- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06492070
Kryokompression mit oder ohne Cilostazol zur Vorbeugung von Paclitaxel-induzierter Neuropathie bei Patienten mit gynäkologischen Krebserkrankungen
Prävention von Paclitaxel-induzierter peripherer Neuropathie: Randomisierte Studie zur Kryokompression mit oder ohne Cilostazol
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Quantifizierung der Inzidenz und Schwere der peripheren Neuropathie bei Frauen, die wegen gynäkologischer Malignome in Verbindung mit Kryokompression mit Paclitaxel behandelt wurden, und Beurteilung des Einflusses von Cilostazol auf die Entwicklung einer peripheren Neuropathie. (ARM A und ARM B) II. Quantifizierung der Baseline-Neuropathieraten nach einer Chemotherapie bei Patientinnen mit gynäkologischen Malignomen, die nach den Vorgaben ihres behandelnden Arztes die üblichen klinischen Pflegepraktiken befolgen. (ARM C)
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Abschätzung der potenziellen Auswirkungen von Cilostazol auf die Lebensqualität im Zusammenhang mit Chemotherapie-induzierter peripherer Neuropathie.
II. Abschätzung des möglichen Einflusses von Cilostazol auf die Notwendigkeit einer pharmakologischen Symptombehandlung bei peripherer Neuropathie.
III. Abschätzung der möglichen Auswirkungen von Cilostazol auf Dosisreduktionen und Verzögerungen der Chemotherapie aufgrund peripherer Neuropathie.
IV. Zur Beurteilung der Sicherheit der Anwendung von Cilostazol in Verbindung mit Chemotherapien mit Platin/Paclitaxel mit oder ohne VEGF-Hemmung, mit oder ohne Immuntherapie und mit oder ohne HER2-gerichtete Therapie.
ÜBERBLICK: Die Teilnehmer werden einem von drei Armen zugeordnet.
ARM A: Patienten erhalten einmal täglich eine Paclitaxel-Infusion (QD) und erhalten dreimal täglich eine Kryokompressionstherapie mit kühlenden Kompressionswickel (TID) über 15 Minuten vor, während und nach der Paclitaxel-Infusion am ersten Tag jedes Zyklus. Patienten erhalten Cilostazol außerdem zweimal täglich (BID) oral (PO), beginnend mit ihrer ersten Paclitaxel-Infusion, und zwar bis zwei Wochen nach der letzten Paclitaxel-Infusion. Die Behandlung mit Paclitaxel wird bis zu 6–9 Zyklen lang fortgesetzt, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
ARM B: Patienten erhalten Paclitaxel-Infusionen QD und eine Kryokompressionstherapie mit kühlenden Kompressionswickel TID für 15 Minuten vor, während und nach Erhalt von Paclitaxel-Infusionen am ersten Tag jedes Zyklus. Die Behandlung mit Paclitaxel wird bis zu 6–9 Zyklen lang fortgesetzt, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
ARM C: Die Patienten werden während der gesamten Studie einer Standardversorgung unterzogen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 30 Tagen und dann bis zu einem Jahr nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Susan Modesitt, MD
- Telefonnummer: 404-727-9578
- E-Mail: smodesi@emory.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sharese Windley
- Telefonnummer: 404-778-8778
- E-Mail: sharese.windley@emory.edu
Studienorte
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
- Rekrutierung
- Emory University Hospital Midtown
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Kontakt:
- Susan Modesitt, MD
- Telefonnummer: 404-727-9578
- E-Mail: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Noch keine Rekrutierung
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Kontakt:
- Susan Modesitt, MD
- Telefonnummer: 404-727-9578
- E-Mail: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Noch keine Rekrutierung
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Hauptermittler:
- Susan C. Modesitt
-
Kontakt:
- Susan C. Modesitt
- Telefonnummer: 404-727-9578
- E-Mail: smodesi@emory.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- EINSCHLUSSKRITERIEN FÜR DIE WAFFEN A und B:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Diagnose von Gebärmutter-, Eierstock-/Eileiterkrebs/primärem Peritoneal-, Gebärmutterhals- oder Vulvakrebs und geplantes Chemotherapieschema mit 6–9 Zyklen Paclitaxel und Carboplatin oder Cisplatin mit oder ohne VEGF-Hemmung, mit oder ohne Immuntherapie und mit oder ohne HER2-gerichtete Therapie
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0 auf 2
- ARM C: Alter 18 Jahre oder älter
- ARM C: Diagnose von Gebärmutter-, Eierstock-/Eileiter-/primärem Peritoneal-, Gebärmutterhals- oder Vulvakrebs und Abschluss von 6–9 Zyklen einer Chemotherapie bestehend aus Paclitaxel und Carboplatin oder Cisplatin mit oder ohne VEGF-Hemmung, mit oder ohne Immuntherapie und mit oder ohne HER2-gerichtete Therapie innerhalb der letzten 3 Monate
- ARM C: Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0 auf 2
Ausschlusskriterien:
- AUSSCHLUSSKRITERIEN FÜR DIE WAFFEN A und B:
- Jeder Patient, der nicht in der Lage und/oder nicht bereit ist, alle Studienprotokolle einzuhalten
- Vorherige Behandlung mit Paclitaxel
- Patienten mit einer Neuropathie vor der Chemotherapie zu Studienbeginn, die eine pharmakologische Behandlung erfordert
- Diabetes mellitus mit Hämoglobin A1c >7,0
Leberfunktionsstörung, mittelschwer bis schwer (Klasse B und C nach Child-Pugh-Score)
- Ein leichter oder mittelschwerer bösartiger Aszites allein wird nicht als Hinweis auf eine Leberfunktionsstörung angesehen, sofern keine anderen Hinweise auf eine Lebererkrankung vorliegen
- Raynaud-Phänomen
- Aktive Wunden an Händen oder Füßen
- Unkontrollierte Arrhythmien mit hohem Risiko
- Ischämische Herzerkrankung
- Unzureichende Knochenmarksfunktion mit Leukozytenzahl < 4.000/mm^3 und Thrombozytenzahl < 100.000/mm^3
- Unzureichende Leberfunktion mit Serum-Gesamtbilirubin >= 1,5 mg/dl
- Unzureichende Nierenfunktion mit Serumkreatinin >= 1,5 mg/dl
- Bei einer oder mehreren Thrombozytenaggregationshemmern, ausgenommen Acetylsalicylsäure
- Überempfindlichkeit (z.B. Anaphylaxie, Angioödem) gegen Cilostazol oder einen der Bestandteile von Cilostazol
Schwangere und stillende Patienten
- In diese Studie aufgenommene Patientinnen, die das Potenzial haben, schwanger zu werden (eine intakte Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter haben, sich noch nicht in den Wechseljahren befinden und eine regelmäßige Menstruation haben), müssen zuverlässige Verhütungsmittel wie Zölibat anwenden. hormonelle Empfängnisverhütung (orale Pillen, Implantat, Injektion, Ring oder Pflaster), Intrauterinpessar (IUP), Kondom und/oder Diaphragma mit Spermizid
- Inhaftierte Patienten
- Patienten, die aufgrund einer kognitiven Beeinträchtigung oder aus anderen Gründen nicht in der Lage sind, ihre Einwilligung selbst zu erteilen
- Patienten mit Kontraindikationen für Cilostazol
- Jeder Patient, der die Kriterien für eine Chemotherapie nicht erfüllt
- ARM C: Jeder Patient, der nicht in der Lage und/oder nicht bereit ist, mit allen Studienprotokollen zu kooperieren
- ARM C: Vorherige Behandlung mit Paclitaxel
- ARM C: Patienten mit einer Neuropathie vor der Chemotherapie zu Studienbeginn, die eine pharmakologische Behandlung erfordert
- ARM C: Diabetes mellitus mit Hämoglobin A1c >7,0
- ARM C: Schwangere Patienten
- ARM C: Inhaftierte Patienten
- ARM C: Patienten, die aufgrund einer kognitiven Beeinträchtigung oder aus anderen Gründen nicht in der Lage sind, ihre eigene Einwilligung zu geben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm 2 (Kryokompression)
Die Patienten erhalten Paclitaxel-Infusionen QD und eine Kryokompressionstherapie mit kühlenden Kompressionswickel TID für 15 Minuten vor, während und nach der Einnahme von Paclitaxel-Infusionen am ersten Tag jedes Zyklus.
Die Behandlung mit Paclitaxel wird bis zu 6–9 Zyklen fortgesetzt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Kryokompressionstherapie
Wird als Infusion verabreicht
Andere Namen:
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Experimental: Arm A (Kryokompression und Cilostazol)
Die Patienten erhalten eine Paclitaxel-Infusion QD und eine Kryokompressionstherapie mit kühlenden Kompressionswickel TID über 15 Minuten vor, während und nach der Paclitaxel-Infusion am ersten Tag jedes Zyklus.
Patienten erhalten außerdem Cilostazol PO BID, beginnend mit ihrer ersten Paclitaxel-Infusion, und zwar bis zwei Wochen nach der letzten Paclitaxel-Infusion.
Die Behandlung mit Paclitaxel wird bis zu 6–9 Zyklen lang fortgesetzt, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Kryokompressionstherapie
Wird als Infusion verabreicht
Andere Namen:
Gegeben PO
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm C (Pflegestandard)
Die Patienten werden während der gesamten Studie einer Standardversorgung unterzogen.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich dem Pflegestandard
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in den objektiven Neuropathie-Scores für Empfindung und Vibration (Arme A und B)
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Das primäre Ergebnis wird insbesondere der Anteil der Patienten mit abnormalen Vibrationsempfindungszeiten an mindestens einem großen Zeh oder Zeigefinger sein, der mit einem validierten Instrument zur Beurteilung der Neuropathie beurteilt wird.
Wird zwischen den Behandlungsgruppen (Arme A und B) anhand eines Chi-Quadrat-Tests der Unabhängigkeit verglichen.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Raten beeinträchtigter Empfindungen und Vibrationen bei objektiven Neuropathietests und Neuropathie ≥ Grad 2 bei Patienten, die kürzlich eine Paclitaxel-Behandlung mit Standardbehandlungsprotokollen abgeschlossen haben (Arm C)
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Der Anteil der Patienten in Arm C wird mit den zugehörigen Clopper-Pearson-Konfidenzintervallen von 95 % tabellarisch aufgeführt.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in den objektiven Neuropathiewerten für Empfindung und Vibration
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Das interessierende Ergebnis wird insbesondere der Anteil der Patienten mit abnormalen Vibrationsempfindungszeiten an mindestens einem großen Zeh oder Zeigefinger sein, der mit einem validierten Instrument zur Beurteilung der Neuropathie beurteilt wird.
Wird zwischen den Behandlungsgruppen mithilfe eines Chi-Quadrat-Unabhängigkeitstests verglichen.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
|
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Unterschied in der Neuropathie >= Grad 2 zwischen den beiden Studienarmen
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Wird zwischen den Behandlungsgruppen mithilfe eines Chi-Quadrat-Unabhängigkeitstests verglichen.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Änderungen in der funktionellen Bewertung der Ergebnisse der Gruppe „Krebstherapie/Gynäkologische Onkologie – Neurotoxizität“ (FACT/GOG-NTX).
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Wird zwischen den Behandlungsgruppen mithilfe eines Chi-Quadrat-Unabhängigkeitstests verglichen, ebenso wie der Anteil der Patienten, bei denen eine klinisch signifikante Veränderung der FACT/GOG-O-NTX-Neuropathie-Scores auftritt.
Der Anteil der Patienten mit einer klinisch signifikanten Änderung der Scores (Änderung von 10 % oder mehr gegenüber dem Ausgangswert) wird ebenfalls ermittelt.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Unterschiede in der Rate der Patienten, die während einer Paclitaxel-Chemotherapie eine neue pharmakologische Therapie für periphere Neuropathie beginnen
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Unterschiede in der Rate der Patienten, die aufgrund einer peripheren Neuropathie eine Reduzierung der Paclitaxel-Dosis oder Verzögerungen bei der Chemotherapie benötigen
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
|
1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
|
|
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Rate unerwünschter Ereignisse 3. Grades
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Wird nach Gruppen gemäß den Common Terminology Criteria für den Grad unerwünschter Ereignisse, die Systemorganklasse und die Beziehung zur Studienbehandlung tabellarisch aufgeführt.
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1 Monat nach Abschluss der Chemotherapie und 6 Monate und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Susan C Modesitt, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00007242 (Andere Kennung: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2024-03905 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship6141-24 (Andere Kennung: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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