Astragalus oireiden lievitykseen korkea-asteisessa lymfoomassa

Lymfooma on imusolmukkeiden pahanlaatuinen sairaus. Lymfoomatyyppejä on erilaisia: kun osa lymfoomista on indolentteja ja vaatii vain seurantaa, aggressiivisen lymfooman tai indolentin lymfooman tapauksissa, joissa on sairaustaakka, tarvitaan hoitoa, joka sisältää yleensä kemoterapian biologisilla lääkkeillä tai ilman. Nämä lääkkeet aiheuttavat usein merkittävää haittaa elämänlaadulle, erilaisia ​​oireita, kuten uupumusta, neuropaattista kipua, pahoinvointia/oksentelua, kognitiivisten kykyjen heikkenemistä sekä veriarvojen laskua vakavien hengenvaarallisten infektioiden yhteydessä, jotka viivästävät hoitopäivää. voi vaikuttaa ennusteeseen.

Lääkehoidot lymfoomapotilaiden oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi puuttuvat, sillä niillä on vain osittainen vaikutus ja sivuvaikutuksia.

Astragalus (tieteellinen nimi: Astragalus membranaceus, yleinen nimi: Huang Qi) on monivuotinen kukkiva kasvi, joka on yleinen Kiinassa ja jolla on pitkä käyttöhistoria perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä. Sitä annetaan eri juurten muodoissa yhdessä muiden yrttien, lääkekeittojen kanssa sekä tabletteina, kapseleina, liuoksina, voiteina paikalliseen käyttöön tai ihonalaiseen tai suonensisäiseen injektioon. Onkologisia sairauksia sairastavien potilaiden järjestelmällinen tarkastelu (4 tutkimusta yhteensä 342 potilaalla) osoitti pahoinvoinnin ja oksentelun sekä immuunijärjestelmän paranemisen paksusuolensyöpäpotilailla, jotka saivat kemoterapiaa. Meta-analyysi 27 tutkimuksesta 1 843 paksusuolensyöpäpotilaalla osoitti myös kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin vähenemisen potilailla, jotka saivat astragaluksen yhdistelmää kemoterapian kanssa verrattuna pelkkään kemoterapiaan. Toisessa meta-analyysissä, joka sisälsi 45 tutkimusta 3 236 maksasyövän sairastavalla potilaalla, 12 kuukauden eloonjäämisajan ilmoitettiin parantuneen käytettäessä astragalusta sisältäviä tuotteita. Satunnaistetussa tutkimuksessa, johon osallistui 136 keuhkosyöpäpotilasta, kolme hoitosykliä Astragalus-injektiolla yhdessä kemoterapian (vinorelbiini ja sisplatiini) kanssa paransi merkittävästi elämänlaatua verrattuna kontrolliryhmään, joka sai kemoterapiaa yksin. Samanlaisia ​​tuloksia havaittiin 23 potilaalla, joilla oli metastaattinen pahanlaatuisuus ja jotka saivat astragalusta injektiona yhdessä kemoterapian kanssa. Lisäksi tutkimus 90 potilaalla, joilla oli pitkälle edennyt syöpä, osoitti väsymyksen paranemista potilailla, jotka saivat astragalusta. Myös pilottitutkimus 60 rintasyöpäpotilaalla osoitti, että astragaluksen suonensisäinen anto paransi verenkuvaa potilailla, jotka saivat sitä yhdessä kemoterapian kanssa verrattuna pelkkään kemoterapiaan. Hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla suoritettiin tutkimus 498 potilaalla, joilla oli akuutti myelooinen leukemia, ja se osoitti, että astragaluksen tai astragalusta sisältävien kasvien käyttö paransi eloonjäämistä verrattuna potilaisiin, jotka eivät saaneet sitä. Lymfooman yhteydessä farmakologinen tutkimus in vivo lymfoomaa sairastavilla eläimillä osoitti, että astragalusta sisältävän kaavan yhdistelmä adriamysiinityyppisen kemoterapian kanssa paransi adriamysiinin vaikutusta B-solulymfooman hoidossa. Toinen tutkimus potilailla, jotka olivat saaneet päätökseen tavanomaisen kemoterapian Rituximab Cyclophosphamide Adriamycine Vincristine Prednisone (R-CHOP) -hoidolla diffuusin suurten B-solujen lymfooman hoitoon, osoitti, että astragalusta sisältävän kaavan antaminen paransi immuunitoimintaa ja verenkuvaa. Lopuksi satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus osoitti, että Astragalusta sisältävän kaavan antaminen R-CHOP-kemoimmunoterapiaa saaville potilaille ensimmäisenä vaihtoehtona diffuusin suurten B-solujen lymfooman suuren riskin hoitoon vähensi merkittävästi hoidon sivuvaikutuksia ja paransi vastetta kemoterapiaa verrattuna kontrolliryhmään.

Astragaluksen aiheuttamia sivuvaikutuksia ovat väsymys, heikkous, päänsärky ja hypotensio, mutta mainituissa tutkimuksissa ja meta-analyyseissä ei havaittu sivuvaikutusten lisääntymistä potilasryhmissä, jotka saivat tätä kasvia verrokkiryhmiin verrattuna. turvallisuusongelmia ei kuvattu käytettäessä astragalusta yhdessä kemoterapian kanssa.

Kun otetaan huomioon lukuisat oireet, jotka vaikuttavat kemoterapiaa saavien lymfoomapotilaiden elämänlaatuun ja hoitoon sitoutumiseen, sekä kirjallisuudessa olevat rohkaisevat havainnot oireiden paranemisesta, joka on seurausta astragaluksen yhdistämisestä kemoterapian aikana erilaisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa, tutkijat pyrkivät tutkimaan astragaluksen tehokkuutta ja turvallisuutta korkea-asteista lymfoomaa sairastavien potilaiden hoidon aikana oireiden lievittämisessä ja solunsalpaajahoidon noudattamisessa satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa.