Verkko- ja paperipohjaisen harjoituksen tehokkuuden vertailu pään etuasennossa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata Fiziu Digital Physiotherapy Platformin kautta toimitetun korjaavan harjoitusohjelman vaikutuksia paperipohjaisen harjoitusohjelman kautta suoritettuihin vapaaehtoisiin, joilla on eteenpäin suuntautunut pään asento (FHP). Ensisijaisena tavoitteena oli arvioida näiden ohjelmien vaikutusta nivelen liikerataan (ROM) ja kallon kohdunkaulan kulmaan (CVA) henkilöillä, joilla on FHP, ja arvioida johdonmukaisen harjoitteluohjelman terapeuttista tehoa. Lisäksi tutkimuksessa pyrittiin selvittämään, onko digitaalisten ja paperipohjaisten menetelmien tuloksissa eroja erityisesti käytettävyyden ja tehokkuuden osalta.

Tutkimuksessa hyödynnettiin kokeellista tutkimussuunnitelmaa, johon osallistui yhteensä 40 osallistujaa, joista 20 sai harjoituksia Fiziu-alustan kautta ja 20 seuraavaa paperipohjaista ohjelmaa. Interventio kesti kuusi viikkoa, jona aikana osallistujien kohdunkaulan fleksiota/extensiota, lateraalista fleksiota (oikealle ja vasemmalle) ja rotaatiota (oikealle ja vasemmalle) mitattiin goniometrillä. CVA, joka edustaa pään ja kohdunkaulan alueen välistä kulmaa, mitattiin myös kaulan toimintakyvyn lisäksi, joka arvioitiin kaulan vajaatoiminnan indeksillä (NDI).

Mittaukset tehtiin istuma-asennossa. Kohdunkaulan taivutusta ja ojentamista varten goniometrin kiinteä käsivarsi asetettiin pystysuoraan lattian kanssa C7-nikaman nikaman keskipisteen kanssa. Liikkuva käsivarsi asetettiin ulkoiseen kuulokanavaan. Osallistujia ohjeistettiin suorittamaan maksimaaliset taivutus- ja ojennusliikkeet, ja lopullinen kulma kirjattiin. Lateraalinen fleksio mitattiin asettamalla goniometrin kääntöpiste C7:lle, kiinteä käsivarsi lattian suuntaisesti ja liikkuva käsivarsi linjassa ulkoisen takaraivon ulkoneman kanssa. Osallistujia pyydettiin tuomaan korvansa olkapäitään kohti, ja lopullinen kulma merkittiin muistiin. Kohdunkaulan rotaatio mitattiin asettamalla goniometri pään kärkeen siten, että kiinteä käsivarsi oli yhdensuuntainen lattian kanssa ja kohdistettu nenän kanssa ja liikkuva käsivarsi nenän kärkeen. Osallistujat käänsivät päätään oikealle ja vasemmalle, ja lopulliset kulmat kirjattiin.

CVA-mittauksessa osallistujat pitivät neutraalissa kaulan asennossa. Goniometrin kääntöpiste sijoitettiin C7:een siten, että kiinteä käsivarsi oli yhdensuuntainen lattian kanssa ja liikkuva käsivarsi kohdistettu korvan tragusin kanssa. Näiden kahden pisteen välinen kulma kirjattiin.

NDI:tä käytettiin mittaamaan niskan toimintaa, joka arvioi ihmisen kykyä suorittaa päivittäisiä tehtäviä kymmenessä kategoriassa: kivun voimakkuus, nosto, keskittyminen, lukeminen, päänsärky, itsehoito, ajaminen, työ, uni ja virkistys. Jokainen kategoria pisteytetään 0–5, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaa.

Kaikki mittaukset toistettiin tutkimuksen lopussa interventioiden tehokkuuden arvioimiseksi.

Osallistumiskriteerit olivat seuraavat: 18-35-vuotiaat osallistujat, joilla oli Internet-yhteys ja heidän pään asento eteenpäin (CVA < 50°). Poissulkemiskriteereitä olivat: alle 18-vuotiaat tai yli 35-vuotiaat osallistujat, joilla ei ole Internet-yhteyttä tai heillä on ollut pää-, niska- tai hartiavammoja tai leikkauksia.

Tulokset osoittivat, että sekä digitaaliset että paperipohjaiset harjoitusohjelmat paransivat tehokkaasti yhteistä ROM:ia ja CVA:ta FHP:tä sairastavilla osallistujilla. Merkittäviä eroja ei kuitenkaan havaittu näiden kahden ryhmän välillä niiden vaikutuksen suhteen CVA:han. Tästä huolimatta Fiziu Digital Physiotherapy Platform todettiin käyttäjäystävällisemmäksi ja tehokkaammaksi verrattuna perinteiseen paperipohjaiseen menetelmään, mikä viittaa siihen, että digitaaliset alustat voivat tarjota käytännöllisen vaihtoehdon terapeuttisten harjoitusten toteuttamiseen erityisesti telelääketieteen konteksteissa.

Tämä tutkimus täyttää aukon kirjallisuudessa tarjoamalla näkemyksiä digitaalisten harjoitusalustojen tehokkuudesta FHP:n hallinnassa ja myötävaikuttaa laajempaan keskusteluun uusien teknologioiden käytöstä fysioterapiassa ja kuntoutuksessa.