Azitromicina antes de la inducción

Las tasas de inducción se han más que triplicado en el último cuarto de siglo, y aún más en los últimos cinco años a la luz de la evidencia de que la semana 39 es la edad gestacional óptima para el nacimiento. Las inducciones son uno de los procedimientos médicos que se realizan con más frecuencia y pueden durar varios días. Una de las complicaciones asociadas con la inducción incluye la infección materna, que incluye corioamnionitis, endometritis, pielonefritis, infección neonatal, infecciones de heridas perineales y de cesárea. Existen muchos factores de riesgo bien conocidos para estas infecciones que incluyen una mayor duración de la rotura de membrana, parto prolongado, nuliparidad, monitorización interna, múltiples exámenes vaginales y varios otros. Se dispone de directrices bien establecidas para el tratamiento de la infección una vez diagnosticada; sin embargo, el papel de la profilaxis antibiótica para prevenir la infección en pacientes sometidas a inducción del parto es menos claro. En este estudio, proponemos que la administración de 2 gramos de azitromicina oral antes del inicio de la inducción del parto disminuirá las tasas de infecciones intraparto y posparto. La azitromicina es el antibiótico ideal para estudiar en este ensayo, ya que es de acción prolongada, económico, bien tolerado y ha demostrado beneficios en estudios previos para la prevención de infecciones obstétricas en partos por cesárea y parto espontáneo. Este es un ensayo de control aleatorio, doble ciego, que involucra la administración de 2 gramos de azitromicina profiláctica en pacientes del tercer trimestre sometidas a inducción del parto en nuestra institución para demostrar la reducción de la infección materna y neonatal. La disminución de las tasas de infección mejorará los resultados maternos y neonatales, así como disminuirá la duración de la estancia hospitalaria y los costos asociados.