- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06492070
Kriokompresja z cilostazolem lub bez niego w zapobieganiu neuropatii wywołanej paklitakselem u pacjentek z nowotworami ginekologicznymi
Zapobieganie neuropatii obwodowej wywołanej paklitakselem: randomizowane badanie kriokompresji z cilostazolem lub bez niego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
GŁÓWNE CELE:
I. Ocena ilościowa częstości występowania i nasilenia neuropatii obwodowej u kobiet leczonych paklitakselem z powodu nowotworów ginekologicznych w połączeniu z kriokompresją oraz ocena wpływu cylostazolu na rozwój neuropatii obwodowej. (RAMIĘ A i RAMIĘ B) II. Celem ilościowego określenia wyjściowych wskaźników neuropatii po chemioterapii u pacjentek z nowotworami ginekologicznymi stosujących standardowe praktyki opieki klinicznej, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. (RAMIĘ C)
CELE DODATKOWE:
I. Ocena potencjalnego wpływu cylostazolu na jakość życia związaną z neuropatią obwodową wywołaną chemioterapią.
II. Ocena potencjalnego wpływu cylostazolu na potrzebę leczenia farmakologicznego objawów neuropatii obwodowej.
III. Ocena potencjalnego wpływu cylostazolu na zmniejszenie dawki chemioterapii i opóźnienia w leczeniu z powodu neuropatii obwodowej.
IV. Ocena bezpieczeństwa stosowania cylostazolu w połączeniu ze schematami chemioterapii zawierającymi platynę/paklitaksel z hamowaniem lub bez hamowania VEGF, z immunoterapią lub bez niej oraz z terapią ukierunkowaną na HER2 lub bez.
ZARYS: Uczestnicy są przydzielani do 1 z 3 ramion.
RAMIĘ A: Pacjenci otrzymują wlew paklitakselu raz na dobę (QD) i terapię kriokompresyjną z użyciem chłodzących okładów uciskowych trzy razy dziennie (TID) przez 15 minut przed, w trakcie i po wlewie paklitakselu w 1. dniu każdego cyklu. Pacjenci otrzymują także cylostazol doustnie (PO) dwa razy na dobę (BID), rozpoczynając od pierwszego wlewu paklitakselu i kontynuując go przez 2 tygodnie po ostatniej infuzji paklitakselu. Leczenie paklitakselem kontynuuje się przez maksymalnie 6–9 cykli, pod warunkiem braku progresji choroby lub nieakceptowalnej toksyczności.
RAMIĘ B: Pacjenci otrzymują wlewy paklitakselu QD oraz terapię kriokompresyjną z użyciem chłodzących okładów uciskowych TID przez 15 minut przed, w trakcie i po otrzymaniu wlewów paklitakselu w 1. dniu każdego cyklu. Leczenie paklitakselem kontynuuje się przez maksymalnie 6–9 cykli, pod warunkiem braku progresji choroby lub nieakceptowalnej toksyczności.
ARM C: Przez cały okres badania pacjenci byli objęci standardową opieką.
Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są poddawani obserwacji przez 30 dni, a następnie przez okres do 1 roku.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Susan Modesitt, MD
- Numer telefonu: 404-727-9578
- E-mail: smodesi@emory.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sharese Windley
- Numer telefonu: 404-778-8778
- E-mail: sharese.windley@emory.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Rekrutacyjny
- Emory University Hospital Midtown
-
Kontakt:
- Susan Modesitt, MD
- Numer telefonu: 404-727-9578
- E-mail: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
- Jeszcze nie rekrutacja
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Kontakt:
- Susan Modesitt, MD
- Numer telefonu: 404-727-9578
- E-mail: smodesi@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Jeszcze nie rekrutacja
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Główny śledczy:
- Susan C. Modesitt
-
Kontakt:
- Susan C. Modesitt
- Numer telefonu: 404-727-9578
- E-mail: smodesi@emory.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- KRYTERIA WŁĄCZENIA DLA RAMION A i B:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Rozpoznanie raka macicy, jajnika/jajowodu/pierwotnego raka otrzewnej, szyjki macicy lub sromu i planowany schemat chemioterapii składający się z 6–9 cykli paklitakselu i karboplatyny lub cisplatyny z lub bez hamowania VEGF, z immunoterapią lub bez oraz z lub bez terapii ukierunkowanej na HER2 terapia
- Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group od 0 do 2
- RAMIĘ C: Wiek 18 lat lub więcej
- ARM C: Rozpoznanie raka macicy, jajnika/jajowodu/pierwotnego raka otrzewnej, szyjki macicy lub sromu i ukończenie 6–9 cykli chemioterapii składającej się z paklitakselu i karboplatyny lub cisplatyny z lub bez hamowania VEGF, z immunoterapią lub bez niej oraz z terapią ukierunkowaną na HER2 lub bez niej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- ARM C: Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group od 0 do 2
Kryteria wyłączenia:
- KRYTERIA WYKLUCZENIA DLA RAMION A i B:
- Każdy pacjent, który nie jest w stanie i/lub nie chce współpracować ze wszystkimi protokołami badania
- Wcześniejsze leczenie paklitakselem
- Pacjenci z wyjściową neuropatią występującą przed chemioterapią, wymagającą leczenia farmakologicznego
- Cukrzyca z hemoglobiną A1c >7,0
Niewydolność wątroby, umiarkowana do ciężkiej (klasa B i C według skali Child-Pugh)
- Sam niewielki lub umiarkowany wodobrzuch złośliwy nie będzie uważany za wskaźnik zaburzenia czynności wątroby w przypadku braku innych dowodów na chorobę wątroby
- Zjawisko Raynauda
- Aktywne rany na dłoniach lub stopach
- Niekontrolowane arytmie wysokiego ryzyka
- Choroba niedokrwienna serca
- Nieprawidłowa czynność szpiku kostnego z liczbą białych krwinek < 4000/mm^3 i liczbą płytek krwi < 100 000/mm^3
- Nieodpowiednia czynność wątroby przy stężeniu bilirubiny całkowitej w surowicy >= 1,5 mg/dl
- Niewystarczająca czynność nerek przy stężeniu kreatyniny w surowicy >= 1,5 mg/dl
- Podczas jednej lub kilku terapii przeciwpłytkowych, z wyłączeniem kwasu acetylosalicylowego
- Nadwrażliwość (np. anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy) na cylostazol lub którykolwiek składnik cylostazolu
Pacjenci w ciąży i karmiący piersią
- Pacjentki włączone do tego badania, które mogą zajść w ciążę (mają nienaruszoną macicę, jajniki i jajowody, nie weszły w okres menopauzy i miesiączkują regularnie), muszą stosować skuteczną antykoncepcję, taką jak celibat, antykoncepcja hormonalna (tabletki doustne, implant, zastrzyk, pierścień lub plaster), wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), prezerwatywa i/lub diafragma ze środkiem plemnikobójczym
- Uwięzieni pacjenci
- Pacjenci, którzy nie są w stanie samodzielnie wyrazić zgody ze względu na upośledzenie funkcji poznawczych lub z innego powodu
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania cylostazolu
- Każdy pacjent, który nie spełnia kryteriów otrzymania chemioterapii
- ARM C: Każdy pacjent, który nie jest w stanie i/lub nie chce współpracować ze wszystkimi protokołami badania
- ARM C: Wcześniejsze leczenie paklitakselem
- ARM C: Pacjenci z wyjściową neuropatią występującą przed chemioterapią, wymagającą leczenia farmakologicznego
- RAMIĘ C: Cukrzyca z hemoglobiną A1c >7,0
- ARM C: Pacjenci w ciąży
- ARM C: Pacjenci osadzeni w więzieniach
- ARM C: Pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody ze względu na zaburzenia funkcji poznawczych lub z innego powodu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 2 (kriokompresja)
Pacjenci otrzymują wlewy paklitakselu QD oraz terapię kriokompresyjną z użyciem chłodzących okładów uciskowych TID przez 15 minut przed, w trakcie i po otrzymaniu wlewów paklitakselu w 1. dniu każdego cyklu.
Leczenie paklitakselem kontynuuje się do 6-9 cykli pod warunkiem braku progresji choroby lub nieakceptowalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Poddaj się terapii kriokompresyjnej
Podawany w infuzji
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię A (kriokompresja i cylostazol)
Pacjenci otrzymują wlew paklitakselu QD oraz terapię kriokompresyjną z użyciem chłodzących okładów uciskowych TID przez 15 minut przed, w trakcie i po otrzymaniu wlewu paklitakselu w 1. dniu każdego cyklu.
Pacjenci otrzymują także cilostazol PO BID, rozpoczynając od pierwszego wlewu paklitakselu i kontynuując go przez 2 tygodnie po ostatniej infuzji paklitakselu.
Leczenie paklitakselem kontynuuje się przez maksymalnie 6–9 cykli, pod warunkiem braku progresji choroby lub nieakceptowalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Poddaj się terapii kriokompresyjnej
Podawany w infuzji
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ramię C (standard opieki)
Przez cały okres badania pacjenci objęci są standardową opieką.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Poddaj się standardowej opiece
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w wynikach obiektywnej neuropatii w zakresie czucia i wibracji (ramiona A i B)
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
W szczególności głównym wynikiem będzie odsetek pacjentów z nieprawidłowym czasem odczuwania wibracji na co najmniej jednym dużym palcu stopy lub palcu wskazującym, ocenionym za pomocą zwalidowanego narzędzia do oceny neuropatii.
Zostaną porównane grupy terapeutyczne (ramiona A i B) przy użyciu testu niezależności chi-kwadrat.
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
Częstość zaburzeń czucia i wibracji w obiektywnych badaniach neuropatii i neuropatii ≥ 2. stopnia wśród pacjentów, którzy niedawno ukończyli leczenie paklitakselem zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia (Ramię C)
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Odsetek pacjentów w ramieniu C zostanie zestawiony w tabeli z powiązanymi 95% przedziałami ufności Cloppera-Pearsona.
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w wynikach obiektywnej neuropatii w zakresie czucia i wibracji
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
W szczególności przedmiotem zainteresowania będzie odsetek pacjentów z nieprawidłowym czasem odczuwania wibracji na co najmniej jednym dużym palcu stopy lub palcu wskazującym, ocenionym za pomocą zwalidowanego narzędzia do oceny neuropatii.
Zostaną porównane pomiędzy grupami terapeutycznymi przy użyciu testu niezależności chi-kwadrat.
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
Różnica w zakresie neuropatii >= stopnia 2. pomiędzy dwoma ramionami badania
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Zostaną porównane pomiędzy grupami terapeutycznymi przy użyciu testu niezależności chi-kwadrat.
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiany w ocenie funkcjonalnej terapii nowotworów/Grupa Onkologii Ginekologicznej – wyniki neurotoksyczności (FACT/GOG-NTX)
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Zostaną porównane pomiędzy grupami leczenia przy użyciu testu niezależności chi-kwadrat, podobnie jak odsetek pacjentów, u których wystąpiła klinicznie istotna zmiana w wynikach neuropatii FACT/GOG-O-NTX.
Określony zostanie również odsetek pacjentów, u których wystąpiła klinicznie istotna zmiana wyników (zmiana o 10% lub więcej w stosunku do wartości wyjściowych).
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
Różnice w odsetku pacjentów rozpoczynających nowe leczenie farmakologiczne neuropatii obwodowej podczas otrzymywania chemioterapii paklitakselem
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
|
Różnice w odsetku pacjentów wymagających zmniejszenia dawki paklitakselu lub opóźnienia chemioterapii z powodu neuropatii obwodowej
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych stopnia 3
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Zostaną zestawione w podziale na grupy zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi stopnia zdarzeń niepożądanych, klasy układów i narządów oraz związku z badanym leczeniem.
|
Po 1 miesiącu od zakończenia chemioterapii oraz po 6 i 12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan C Modesitt, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Zaburzenia gonad
- Choroby szyjki macicy
- Choroby sromu
- Choroby jajowodów
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory szyjki macicy
- Nowotwory sromu
- Nowotwory jajowodu
- Nowotwory macicy
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Azole
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Ekonomia i organizacje opieki zdrowotnej
- Quinoliny
- Wytyczne jako temat
- Zapewnienie jakości, opieka zdrowotna
- Tetrazoles
- Ekonomika
- Cilostazol
- Paklitaksel
- Standard opieki
- Ćwicz wytyczne jako temat
- Podatki
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00007242 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2024-03905 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship6141-24 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .