Азитромицин перед индукцией

Частота индукции выросла более чем втрое за последнюю четверть века и даже больше за последние пять лет в свете доказательств того, что 39-я неделя является оптимальным гестационным возрастом для рождения. Индукция является одной из наиболее часто выполняемых медицинских процедур и может длиться несколько дней. Одним из осложнений, связанных с индукцией, является материнская инфекция, включающая хориоамнионит, эндометрит, пиелонефрит, неонатальные инфекции, инфекции раны промежности и кесарева сечения. Существует множество хорошо известных факторов риска возникновения этих инфекций, в том числе более длительная продолжительность разрыва плодных оболочек, продолжительные роды, неплодность, внутренний мониторинг, многократные вагинальные исследования и ряд других. Существуют устоявшиеся рекомендации по лечению инфекции после ее постановки диагноза, однако роль антибиотикопрофилактики для предотвращения инфекции у пациенток, подвергающихся индукции родов, менее ясна. В этом исследовании мы предполагаем, что назначение 2 граммов азитромицина перорально до начала индукции родов снизит уровень интранатальных и послеродовых инфекций. Азитромицин является идеальным антибиотиком для изучения в этом исследовании, поскольку он действует длительное время, недорогой, хорошо переносится и в предыдущих исследованиях доказал свою эффективность в профилактике акушерских инфекций при кесаревом сечении и самопроизвольных родах. Это двойное слепое рандомизированное контрольное исследование, включающее профилактическое введение 2 граммов азитромицина пациенткам в третьем триместре беременности, проходящим индукцию родов в нашем учреждении, с целью продемонстрировать снижение частоты инфекций среди матерей и новорожденных. Снижение уровня инфицирования улучшит как материнские, так и неонатальные исходы, а также сократит продолжительность пребывания в больнице и связанные с этим расходы.