Mini Crush tai Double Kissing Crush -stentointitekniikat monimutkaisiin vasemman päähaaroittumisleesioihin

Crush-tekniikka on kehittynyt merkittävästi sen jälkeen, kun Colombo et al esittelivät sen kirjallisuuteen vuonna 2003. Useilla iteraatioilla, mukaan lukien mini-crush (MC) ja double kissing-crush (DKC) -stentointitekniikat. Monimutkaisten bifurkaatiovaurioiden murskaustekniikoiden pääperiaate on työntää sivuhaarastentti (SB) päähaaraa kohti, jotta se peittää riittävästi SB ostiumia ja minimoi SB ostium -restenoosin riskin. Havaittiin, että SB-stentin 4-5 mm ulkonema johti suureen tilavuuteen murskattua stenttiä ja tekniikkaa muutettiin MC:ksi, joka tähtäsi noin 1-2 mm:n ulkonemaan Galassi ym.:n toimesta vuonna 2007. Huolimatta kaikista murskaustekniikan haitoista, tämän tekniikan lopullinen suutelupallon täyttöaste (KBI) on useiden iteraatioiden ohella ollut jopa 98%. Lisäksi äskettäinen meta-analyysi osoitti, että MC liittyi suurten sydän- ja verisuonitapahtumien riskin vähenemiseen verrattuna väliaikaisiin stentointi-, murskaus- ja culotte-tekniikoihin. DKC on suunniteltu 2-stenttitekniikka, jonka esitteli Chen et al. Tämän lähestymistavan perimmäinen innovaatio on, että se on suunniteltu lisäämään lopullisen KBI:n onnistumisastetta. Edellyttäen, että murskatun stentin risteytyminen tapahtuu proksimaalisen solun kautta: toinen DKC-tekniikan etu on parantaa KBI:n menestystä. DKC vähensi merkittävästi merkittäviä sydän- ja verisuonitapahtumia (MACE) verrattuna väliaikaiseen stentointiin, murskaan, TAP:iin ja culotteeseen. Tähän mennessä missään kliinisessä tutkimuksessa ei ole verrattu DKC:tä ja MC:tä potilailla, joilla on monimutkaisia ​​vasemman päähaaroittumisleesioita. Siksi tässä tutkimuksessa pyrittiin määrittämään DKC- ja MC-stentointitekniikoiden kliiniset tulokset pitkäaikaisessa seurannassa.