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Confronto tra l'efficacia degli esercizi online e cartacei nella postura della testa in avanti

22 agosto 2024 aggiornato da: Seda GÖZENER CANBÜLBÜL, Medipol University

Il confronto tra l'efficacia delle prescrizioni di esercizi online fornite tramite la piattaforma di fisioterapia digitale Fiziu e gli esercizi convenzionali basati su carta negli individui con postura della testa in avanti

Una postura corretta è un equilibrio muscolo-scheletrico che riduce al minimo lo stress sul corpo ed è una componente chiave dell'esame fisico ortopedico. Una cattiva postura, inclusa la postura della testa in avanti (FHP) e le spalle rotonde, può svilupparsi già durante la pubertà ed è esacerbata dall'uso prolungato di smartphone e terminali di visualizzazione (VDT), portando ad affaticamento del collo e delle spalle e ad alterazioni degenerative della colonna vertebrale. L'FHP, un problema posturale comune nel piano sagittale, è associato all'ipercifosi toracica e può avere un impatto negativo sulla funzione respiratoria riducendo l'espansione toracica e la capacità polmonare. L’FHP contribuisce anche a vari problemi muscoloscheletrici, come disturbi temporo-mandibolari, sindrome del dolore miofasciale e mal di testa cervicogenico, aumentando la tensione biomeccanica sui muscoli posteriori del collo. Kendall e colleghi descrivono l'FHP come un posizionamento in avanti della testa, con estensori del collo accorciati e flessori vertebrali anteriori del collo indeboliti, che nel tempo portano a danni alle fibre muscolari. La FHP può essere misurata utilizzando metodi come l'angolo craniovertebrale (CVA), che è un indicatore affidabile della gravità della FHP. La terapia fisica, compresi esercizi di rafforzamento, stretching ed esercizi propriocettivi, è raccomandata per correggere la FHP e migliorare l'allineamento posturale, potenzialmente migliorato da esercizi di stabilizzazione scapolare. L’ascesa della telemedicina rappresenta una strada promettente per il trattamento dell’FHP attraverso metodi di teleriabilitazione accessibili ed efficaci. Questo studio mirava a confrontare gli effetti di un programma di esercizi a casa di 6 settimane implementato tramite la piattaforma di esercizi digitali Fiziu e un programma tradizionale cartaceo sulla FHP e a confrontare i risultati tra i due gruppi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio mirava a confrontare gli effetti di un programma di esercizi correttivi erogato tramite la piattaforma di fisioterapia digitale Fiziu con quelli erogati attraverso un programma di esercizi cartaceo su volontari con postura della testa in avanti (FHP). L'obiettivo primario era valutare l'impatto di questi programmi sul range di movimento articolare (ROM) e sull'angolo craniocervicale (CVA) nei soggetti con FHP e valutare l'efficacia terapeutica di un regime di esercizi coerente. Inoltre, lo studio ha cercato di determinare se vi fossero differenze nei risultati tra i metodi digitali e quelli cartacei, in particolare in termini di usabilità ed efficienza.

Lo studio ha utilizzato un disegno di ricerca sperimentale, coinvolgendo un totale di 40 partecipanti, con 20 esercizi ricevuti tramite la piattaforma Fiziu e 20 successivi programmi cartacei. L'intervento è durato sei settimane, durante le quali sono state misurate utilizzando un goniometro la flessione/estensione cervicale dei partecipanti, la flessione laterale (destra e sinistra) e la rotazione (destra e sinistra). È stato misurato anche il CVA, che rappresenta l’angolo tra la testa e la regione cervicale, insieme alla funzione del collo valutata dal Neck Disability Index (NDI).

Le misurazioni sono state condotte in posizione seduta. Per la flessione e l'estensione cervicale, il braccio fisso del goniometro era allineato verticalmente con il pavimento, con il punto centrale sul processo spinoso della vertebra C7. Il braccio mobile è stato posizionato nel meato uditivo esterno. Ai partecipanti è stato chiesto di eseguire i massimi movimenti di flessione ed estensione e l'angolo finale è stato registrato. La flessione laterale è stata misurata posizionando il punto di articolazione del goniometro su C7, il braccio fisso parallelo al pavimento e il braccio mobile allineato con la protuberanza occipitale esterna. Ai partecipanti è stato chiesto di portare le orecchie verso le spalle e è stato annotato l'angolo finale. La rotazione cervicale è stata misurata posizionando il goniometro sul vertice della testa, con il braccio fisso parallelo al pavimento e allineato con il naso, e il braccio mobile seguendo la punta del naso. I partecipanti hanno ruotato la testa a destra e a sinistra e sono stati registrati gli angoli finali.

Per la misurazione del CVA, i partecipanti hanno mantenuto una posizione neutra del collo. Il perno del goniometro era posto su C7, con il braccio fisso parallelo al pavimento e il braccio mobile allineato al trago dell'orecchio. È stato registrato l'angolo tra questi due punti.

L’NDI è stato utilizzato per misurare la funzione del collo, che valuta la capacità di una persona di svolgere attività quotidiane in dieci categorie: intensità del dolore, sollevamento, concentrazione, lettura, mal di testa, cura di sé, guida, lavoro, sonno e ricreazione. Ad ogni categoria viene assegnato un punteggio da 0 a 5, dove i punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Tutte le misurazioni sono state ripetute alla fine dello studio per valutare l'efficacia degli interventi.

I criteri di inclusione erano i seguenti: partecipanti di età compresa tra 18 e 35 anni, in possesso di accesso a Internet e con una postura della testa in avanti (CVA <50°). I criteri di esclusione includevano: partecipanti di età inferiore a 18 anni o superiore a 35 anni, privi di accesso a Internet o con una storia di lesioni o interventi chirurgici alla testa, al collo o alla spalla.

I risultati hanno dimostrato che sia i programmi di esercizi digitali che quelli cartacei hanno effettivamente migliorato il ROM e il CVA congiunti nei partecipanti con FHP. Tuttavia, non sono state riscontrate differenze significative tra i due gruppi in termini di impatto sul CVA. Nonostante ciò, la piattaforma di fisioterapia digitale Fiziu si è rivelata più facile da usare ed efficiente rispetto al tradizionale metodo cartaceo, suggerendo che le piattaforme digitali possono offrire un’alternativa pratica per fornire esercizi terapeutici, soprattutto in contesti di telemedicina.

Questo studio colma una lacuna nella letteratura fornendo approfondimenti sull’efficacia delle piattaforme di esercizi digitali per la gestione dell’FHP, contribuendo alla più ampia discussione sull’uso delle nuove tecnologie nella terapia fisica e nella riabilitazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kavacık
      • İstanbul, Kavacık, Tacchino, 34815
        • Istanbul Medipol University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • partecipanti di età compresa tra 18 e 35 anni,
  • possedere accesso a Internet,
  • esibizione di una postura della testa in avanti (CVA < 50°)

Criteri di esclusione:

  • partecipanti sotto i 18 anni o sopra i 35 anni,
  • mancanza di accesso a Internet,
  • avere una storia di lesioni alla testa, al collo e alla spalla.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio per piattaforma digitale per fisioterapia Fiziu
I partecipanti a questo braccio hanno ricevuto un programma di esercizi correttivi di 6 settimane fornito tramite la piattaforma di fisioterapia digitale Fiziu. Il programma includeva video di esercizi guidati, istruzioni visive e uditive e promemoria automatizzati per garantire l'aderenza. Questo braccio è stato progettato per valutare l'efficacia dell'esecuzione degli esercizi digitali nel migliorare la postura della testa in avanti (FHP).
I partecipanti a questo braccio di intervento hanno utilizzato la piattaforma di fisioterapia digitale Fiziu. Questa piattaforma digitale ha fornito un programma strutturato di esercizi correttivi di 6 settimane attraverso video guidati visivi e uditivi. L'intervento includeva funzionalità interattive come promemoria e monitoraggio dei progressi per migliorare l'adesione e il coinvolgimento.
Sperimentale: Braccio del programma di esercizi su carta
I partecipanti a questo braccio hanno seguito un tradizionale programma di esercizi su carta per 6 settimane. Il programma comprendeva istruzioni scritte e immagini che illustravano gli esercizi. Questo braccio è servito da confronto per valutare l’efficacia del metodo tradizionale di erogazione degli esercizi rispetto alla piattaforma digitale.
I partecipanti a questo braccio di intervento hanno seguito un tradizionale programma di esercizi basato su carta. Ciò includeva istruzioni stampate sugli esercizi e illustrazioni per un periodo di 6 settimane. Il programma è stato progettato per imitare esercizi di fisioterapia standard senza supporto digitale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Range di movimento dell'articolazione cervicale (ROM)
Lasso di tempo: 6 settimane
L'intervallo di movimento della colonna cervicale sarà misurato in flessione, estensione, flessione laterale (sia destra che sinistra) e rotazione (sia destra che sinistra) utilizzando un goniometro. Queste misurazioni valutano i miglioramenti nella mobilità del collo, che è direttamente influenzata dalla postura della testa in avanti (FHP).
6 settimane
Angolo craniocervicale (CVA)
Lasso di tempo: 6 settimane
L'angolo craniocervicale, definito come l'angolo tra la linea orizzontale che passa attraverso il meato uditivo esterno e la linea che passa attraverso la 7a vertebra cervicale (C7), sarà misurato utilizzando un goniometro. Questo angolo fornisce un indicatore della gravità della FHP.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Seda Gözener Canbülbül, PhD(c), İstanbul Medipol Üniversitesi Kavacık Güney Kampüs

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

15 aprile 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • İMU-SEDAGOZENER-003

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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