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Comparación de la eficacia del ejercicio en línea y en papel en la postura de la cabeza hacia adelante

22 de agosto de 2024 actualizado por: Seda GÖZENER CANBÜLBÜL, Medipol University

Comparación de la eficacia de las prescripciones de ejercicios en línea proporcionadas a través de la plataforma de fisioterapia digital Fiziu y los ejercicios convencionales en papel en personas con postura de la cabeza hacia adelante

La postura adecuada es un equilibrio musculoesquelético que minimiza el estrés en el cuerpo y es un componente clave del examen físico ortopédico. La mala postura, incluida la postura de la cabeza hacia adelante (FHP) y los hombros caídos, puede desarrollarse ya en la pubertad y se ve exacerbada por el uso prolongado de teléfonos inteligentes y terminales de visualización (VDT), lo que provoca fatiga en el cuello y los hombros y cambios degenerativos en la columna. FHP, un problema postural común en el plano sagital, se asocia con hipercifosis torácica y puede afectar negativamente la función respiratoria al reducir la expansión torácica y la capacidad pulmonar. FHP también contribuye a diversos problemas musculoesqueléticos, como trastornos temporomandibulares, síndrome de dolor miofascial y dolores de cabeza cervicogénicos, al aumentar la tensión biomecánica en los músculos posteriores del cuello. Kendall y sus colegas describen la FHP como una posición hacia adelante de la cabeza, con extensores del cuello acortados y flexores anteriores del cuello vertebral debilitados, lo que con el tiempo provoca daño a las fibras musculares. El FHP se puede medir utilizando métodos como el ángulo craneovertebral (CVA), que es un indicador confiable de la gravedad del FHP. Se recomienda la terapia con ejercicios, que incluye ejercicios de fortalecimiento, estiramiento y propioceptivos, para corregir el FHP y mejorar la alineación postural, potencialmente mejorada con ejercicios de estabilización escapular. El auge de la telesalud presenta una vía prometedora para tratar la PSF a través de métodos de telerehabilitación accesibles y eficaces. Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos de un programa de ejercicio en casa de 6 semanas implementado a través de la plataforma de ejercicio digital Fiziu y un programa tradicional en papel sobre FHP y comparar los resultados entre los dos grupos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos de un programa de ejercicios correctivos realizado a través de la Plataforma de fisioterapia digital Fiziu con los realizados a través de un programa de ejercicios en papel en voluntarios con postura de cabeza hacia adelante (FHP). El objetivo principal fue evaluar el impacto de estos programas en el rango de movimiento articular (ROM) y el ángulo craneocervical (CVA) en individuos con FHP y evaluar la eficacia terapéutica de un régimen de ejercicio constante. Además, el estudio buscó determinar si había diferencias en los resultados entre los métodos digitales y en papel, particularmente en términos de usabilidad y eficiencia.

El estudio utilizó un diseño de investigación experimental, en el que participaron un total de 40 participantes, 20 de los cuales recibieron ejercicios a través de la plataforma Fiziu y 20 siguieron programas en papel. La intervención duró seis semanas, durante las cuales se midieron la flexión/extensión cervical, la flexión lateral (derecha e izquierda) y la rotación (derecha e izquierda) de los participantes utilizando un goniómetro. También se midió el CVA, que representa el ángulo entre la cabeza y la región cervical, junto con la función del cuello evaluada mediante el Índice de Discapacidad del Cuello (NDI).

Las mediciones se realizaron en posición sentada. Para la flexión y extensión cervical, el brazo fijo del goniómetro se alineó verticalmente con el suelo, con el punto central en la apófisis espinosa de la vértebra C7. El brazo móvil se colocó en el conducto auditivo externo. Se instruyó a los participantes para que realizaran movimientos máximos de flexión y extensión y se registró el ángulo final. La flexión lateral se midió colocando el punto de pivote del goniómetro en C7, el brazo fijo paralelo al suelo y el brazo móvil alineado con la protuberancia occipital externa. Se pidió a los participantes que acercaran las orejas a los hombros y se anotó el ángulo final. La rotación cervical se midió colocando el goniómetro en el vértice de la cabeza, con el brazo fijo paralelo al suelo y alineado con la nariz, y el brazo móvil siguiendo la punta de la nariz. Los participantes rotaron sus cabezas hacia la derecha y hacia la izquierda y se registraron los ángulos finales.

Para la medición de CVA, los participantes mantuvieron una posición neutral del cuello. El punto de pivote del goniómetro se colocó en C7, con el brazo fijo paralelo al suelo y el brazo móvil alineado con el trago de la oreja. Se registró el ángulo entre estos dos puntos.

El NDI se utilizó para medir la función del cuello, que evalúa la capacidad de una persona para realizar tareas diarias en diez categorías: intensidad del dolor, levantamiento de pesas, concentración, lectura, dolores de cabeza, cuidado personal, conducción, trabajo, sueño y recreación. Cada categoría se califica de 0 a 5, donde las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.

Todas las mediciones se repitieron al final del estudio para evaluar la efectividad de las intervenciones.

Los criterios de inclusión fueron los siguientes: participantes de entre 18 y 35 años, que tuvieran acceso a Internet y que exhibieran una postura de la cabeza hacia adelante (CVA <50°). Los criterios de exclusión incluyeron: participantes menores de 18 o mayores de 35 años, sin acceso a Internet o con antecedentes de lesiones o cirugías en la cabeza, el cuello o los hombros.

Los resultados demostraron que los programas de ejercicio tanto digitales como en papel mejoraron efectivamente el ROM y el CVA articulares en participantes con FHP. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en términos de su impacto en el ACV. A pesar de esto, se descubrió que la Plataforma de Fisioterapia Digital Fiziu era más fácil de usar y eficiente en comparación con el método tradicional en papel, lo que sugiere que las plataformas digitales pueden ofrecer una alternativa práctica para realizar ejercicios terapéuticos, especialmente en contextos de telemedicina.

Este estudio llena un vacío en la literatura al proporcionar información sobre la efectividad de las plataformas de ejercicio digitales para el manejo de la PSF, contribuyendo a una discusión más amplia sobre el uso de nuevas tecnologías en fisioterapia y rehabilitación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kavacık
      • İstanbul, Kavacık, Pavo, 34815
        • Istanbul Medipol University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • participantes de 18 a 35 años,
  • poseer acceso a internet,
  • exhibir una postura de la cabeza hacia adelante (CVA <50°)

Criterios de exclusión:

  • participantes menores de 18 años o mayores de 35 años,
  • sin acceso a internet,
  • tener antecedentes de lesiones en la cabeza, el cuello y los hombros.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de plataforma de fisioterapia digital Fiziu
Los participantes de este grupo recibieron un programa de ejercicio correctivo de 6 semanas impartido a través de la plataforma de fisioterapia digital Fiziu. El programa incluía vídeos de ejercicios guiados, instrucciones visuales y auditivas y recordatorios automáticos para garantizar el cumplimiento. Este brazo fue diseñado para evaluar la eficacia de la realización de ejercicios digitales para mejorar la postura de la cabeza hacia adelante (FHP).
Los participantes en este grupo de intervención utilizaron la plataforma de fisioterapia digital Fiziu. Esta plataforma digital proporcionó un programa estructurado de ejercicios correctivos de 6 semanas a través de videos guiados visual y auditivamente. La intervención incluyó funciones interactivas como recordatorios y seguimiento del progreso para mejorar la adherencia y el compromiso.
Experimental: Brazo del programa de ejercicios en papel
Los participantes de este grupo siguieron un programa de ejercicio tradicional basado en papel durante 6 semanas. El programa incluía instrucciones escritas e imágenes que ilustraban los ejercicios. Este brazo sirvió como comparación para evaluar la efectividad del método tradicional de realización de ejercicios frente a la plataforma digital.
Los participantes en este grupo de intervención siguieron un programa de ejercicio tradicional basado en papel. Esto incluyó instrucciones de ejercicios impresas e ilustraciones durante un período de 6 semanas. El programa fue diseñado para imitar ejercicios de fisioterapia estándar sin soporte digital.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento de la articulación cervical (ROM)
Periodo de tiempo: 6 semanas
El rango de movimiento de la columna cervical se medirá en flexión, extensión, flexión lateral (derecha e izquierda) y rotación (derecha e izquierda) utilizando un goniómetro. Estas mediciones evalúan mejoras en la movilidad del cuello, que se ve directamente afectada por la postura de la cabeza hacia adelante (FHP).
6 semanas
Ángulo craneocervical (CVA)
Periodo de tiempo: 6 semanas
El ángulo craneocervical, definido como el ángulo entre la línea horizontal que pasa por el meato auditivo externo y la línea que pasa por la séptima vértebra cervical (C7), se medirá utilizando un goniómetro. Este ángulo proporciona un indicador de la gravedad del FHP.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Seda Gözener Canbülbül, PhD(c), İstanbul Medipol Üniversitesi Kavacık Güney Kampüs

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • İMU-SEDAGOZENER-003

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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