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Comparaison de l'efficacité des exercices en ligne et sur papier dans la posture de la tête vers l'avant

22 août 2024 mis à jour par: Seda GÖZENER CANBÜLBÜL, Medipol University

La comparaison de l'efficacité des prescriptions d'exercices en ligne délivrées via la plateforme de physiothérapie numérique Fiziu et des exercices conventionnels sur papier chez les personnes ayant une posture de tête avancée

Une bonne posture est un équilibre musculo-squelettique qui minimise le stress sur le corps et constitue un élément clé de l'examen physique orthopédique. Une mauvaise posture, notamment la posture de la tête avancée (FHP) et les épaules rondes, peut se développer dès la puberté et est exacerbée par l'utilisation prolongée de smartphones et de terminaux d'affichage visuel (VDT), entraînant une fatigue du cou et des épaules et des modifications dégénératives de la colonne vertébrale. La FHP, un problème postural courant dans le plan sagittal, est associée à l'hypercyphose thoracique et peut avoir un impact négatif sur la fonction respiratoire en réduisant l'expansion thoracique et la capacité pulmonaire. Le FHP contribue également à divers problèmes musculo-squelettiques, tels que les troubles temporo-mandibulaires, le syndrome de douleur myofasciale et les maux de tête cervicogènes, en augmentant la tension biomécanique sur les muscles postérieurs du cou. Kendall et ses collègues décrivent le FHP comme un positionnement avancé de la tête, avec des extenseurs du cou raccourcis et des fléchisseurs vertébraux antérieurs affaiblis, conduisant à des lésions des fibres musculaires au fil du temps. La FHP peut être mesurée à l'aide de méthodes telles que l'angle cranio-vertébral (CVA), qui est un indicateur fiable de la gravité de la FHP. Une thérapie par l'exercice, comprenant des exercices de renforcement, d'étirement et de proprioception, est recommandée pour corriger la FHP et améliorer l'alignement postural, potentiellement amélioré par des exercices de stabilisation scapulaire. L'essor de la télésanté présente une voie prometteuse pour traiter la FHP grâce à des méthodes de téléréadaptation accessibles et efficaces. Cette étude visait à comparer les effets d'un programme d'exercices à domicile de 6 semaines mis en œuvre via la plateforme d'exercices numérique Fiziu et un programme traditionnel sur papier sur FHP et à comparer les résultats entre les deux groupes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude visait à comparer les effets d'un programme d'exercices correctifs délivré via la plateforme de physiothérapie numérique Fiziu avec ceux délivrés via un programme d'exercices sur papier sur des volontaires avec une posture de tête avancée (FHP). L'objectif principal était d'évaluer l'impact de ces programmes sur l'amplitude de mouvement articulaire (ROM) et l'angle craniocervical (CVA) chez les personnes atteintes de FHP et d'évaluer l'efficacité thérapeutique d'un programme d'exercices cohérent. En outre, l'étude visait à déterminer s'il existait des différences dans les résultats entre les méthodes numériques et sur papier, notamment en termes de convivialité et d'efficacité.

L'étude a utilisé un plan de recherche expérimental, impliquant un total de 40 participants, avec 20 exercices de réception via la plateforme Fiziu et 20 programmes ultérieurs sur papier. L'intervention a duré six semaines, pendant lesquelles la flexion/extension cervicale, la flexion latérale (droite et gauche) et la rotation (droite et gauche) des participants ont été mesurées à l'aide d'un goniomètre. Le CVA, qui représente l'angle entre la tête et la région cervicale, a également été mesuré, ainsi que la fonction du cou évaluée par le Neck Disability Index (NDI).

Les mesures ont été effectuées en position assise. Pour la flexion et l'extension cervicales, le bras fixe du goniomètre était aligné verticalement avec le sol, le point central étant situé sur l'apophyse épineuse de la vertèbre C7. Le bras mobile était positionné au niveau du méat auditif externe. Les participants ont été invités à effectuer des mouvements de flexion et d'extension maximaux, et l'angle final a été enregistré. La flexion latérale a été mesurée en plaçant le point de pivotement du goniomètre sur C7, le bras fixe parallèle au sol et le bras mobile aligné avec la protubérance occipitale externe. Il a été demandé aux participants de rapprocher leurs oreilles de leurs épaules et l'angle final a été noté. La rotation cervicale a été mesurée en plaçant le goniomètre sur le sommet de la tête, le bras fixe parallèle au sol et aligné avec le nez, et le bras mobile suivant le bout du nez. Les participants ont tourné la tête vers la droite et la gauche et les angles finaux ont été enregistrés.

Pour la mesure du CVA, les participants ont maintenu une position neutre du cou. Le point de pivotement du goniomètre était placé sur C7, le bras fixe parallèle au sol et le bras mobile aligné avec le tragus de l'oreille. L'angle entre ces deux points a été enregistré.

Le NDI a été utilisé pour mesurer la fonction du cou, qui évalue la capacité d'une personne à effectuer des tâches quotidiennes dans dix catégories : intensité de la douleur, levage, concentration, lecture, maux de tête, soins personnels, conduite automobile, travail, sommeil et loisirs. Chaque catégorie est notée de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant un handicap plus important.

Toutes les mesures ont été répétées à la fin de l'étude pour évaluer l'efficacité des interventions.

Les critères d'inclusion étaient les suivants : participants âgés de 18 à 35 ans, possédant un accès Internet et présentant une posture de tête avancée (CVA < 50°). Les critères d'exclusion comprenaient : les participants âgés de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans, n'ayant pas accès à Internet ou ayant des antécédents de blessures ou de chirurgies à la tête, au cou ou à l'épaule.

Les résultats ont démontré que les programmes d'exercices numériques et sur papier amélioraient efficacement la ROM et la CVA conjointes chez les participants atteints de FHP. Cependant, aucune différence significative n’a été constatée entre les deux groupes en termes d’impact sur la CVA. Malgré cela, la plateforme numérique de physiothérapie Fiziu s'est avérée plus conviviale et plus efficace que la méthode traditionnelle sur papier, ce qui suggère que les plateformes numériques peuvent offrir une alternative pratique pour proposer des exercices thérapeutiques, en particulier dans des contextes de télémédecine.

Cette étude comble une lacune dans la littérature en fournissant un aperçu de l'efficacité des plateformes numériques d'exercices pour la gestion du FHP, contribuant ainsi à la discussion plus large sur l'utilisation des nouvelles technologies en physiothérapie et en réadaptation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kavacık
      • İstanbul, Kavacık, Turquie, 34815
        • Istanbul Medipol University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • participants âgés de 18 à 35 ans,
  • possédant un accès à Internet,
  • présentant une posture de tête avancée (CVA < 50°)

Critères d'exclusion :

  • participants de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans,
  • manque d'accès à Internet,
  • ayant des antécédents de blessures à la tête, au cou et à l’épaule.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de plateforme de physiothérapie numérique Fiziu
Les participants de ce bras ont reçu un programme d'exercices correctifs de 6 semaines dispensé via la plateforme de physiothérapie numérique Fiziu. Le programme comprenait des vidéos d’exercices guidés, des instructions visuelles et auditives et des rappels automatisés pour garantir le respect. Ce bras a été conçu pour évaluer l'efficacité de la prestation d'exercices numériques pour améliorer la posture de la tête vers l'avant (FHP).
Les participants à ce bras d'intervention ont utilisé la plateforme de physiothérapie numérique Fiziu. Cette plateforme numérique proposait un programme structuré d'exercices correctifs de 6 semaines au moyen de vidéos guidées visuelles et auditives. L'intervention comprenait des fonctionnalités interactives telles que des rappels et un suivi des progrès pour améliorer l'adhésion et l'engagement.
Expérimental: Bras du programme d'exercices sur papier
Les participants de ce groupe ont suivi un programme d'exercices traditionnel sur papier pendant 6 semaines. Le programme comprenait des instructions écrites et des images illustrant les exercices. Ce bras a servi de comparaison pour évaluer l'efficacité de la méthode traditionnelle de prestation d'exercices par rapport à la plateforme numérique.
Les participants à ce bras d'intervention ont suivi un programme d'exercices traditionnel sur papier. Cela comprenait des instructions d’exercices imprimées et des illustrations pour une période de 6 semaines. Le programme a été conçu pour imiter les exercices de physiothérapie standard sans support numérique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement de l'articulation cervicale (ROM)
Délai: 6 semaines
L'amplitude de mouvement de la colonne cervicale sera mesurée en flexion, extension, flexion latérale (à droite et à gauche) et rotation (à droite et à gauche) à l'aide d'un goniomètre. Ces mesures évaluent les améliorations de la mobilité du cou, qui est directement affectée par la posture de la tête vers l'avant (FHP).
6 semaines
Angle craniocervical (CVA)
Délai: 6 semaines
L'angle craniocervical, défini comme l'angle entre la ligne horizontale passant par le méat auditif externe et la ligne passant par la 7ème vertèbre cervicale (C7), sera mesuré à l'aide d'un goniomètre. Cet angle fournit un indicateur de la gravité de la FHP.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Seda Gözener Canbülbül, PhD(c), İstanbul Medipol Üniversitesi Kavacık Güney Kampüs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2023

Achèvement primaire (Réel)

15 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2024

Première publication (Réel)

26 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • İMU-SEDAGOZENER-003

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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