- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06492070
Kryokompressio silostatsolin kanssa tai ilman paklitakselin aiheuttaman neuropatian ehkäisyä potilailla, joilla on gynekologinen syöpä
Paklitakselin aiheuttaman perifeerisen neuropatian ehkäisy: satunnaistettu kryokompressiotutkimus silostatsolin kanssa tai ilman sitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Kvantifioida perifeerisen neuropatian esiintyvyys ja vakavuus naisilla, joita hoidetaan paklitakselilla gynekologisten pahanlaatuisten kasvainten hoitoon yhdessä kryokompression kanssa, ja arvioida silostatsolin vaikutusta perifeerisen neuropatian kehittymiseen. (VARA A ja VARSI B) II. Kvantifioidakseen kemoterapian jälkeisen neuropatian perustason esiintyvyyden gynekologisia pahanlaatuisia kasvaimia sairastavien potilaiden keskuudessa noudattaen tavanomaisia kliinisiä hoitokäytäntöjä hoitavan lääkärin mukaan. (ARM C)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida silostatsolin mahdollista vaikutusta elämänlaatuun liittyen kemoterapian aiheuttamaan perifeeriseen neuropatiaan.
II. Arvioida silostatsolin mahdollinen vaikutus perifeerisen neuropatian farmakologisen oireenhallinnan tarpeeseen.
III. Arvioida silostatsolin mahdollinen vaikutus kemoterapian annoksen pienentämiseen ja viivästymiseen perifeerisen neuropatian vuoksi.
IV. Arvioida silostatsolin käytön turvallisuutta yhdessä platina/paklitakselin kemoterapiahoitojen kanssa VEGF-estämisen kanssa tai ilman, immunoterapian kanssa tai ilman ja HER2-ohjatun hoidon kanssa tai ilman.
YHTEENVETO: Osallistujat jaetaan yhteen kolmesta haarasta.
ARM A: Potilaat saavat paklitakseli-infuusion kerran päivässä (QD) ja saavat kylmäkompressiohoitoa viilentävin puristuskäärein kolmesti päivässä (TID) 15 minuutin ajan ennen paklitakseli-infuusion saamista, sen aikana ja sen jälkeen jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä. Potilaat saavat myös silostatsolia suun kautta (PO) kahdesti vuorokaudessa (BID) alkaen ensimmäisestä paklitakseli-infuusiosta, joka jatkuu 2 viikkoa viimeisen paklitakseli-infuusion jälkeen. Paklitakselihoitoa jatketaan jopa 6-9 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM B: Potilaat saavat paklitakseli-infuusioita QD ja kylmäkompressiohoitoa viilentävin puristuskäärein TID 15 minuuttia ennen paklitakseli-infuusion saamista, niiden aikana ja sen jälkeen jokaisen syklin päivänä 1. Paklitakselihoitoa jatketaan jopa 6-9 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM C: Potilaat saavat normaalia hoitoa koko tutkimuksen ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ja sen jälkeen 1 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Susan Modesitt, MD
- Puhelinnumero: 404-727-9578
- Sähköposti: smodesi@emory.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sharese Windley
- Puhelinnumero: 404-778-8778
- Sähköposti: sharese.windley@emory.edu
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Rekrytointi
- Emory University Hospital Midtown
-
Ottaa yhteyttä:
- Susan Modesitt, MD
- Puhelinnumero: 404-727-9578
- Sähköposti: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Ei vielä rekrytointia
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Susan Modesitt, MD
- Puhelinnumero: 404-727-9578
- Sähköposti: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Ei vielä rekrytointia
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Päätutkija:
- Susan C. Modesitt
-
Ottaa yhteyttä:
- Susan C. Modesitt
- Puhelinnumero: 404-727-9578
- Sähköposti: smodesi@emory.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- KÄSIEN A ja B SISÄLTÖPERUSTEET:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Kohdun, munasarjan/munanjohtimen/primaarisen vatsakalvon, kohdunkaulan tai ulkosynnyttimen syövän diagnoosi ja suunniteltu kemoterapia-ohjelma, joka sisältää 6-9 sykliä paklitakselia ja karboplatiinia tai sisplatiinia VEGF-eston kanssa tai ilman, immunoterapian kanssa tai ilman, ja HER2-ohjatun hoidon kanssa tai ilman terapiaa
- Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila 0–2
- ARM C: Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- ARM C: Kohdun, munasarjan/munanjohdin/primaarisen vatsakalvon, kohdunkaulan tai ulkosynnyttimen syövän diagnoosi ja 6–9 kemoterapiasyklin loppuun saattaminen, joka koostuu paklitakselista ja karboplatiinista tai sisplatiinista VEGF-eston kanssa tai ilman, immunoterapian kanssa tai ilman, ja HER2-ohjatun hoidon kanssa tai ilman sitä viimeisen 3 kuukauden aikana
- ARM C: Eastern Cooperative Oncology Groupin suorituskykytila 0–2
Poissulkemiskriteerit:
- KÄSIEN A ja B POISSULKEMUSPERUSTEET:
- Kaikki potilaat, jotka eivät pysty ja/tai eivät halua tehdä yhteistyötä kaikkien tutkimuskäytäntöjen kanssa
- Aikaisempi paklitakselihoito
- Potilaat, joilla on lähtötilanteessa kemoterapiaa edeltävä neuropatia, joka tarvitsee farmakologista hoitoa
- Diabetes mellitus, jossa hemoglobiini A1c >7,0
Maksan vajaatoiminta, kohtalainen tai vaikea (luokka B & C Child-Pughin pistemäärän mukaan)
- Lievää tai keskivaikeaa pahanlaatuista askitesta yksinään ei pidetä maksan vajaatoiminnan osoituksena, ellei muuta maksan sairaudesta ole näyttöä
- Raynaudin ilmiö
- Aktiiviset haavat käsissä tai jaloissa
- Suuren riskin hallitsemattomat rytmihäiriöt
- Iskeeminen sydänsairaus
- Riittämätön luuytimen toiminta, kun valkosolujen määrä < 4 000/mm^3 ja verihiutaleiden määrä < 100 000/mm^3
- Riittämätön maksan toiminta, seerumin kokonaisbilirubiini >= 1,5 mg/dl
- Munuaisten vajaatoiminta, kun seerumin kreatiniini on >= 1,5 mg/dl
- Yhdellä tai useammalla verihiutaleiden ajonestohoidolla, lukuun ottamatta asetyylisalisyylihappoa
- Yliherkkyys (esim. anafylaksia, angioödeema) silostatsolille tai mille tahansa silostatsolin aineosalle
Raskaana olevat ja imettävät potilaat
- Tähän tutkimukseen osallistuvien potilaiden, joilla on mahdollisuus tulla raskaaksi (joilla on ehjä kohtu, munasarjat ja munanjohtimet, jotka eivät ole alkaneet vaihdevuodet ja heillä on säännölliset kuukautiset), on käytettävä luotettavaa ehkäisyä, kuten selibaatia, hormonaalinen ehkäisy (suupillerit, implantti, injektio, rengas tai laastari), kohdunsisäinen väline (IUD), kondomi ja/tai pallea spermisidillä
- Vangitut potilaat
- Potilaat, jotka eivät kykene antamaan suostumusta itseensä kognitiivisen heikentymisen tai muun syyn vuoksi
- Potilaat, joilla on silostatsolin vasta-aiheet
- Jokainen potilas, joka ei täytä kemoterapian ehtoja
- ARM C: Jokainen potilas, joka ei pysty ja/tai ei halua tehdä yhteistyötä kaikkien tutkimuskäytäntöjen kanssa
- ARM C: Aiempi paklitakselihoito
- ARM C: Potilaat, joilla on lähtötilanteessa kemoterapiaa edeltävä neuropatia, joka vaatii farmakologista hoitoa
- ARM C: Diabetes mellitus, jossa hemoglobiini A1c >7,0
- ARM C: Raskaana olevat potilaat
- ARM C: Vangitut potilaat
- ARM C: Potilaat, jotka eivät voi antaa suostumusta itseensä kognitiivisen heikentymisen tai muun syyn vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 2 (kryokompressio)
Potilaat saavat paklitakseli-infuusioita QD ja kylmäkompressiohoitoa viilentävin puristuskäärein TID 15 minuuttia ennen paklitakseli-infuusioita, niiden aikana ja sen jälkeen kunkin syklin päivänä 1.
Paklitakselihoitoa jatketaan 6-9 sykliin asti, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Käy läpi kylmäkompressiohoito
Annetaan infuusiona
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (kryokompressio ja silostatsoli)
Potilaat saavat paklitakseli-infuusiota QD ja kylmäkompressiohoitoa viilentävin puristuskäärein TID 15 minuuttia ennen paklitakseli-infuusion saamista, sen aikana ja sen jälkeen jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä.
Potilaat saavat myös silostatsolia PO BID alkaen ensimmäisestä paklitakseli-infuusiosta, jota jatketaan 2 viikkoa viimeisen paklitakseli-infuusion jälkeen.
Paklitakselihoitoa jatketaan jopa 6-9 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Käy läpi kylmäkompressiohoito
Annetaan infuusiona
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Käsivarsi C (hoidon standardi)
Potilaat saavat normaalia hoitoa koko tutkimuksen ajan.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Käy läpi standardinmukainen hoito
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot tunne- ja värinän objektiivisissa neuropatiapisteissä (käsivarret A ja B)
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Tarkemmin sanottuna ensisijainen tulos on validoidulla neuropatian arviointilaitteella arvioitu osuus potilaista, joilla on epänormaalit tärinätuntemukset vähintään yhdessä isovarpaassa tai etusormessa.
Verrataan hoitoryhmien välillä (käsivarret A ja B) riippumattomuuden khin-neliötestillä.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Aistihäiriöiden ja tärinän heikentyminen objektiivisissa neuropatiatesteissä ja ≥ asteen 2 neuropatia potilailla, jotka ovat äskettäin saaneet paklitakselihoidon tavanomaisten hoitokäytäntöjen mukaisesti (haara C)
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Potilaiden osuus haarassa C esitetään taulukossa Clopper-Pearsonin 95 %:n luottamusvälien kanssa.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot tunne- ja värähtelyn objektiivisissa neuropatiapisteissä
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Kiinnostava tulos on erityisesti validoidulla neuropatian arviointivälineellä arvioitu osuus potilaista, joilla on epänormaalit tärinätuntemukset vähintään yhdessä isovarpaassa tai etusormessa.
Verrataan hoitoryhmien välillä khin neliön riippumattomuustestillä.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Ero >= asteen 2 neuropatiassa kahden tutkimushaaran välillä
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Verrataan hoitoryhmien välillä khin neliön riippumattomuustestillä.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutokset syöpähoidon/gynekologisen onkologian ryhmän neurotoksisuuspisteiden toiminnallisessa arvioinnissa (FACT/GOG-NTX)
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Verrataan hoitoryhmien välillä khin neliön riippumattomuuden testiä käyttäen, samoin kuin niiden potilaiden osuutta, joilla on kliinisesti merkittävä muutos FACT/GOG-O-NTX neuropatiapisteissä.
Myös niiden potilaiden osuus, joilla on kliinisesti merkittävä muutos pisteissä (muutos 10 % tai enemmän lähtötasosta), määritetään.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Erot niiden potilaiden määrässä, jotka aloittavat uuden farmakologisen hoidon perifeerisen neuropatian hoitoon, kun he saavat paklitakselikemoterapiaa
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
|
Erot potilaiden määrässä, jotka tarvitsevat paklitakselin annoksen pienentämistä tai kemoterapian viivästyksiä perifeerisen neuropatian vuoksi
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
|
Asteen 3 haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Taulukoidaan ryhmittäin haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien asteen, elinjärjestelmän luokan ja suhteessa tutkimushoitoon mukaan.
|
1 kuukausi kemoterapian päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Susan C Modesitt, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Sukurauhasten häiriöt
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Vulvarin sairaudet
- Munajohtimien sairaudet
- Munasarjan kasvaimet
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Epäsuoran kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Atsolit
- Hiilivety
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Terpeenit
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Taksoidit
- Syklodekaanit
- Diterpeenit
- Terveydenhuollon taloustiede ja organisaatiot
- Kinoliinit
- Ohjeet aiheena
- Laadunvarmistus, terveydenhuolto
- Tetratsolit
- Taloustiede
- Silostatsoli
- Paklitakseli
- Hoidon taso
- Harjoittele ohjeita aiheena
- Verot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00007242 (Muu tunniste: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2024-03905 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship6141-24 (Muu tunniste: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .