutokset paastoverenglukoosissa (mmol/l), paastoinsuliinissa (μU/ml) ja HOMA-IR:ssä hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen.HOMA-IR laskettiin kaavalla (Paastoinsuliini (μU/ml) × Paastoglukoosi (mmol/L) )) miinus 22,5.
Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
lipidien aineenvaihdunta
Aikaikkuna: Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen
Muutokset kokonaiskolesterolissa (TC) (mg/dl), matalatiheyksisessä lipoproteiinissa (LDL) (mg/dl), korkeatiheyksisessä lipoproteiinissa (HDL) (mg/dl), triglyseridissä (TG) (mg/dl) hoidon jälkeen Perustasoon verrattuna.
Kuukausi 0, 6 ja 12 triptoreliinin 3M ja 1M injektion jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Zhe Meng, master, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
  • Päätutkija: Liyang Liang, PhD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 20. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 5. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 5. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa