Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon

Kokeen suunnittelu Käytettiin sokkoutettua satunnaistettua kontrolloitua koetta, ja allokaatiosuhde oli 1:1.

Vuosina 2017–2018 tämä tutkimus suoritettiin (50) miespotilaalle, jotka osallistuivat Kairon yliopiston Kasr Al Ainy -sairaalan Andrologian poliklinikalle arvioimaan transkutaanisen posteriorisen sääriluun hermostimulaation (TPTNS) tehokkuutta ja turvallisuutta PE-potilaiden siemensyöksyä hidastamaan. verrattuna valetranskutaaniseen sähköiseen hermostimulaatioon (TENS).

Potilaat Tähän tutkimukseen osallistuneet olivat naimisissa olevia miehiä, joilla oli vakaat ja jatkuvat avioliitot ja joilla oli diagnosoitu ennenaikainen siemensyöksy Kansainvälisen seksilääketieteen seuran (ISSM-International Society for Sexual Medicine) perusteella: (a) 1-2 minuutin kuluessa tunkeutumisesta , siemensyöksy alkaa aina tai melkein aina; (b) kaikissa tai lähes kaikissa tunkeutumisissa potilas ei voi viivyttää siemensyöksyä; (c) PE aiheuttaa potilaille kielteisiä seurauksia, kuten epämukavuutta, turhautumista, stressiä ja/tai seksuaalisen läheisyyden välttämistä, eikä potilas ole saanut PE-hoitoa edellisten 14 päivän aikana. Potilaat suljettiin pois, jos heillä oli erektiohäiriö (mitattu kansainvälisellä erektiotoimintoindeksillä-ILEF-5 -kyselylomakkeella), estynyt miesten orgasmi, alentunut seksuaalinen halu, hallitsematon fyysinen sairaus, aktiivinen virtsatieinfektio (varmistettiin kahdella virtsalasilla Modifiedin mukaan Meares-Stameyn tekniikka), siemensyöksytoimintoihin vaikuttavat mielenterveyden häiriöt, kuten ahdistuneisuus, masennus ja skitsofrenia, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö. Kroonisen eturauhastulehduspotilaiden poissulkemiseksi eturauhasen hieronnan jälkeen ilmentyneet eturauhasen eritteet tutkittiin mikroskooppisesti. Ennen tutkimuksen suorittamista jokaiselta potilaalta hankittiin tietoinen suostumus.

Käytetty tekniikka Kolmen viikon aikana TPTNS-ryhmälle tehtiin kymmenen sähköstimulaatioistuntoa takaosan sääriluun hermon suuntaisesti mediaalisten malleolien takana käyttämällä kuppielektrodeja, pulssin leveys oli 250 mikrosekuntia ja taajuus 20 Hz. TENS-ryhmä käytti huijauslaitetta, jolla oli samat parametrit, mutta elektrodit sijoitettiin lateraalisten malleolien taakse alitehoisilla amplitudeilla.

Tulosmittaukset Ennen ja jälkeen hoidon potilaita pyydettiin vastaamaan arabialaiseen ennenaikaisen siemensyöksyn kyselylomakkeeseen (AIPE), jossa arvioidaan seitsemän asiaa: aika siemensyöksyyn, kovat erektiot riittävän yhdynnän saavuttamiseksi, hallinta, seksuaalinen halu, tyytyväisyys potilaan ja kumppanin kannalta, ahdistuneisuus tai masennus. Myös emättimensisäisen siemensyöksyn latenssiaika (IELT) laskettiin käyttämällä digitaalista käsikelloa, sillä potilaita ohjeistettiin laskemaan sisääntulon ja siemensyöksyn välinen aika ja toistamaan tämä toimenpide yhdestä kahteen yhdynnän aikana viikossa kolmen viikon ajan saamisen jälkeen. joko TPTNS tai TENS. ISSM määritteli IELT-kynnyksen 2 minuuttia PE:n rajapisteeksi. Hoidon onnistuminen määriteltiin PE-vakavuuden vähenemisenä ja AIPE-pistemäärän paranemisena.