- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06543290
Atsitromysiini ennen induktiota
maanantai 8. syyskuuta 2025 päivittänyt: Arrowhead Regional Medical Center
Atsitromysiini estämään korioamnioniitin naisilla, jotka joutuvat synnyttämään, satunnaistettu kontrollikoe
Tämä on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrollitutkimus, jossa annettiin 2 grammaa profylaktista atsitromysiiniä kolmannen raskauskolmanneksen potilaille, joille tehdään synnytyksen induktio laitoksessamme äidin ja vastasyntyneen infektioiden vähenemisen osoittamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Induktioaste on yli kolminkertaistunut viimeisen neljännesvuosisadan aikana ja vieläkin enemmän viimeisen viiden vuoden aikana, kun on saatu näyttöä siitä, että 39. viikko on optimaalinen raskausaika syntymälle.
Induktio on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä toimenpiteistä, ja se voi kestää useita päiviä.
Yksi induktioon liittyvistä komplikaatioista sisältää äidin infektion, joka sisältää korioamnioniitti, endometriitti, pyelonefriitti, vastasyntyneen infektio, välikalvon ja keisarinleikkauksen haavainfektiot.
Näille infektioille on monia tunnettuja riskitekijöitä, joita ovat kalvon pidempi repeämä, pitkittynyt synnytys, tyhjäkäynti, sisäinen seuranta, useat emättimen tutkimukset ja monet muut.
Vakiintuneita ohjeita on saatavilla infektion hoitoon heti, kun se on diagnosoitu, mutta antibioottiprofylaksin rooli infektion ehkäisyssä synnytyksen induktiopotilailla ei ole yhtä selvä.
Tässä tutkimuksessa ehdotamme, että 2 gramman oraalisen atsitromysiinin antaminen ennen synnytyksen aloittamista vähentää synnytyksen sisäisten ja synnytyksen jälkeisten infektioiden määrää.
Atsitromysiini on ihanteellinen antibiootti tässä tutkimuksessa tutkittavaksi, koska se on pitkävaikutteinen, halpa, hyvin siedetty ja sen on osoitettu olevan hyödyksi aikaisemmissa tutkimuksissa synnytysinfektioiden ehkäisyssä keisarinleikkauksen ja spontaanin synnytyksen yhteydessä.
Tämä on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrollitutkimus, jossa annettiin 2 grammaa profylaktista atsitromysiiniä kolmannen raskauskolmanneksen potilaille, joille tehdään synnytyksen induktio laitoksessamme äidin ja vastasyntyneen infektioiden vähenemisen osoittamiseksi.
Infektioiden väheneminen parantaa sekä äitien että vastasyntyneiden tuloksia sekä lyhentää sairaalahoidon kestoa ja siihen liittyviä kustannuksia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
400
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kristina Nalbandyan, DO
- Puhelinnumero: 8187306222
- Sähköposti: knalbandian@westernu.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristina Roloff, DO
- Puhelinnumero: 9514427424
- Sähköposti: kristyroloff@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Colton, California, Yhdysvallat, 92324
- Rekrytointi
- Arrowhead Regional Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristina Nalbandyan, DO
- Puhelinnumero: 8187306222
- Sähköposti: knalbandian@westernu.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristina Roloff, DO
- Puhelinnumero: 9514427424
- Sähköposti: kristyroloff@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
• Raskauden kolmas kolmannes määritellään 28 0/7 viikkoa tai enemmän
- Yksittäinen raskaus
- Ikä 18-45
- Synnytyksen aloitus lääketieteellisistä tai synnytyssyistä tai valinnaisesti yli 39 raskausviikolla
- Ei vasta-aiheita emättimen synnytykselle
- Rauhoittava sikiön sykkeen seuranta
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
• Ei lue tai kirjoita englanniksi tai espanjaksi
- Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta
- Antibiootin tai antiviraalisen aineen käyttö viimeisen 7 päivän aikana
- Todisteet aktiivisesta infektiosta induktion aloitushetkellä (potilaat, joilla on peräsuolen B-ryhmän streptokokkipositiivisia tuloksia, saavat osallistua, koska kyseessä on kolonisoiva organismi, elleivät he osoita aktiivisesta infektiosta)
- Vangitut naiset
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö
- Ikä < 18
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Atsitromysiini käsi
2 grammaa suun kautta otettavaa atsitromysiiniä (4 500 mg:n tablettia) kerran ennen induktion aloittamista.
|
Atsitromysiini 2 grammaa, jotka annetaan ennen induktion aloittamista interventioryhmään satunnaistettuihin
|
|
Placebo Comparator: Placebo Arm
4 magnesiumoksiditabletin anto ennen induktion aloittamista kerran.
|
4 magnesiumoksiditablettia ennen induktion alkamista lumelääkkeeseen satunnaistettuihin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmäinfektion muutos
Aikaikkuna: Toimitus ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Atsitromysiinin yksi oraalinen annos ennen synnytyksen induktion alkamista vähentävät komposiitti -infektion nopeuksia
|
Toimitus ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tartunnan muutos
Aikaikkuna: Toimitus ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Atsitromysiinin yksi oraalinen annos myös vähentää korioamnioniitin, endometriitin, haavainfektioiden (sekä perineaali- että keisarin), vastasyntyneiden infektioiden ja takaisinottoasteen, pyelonefriitin, endomyometriitin, endomyometriitin, endomyometriitin, endomyometriitin, endomyometriittia, endomyometriittiä, endomyometriittiä.
|
Toimitus ja 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Tita AT, Szychowski JM, Boggess K, Saade G, Longo S, Clark E, Esplin S, Cleary K, Wapner R, Letson K, Owens M, Abramovici A, Ambalavanan N, Cutter G, Andrews W; C/SOAP Trial Consortium. Adjunctive Azithromycin Prophylaxis for Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Sep 29;375(13):1231-41. doi: 10.1056/NEJMoa1602044.
- Grobman WA, Rice MM, Reddy UM, Tita ATN, Silver RM, Mallett G, Hill K, Thom EA, El-Sayed YY, Perez-Delboy A, Rouse DJ, Saade GR, Boggess KA, Chauhan SP, Iams JD, Chien EK, Casey BM, Gibbs RS, Srinivas SK, Swamy GK, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women. N Engl J Med. 2018 Aug 9;379(6):513-523. doi: 10.1056/NEJMoa1800566.
- Tita AT, Andrews WW. Diagnosis and management of clinical chorioamnionitis. Clin Perinatol. 2010 Jun;37(2):339-54. doi: 10.1016/j.clp.2010.02.003.
- Natality public-use data 2016-2018, on CDC WONDER Online Database. Division of Vital Statistics, 2020.
- Grobman WA, Caughey AB. Elective induction of labor at 39 weeks compared with expectant management: a meta-analysis of cohort studies. Am J Obstet Gynecol. 2019 Oct;221(4):304-310. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.046. Epub 2019 Feb 25.
- Woodd SL, Montoya A, Barreix M, Pi L, Calvert C, Rehman AM, Chou D, Campbell OMR. Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2019 Dec 10;16(12):e1002984. doi: 10.1371/journal.pmed.1002984. eCollection 2019 Dec.
- Pierce SL, Peck JD, Zornes C, Standerfer E, Edwards RK. Antibiotic Prophylaxis to Prevent Obesity-Related Induction Complications in Nulliparae at Term: a pilot randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol MFM. 2022 Sep;4(5):100681. doi: 10.1016/j.ajogmf.2022.100681. Epub 2022 Jun 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 7. elokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 7. elokuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 7. elokuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 5. elokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. elokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 9. elokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 12. syyskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 8. syyskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. syyskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-33
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .