- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06489626
Metyyliprednisolonikartoituksen vaikutus tuloksiin polven kokonaisartroplastian jälkeen
tiistai 3. helmikuuta 2026 päivittänyt: F. Johannes Plate
Kivunhallinta ja varhainen liikerata polven täydellisen artroplastian jälkeen ovat välttämättömiä potilaiden tyytyväisyyden kannalta.
Intraoperatiivisilla steroideilla (deksametasonilla) on osoitettu olevan merkittävä vaikutus akuutin kivun hallintaan polven kokonaisartroplastian jälkeen.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida leikkauksen jälkeisen steroidin (metyyliprednisolonin) pienenemisen vaikutusta toiminnallisten ja potilaiden raportoimien tulosten parantamiseen polven kokonaisartroplastian jälkeen.
Pienennys tarkoittaa suuren annoksen ottamista, jota seuraa pienempiä annoksia ja joka seuraava päivä, kunnes lääkitys lopetetaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
- UPMC East
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- UPMC Shadyside Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille on tarkoitettu primaarinen kokonaispolven artroplastia.
- Pääsy tietokoneeseen tai älypuhelimeen REDCap-kyselyiden suorittamista varten
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat, potilaat, jotka eivät pysty suostumaan, tiedossa olevat diabeetikot ja potilaat, joiden HgbA1c on >6,5 ennen leikkausta, potilaat, jotka saavat kroonista steroidihoitoa, potilaat, joilla on kroonista kipua opioidihoidossa, potilaat, jotka ovat allergisia steroideille, potilaat, joilla on peptinen haavasairaus, potilaat, joilla on ollut sydämen vajaatoiminta, ja potilaat, joilla on ollut munuaisten ja/tai maksan vajaatoimintaa, suljetaan pois. Immuunivaste heikentyneet sekä raskaana olevat ja/tai imettävät henkilöt jätetään myös pois.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Intraoperatiivinen ja postoperatiivinen steroidi
Tämän ryhmän potilaat saavat leikkauksensisäistä suonensisäistä deksametasonia sekä 6 päivän leikkauksen jälkeistä metyyliprednisolonipitoisuutta.
|
6 päivää 4 milligrammaa metyyliprednisolonia suun kautta otettavaksi
Intraoperatiivisesti annetaan 4 milligrammaa suonensisäistä deksametasonia
|
|
Active Comparator: Leikkauksensisäinen steroidi
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat vain intraoperatiivista suonensisäistä deksametasonia
|
Intraoperatiivisesti annetaan 4 milligrammaa suonensisäistä deksametasonia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäinen kipu levossa ja liikkeessä
Aikaikkuna: päivittäin kahden viikon ajan
|
Numeerista luokitusasteikkoa 0-10 (0 = minimi, 10 = maksimi) käytetään potilaan kokeman kivun kuvaamiseen
|
päivittäin kahden viikon ajan
|
|
Reseptilääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: päivittäin kahden viikon ajan
|
Suun kautta otettavat morfiiniekvivalenttiyksiköt kerätään potilaan määrätyn huumausainekipulääkityksen käytön perusteella
|
päivittäin kahden viikon ajan
|
|
Unihäiriö
Aikaikkuna: päivittäin kahden viikon ajan
|
Potilailta kysytään, aiheuttiko kipu heidän heräämiseensa yöllä ja jos niin minkä tasoista kipua he kokivat tuolloin
|
päivittäin kahden viikon ajan
|
|
Polvi Liikealue
Aikaikkuna: 2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
polven venytyksen ja taivutuksen goniometrinen mittaus
|
2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan paranemista
Aikaikkuna: 2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
Leikkauskohta arvioidaan haavan normaalin paranemisen suhteen
|
2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
|
Polvivamman ja nivelrikon tulokset
Aikaikkuna: 2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
Toimintoa arvioiva kyselylomake annetaan (0 = äärimmäisiä ongelmia esiintyy, 100 = ei ongelmia)
|
2 viikon, 6 viikon ja 3 kuukauden postoperatiiviset käynnit
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: Ilmenee 30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kerätään kaikki potilaan toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot, mukaan lukien infektio, tarkastustarve, ensiapukäynnit, takaisinotto jne.
|
Ilmenee 30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Johannes F Plate, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wagner ER, Hussain ZB, Karzon AL, Cooke HL, Toston RJ, Hurt JT, Dawes AM, Gottschalk MB. Methylprednisolone taper is an effective addition to multimodal pain regimens after total shoulder arthroplasty: results of a randomized controlled trial: 2022 Neer Award winner. J Shoulder Elbow Surg. 2024 May;33(5):985-993. doi: 10.1016/j.jse.2023.12.016. Epub 2024 Feb 4.
- Gottschalk MB, Dawes A, Hurt J, Spencer C, Campbell C, Toston R, Farley K, Daly C, Wagner ER. A Prospective Randomized Controlled Trial of Methylprednisolone for Postoperative Pain Management of Surgically Treated Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2022 Sep;47(9):866-873. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.008.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Lauantai 1. marraskuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. lokakuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 28. kesäkuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 28. kesäkuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 8. heinäkuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 5. helmikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Niveltulehdus
- Nivelsairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Neurokäyttäytymisoireet
- Nivelrikko
- Havaintohäiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Nivelrikko, polvi
- Agnosia
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Bentseenijohdannaiset
- Sulfonihappot
- Rikkihappot
- Bentsenesulfonaatit
- Aryylisulfonaatit
- Aryylsulfonihapot
- Kalsiumdobesilaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY24010173
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .