Astragalus zur symptomatischen Linderung bei hochgradigem Lymphom

Beim Lymphom handelt es sich um eine bösartige Erkrankung der Lymphknoten. Es gibt verschiedene Arten von Lymphomen: Wenn einige der Lymphome indolent sind und nur einer Nachsorge bedürfen, ist bei aggressiven Lymphomen oder indolenten Lymphomen mit Krankheitslast eine Behandlung erforderlich, die in der Regel eine Chemotherapie mit oder ohne biologische Medikamente umfasst. Diese Medikamente führen häufig zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität, verschiedenen Symptomen wie Erschöpfung, neuropathischen Schmerzen, Übelkeit/Erbrechen, kognitivem Verfall sowie einem Abfall des Blutbildes bei schweren lebensbedrohlichen Infektionen, die zu einer Verzögerung des Behandlungstermins führen kann die Prognose beeinflussen.

Medikamentöse Behandlungen zur Symptomlinderung und Verbesserung der Lebensqualität bei Patienten mit Lymphomen fehlen, haben nur teilweise Wirkung und sind mit Nebenwirkungen verbunden.

Astragalus (wissenschaftlicher Name: Astragalus membranaceus, gebräuchlicher Name: Huang Qi) ist eine mehrjährige Blütenpflanze, die in China verbreitet ist und seit langem in der traditionellen chinesischen Medizin verwendet wird. Es wird in verschiedenen Wurzelformen in Kombination mit anderen Kräutern, medizinischen Suppen und als Tabletten, Kapseln, Lösungen, Salben zur lokalen Anwendung oder als subkutane oder intravenöse Injektion verabreicht. Bei Patienten mit onkologischen Erkrankungen zeigte eine systematische Überprüfung (4 Studien an insgesamt 342 Patienten) eine Verbesserung von Übelkeit und Erbrechen sowie des Immunsystems bei Patienten mit Darmkrebs, die eine Chemotherapie erhielten. Eine Metaanalyse von 27 Studien an 1.843 Patienten mit Darmkrebs zeigte auch eine Verringerung der durch Chemotherapie verursachten Übelkeit bei Patienten, die eine Kombination aus Astragalus und Chemotherapie im Vergleich zu Chemotherapie allein erhielten. In einer anderen Metaanalyse, die 45 Studien mit 3.236 Patienten mit Leberkrebs umfasste, wurde eine Verbesserung der 12-Monats-Überlebensrate mit Produkten, die Astragalus enthielten, berichtet. In einer randomisierten Studie mit 136 Patienten mit Lungenkrebs führten drei Behandlungszyklen mit Astragalus durch Injektion in Kombination mit Chemotherapie (Vinorelbin und Cisplatin) zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität im Vergleich zur Kontrollgruppe, die nur Chemotherapie erhielt. Ähnliche Ergebnisse wurden bei 23 Patienten mit metastasiertem Malignom gefunden, die Astragalus als Injektion in Kombination mit einer Chemotherapie erhielten. Darüber hinaus zeigte eine Studie an 90 Patienten mit fortgeschrittenem Krebs eine Verbesserung der Müdigkeit bei Patienten, die Astragalus erhielten. Außerdem zeigte eine Pilotstudie an 60 Brustkrebspatientinnen, dass die intravenöse Verabreichung von Astragalus das Blutbild bei Patienten verbesserte, die es in Kombination mit einer Chemotherapie erhielten, im Vergleich zu einer Chemotherapie allein. Bei Patienten mit hämatologischen Malignomen wurde eine Studie an 498 Patienten mit akuter myeloischer Leukämie durchgeführt und zeigte, dass die Verwendung von Astragalus oder Pflanzen, die Astragalus enthalten, im Vergleich zu Patienten, die es nicht erhielten, mit einer verbesserten Überlebensrate verbunden war. Im Zusammenhang mit Lymphomen zeigte eine pharmakologische In-vivo-Studie an Tieren mit Lymphomen, dass eine Kombination einer Astragalus-haltigen Formel mit einer Chemotherapie vom Adriamycin-Typ die Wirkung von Adriamycin bei der Behandlung von B-Zell-Lymphom verbesserte. Eine weitere Studie an Patienten, die eine konventionelle Chemotherapie mit Rituximab, Cyclophosphamid, Adriamycin, Vincristin und Prednison (R-CHOP) gegen diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom abgeschlossen hatten, zeigte, dass die Verabreichung einer Formel mit Astragalus die Immunfunktion und das Blutbild verbesserte. Schließlich zeigte eine randomisierte, placebokontrollierte Studie, dass die Gabe einer Formel mit Astragalus an Patienten unter R-CHOP-Chemoimmuntherapie als Erstlinientherapie bei diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom mit hohem Risiko das Auftreten von Nebenwirkungen der Behandlung deutlich reduzierte und das Ansprechen auf die Behandlung verbesserte Behandlung Chemotherapie im Vergleich zur Kontrollgruppe.

Zu den Nebenwirkungen, die Astragalus zugeschrieben werden, gehören Müdigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen und Hypotonie. In den zitierten Studien und Metaanalysen wurde jedoch kein Anstieg der Nebenwirkungsrate in den Patientengruppen, die diese Pflanze erhielten, im Vergleich zu den Kontrollgruppen festgestellt Bei der Anwendung von Astragalus in Kombination mit einer Chemotherapie wurden keine Sicherheitsprobleme beschrieben.

Angesichts der Vielzahl von Symptomen, die die Lebensqualität und die Therapietreue bei Patienten mit Lymphomen, die eine Chemotherapie erhalten, beeinträchtigen, und angesichts der ermutigenden Erkenntnisse in der Literatur über symptomatische Verbesserungen infolge der Kombination von Astragalus während der Chemotherapie bei verschiedenen bösartigen Erkrankungen, ist die Ziel der Forscher ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Astragalus während der Behandlung von Patienten mit hochgradigem Lymphom im Hinblick auf die Linderung der Symptome und die Einhaltung der Chemotherapie in einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie zu untersuchen.