Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie skuteczności ćwiczeń online i ćwiczeń w wersji papierowej w pozycji głowy wysuniętej do przodu

22 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Seda GÖZENER CANBÜLBÜL, Medipol University

Porównanie skuteczności zaleceń ćwiczeń online dostarczanych za pośrednictwem cyfrowej platformy fizjoterapii Fiziu z konwencjonalnymi ćwiczeniami w formie papierowej u osób z wysuniętą pozycją głowy

Właściwa postawa to równowaga układu mięśniowo-szkieletowego, która minimalizuje obciążenie ciała i jest kluczowym elementem badania fizykalnego ortopedycznego. Wady postawy, w tym wysunięta głowa (FHP) i zaokrąglone ramiona, mogą rozwinąć się już w okresie dojrzewania i pogłębiają się w wyniku długotrwałego korzystania ze smartfonów i terminali wyświetlających obraz (VDT), co prowadzi do zmęczenia szyi i ramion oraz zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. FHP, częsty problem z postawą w płaszczyźnie strzałkowej, jest związany z hiperkifozą klatki piersiowej i może negatywnie wpływać na czynność oddechową poprzez zmniejszenie rozszerzania klatki piersiowej i pojemności płuc. FHP przyczynia się również do różnych problemów układu mięśniowo-szkieletowego, takich jak schorzenia skroniowo-żuchwowe, zespół bólu mięśniowo-powięziowego i szyjno-powięziowe bóle głowy, poprzez zwiększenie biomechanicznego obciążenia tylnych mięśni szyi. Kendall i współpracownicy opisują FHP jako przesunięcie głowy do przodu, ze skróconymi prostownikami szyi i osłabieniem przednich zginaczy szyi kręgów, co z czasem prowadzi do uszkodzenia włókien mięśniowych. FHP można mierzyć za pomocą takich metod, jak kąt czaszkowo-kręgowy (CVA), który jest wiarygodnym wskaźnikiem ciężkości FHP. W celu skorygowania FHP i poprawy ustawienia postawy, potencjalnie wzmocnionej ćwiczeniami stabilizującymi łopatkę, zaleca się terapię ruchową, obejmującą ćwiczenia wzmacniające, rozciągające i proprioceptywne. Rozwój telezdrowia stanowi obiecującą drogę leczenia FHP za pomocą dostępnych i skutecznych metod telerehabilitacji. Celem tego badania było porównanie wpływu 6-tygodniowego programu ćwiczeń w domu realizowanego za pośrednictwem cyfrowej platformy ćwiczeń Fiziu i tradycyjnego programu w wersji papierowej na FHP oraz porównanie wyników pomiędzy obiema grupami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania było porównanie efektów programu ćwiczeń korekcyjnych dostarczonego za pośrednictwem cyfrowej platformy fizjoterapii Fiziu z efektami dostarczonymi za pośrednictwem programu ćwiczeń w wersji papierowej u ochotników z pozycją głowy wysuniętą do przodu (FHP). Głównym celem była ocena wpływu tych programów na zakres ruchu stawów (ROM) i kąt czaszkowo-szyjny (CVA) u osób z FHP oraz ocena skuteczności terapeutycznej konsekwentnego schematu ćwiczeń. Ponadto w badaniu starano się ustalić, czy istnieją różnice w wynikach między metodami cyfrowymi i papierowymi, szczególnie pod względem użyteczności i wydajności.

W badaniu wykorzystano eksperymentalny projekt badawczy, w którym wzięło udział łącznie 40 uczestników, z czego 20 otrzymało ćwiczenia za pośrednictwem platformy Fiziu i 20 kolejnych programów w wersji papierowej. Interwencja trwała sześć tygodni, podczas których mierzono za pomocą goniometru zgięcie/wyprost szyjki macicy, zgięcie boczne (w prawo i w lewo) oraz rotację (w prawo i w lewo). Zmierzono również CVA, który reprezentuje kąt między głową a obszarem szyjnym, a także funkcję szyi ocenianą za pomocą wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI).

Pomiary przeprowadzono w pozycji siedzącej. W celu zgięcia i wyprostu odcinka szyjnego nieruchome ramię goniometru ustawiono pionowo w stosunku do podłogi, z centralnym punktem na wyrostku kolczystym kręgu C7. Ramię ruchome umieszczono w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Uczestników poinstruowano, aby wykonywali maksymalne ruchy zgięcia i wyprostu, a także rejestrowano ostateczny kąt. Zgięcie boczne mierzono umieszczając punkt obrotu goniometru na C7, ramię stałe równolegle do podłogi, a ramię ruchome ustawione w jednej linii z zewnętrznym guzem potylicznym. Uczestników poproszono o przybliżenie uszu do ramion i zanotowano ostateczny kąt. Rotację szyjki macicy mierzono umieszczając goniometr na wierzchołku głowy, tak aby ramię nieruchome było równoległe do podłogi i ustawione w linii z nosem, a ramię ruchome podążało za czubkiem nosa. Uczestnicy obracali głowy w prawo i w lewo i rejestrowano końcowe kąty.

Do pomiaru CVA uczestnicy utrzymywali neutralną pozycję szyi. Punkt obrotu goniometru umieszczono na C7, przy czym ramię nieruchome było równoległe do podłogi, a ramię ruchome ustawione w jednej linii z tragusem ucha. Rejestrowano kąt pomiędzy tymi dwoma punktami.

Do pomiaru funkcji szyi wykorzystano NDI, który ocenia zdolność danej osoby do wykonywania codziennych zadań w dziesięciu kategoriach: intensywność bólu, podnoszenie ciężarów, koncentracja, czytanie, bóle głowy, samoopieka, prowadzenie pojazdu, praca, sen i rekreacja. Każda kategoria jest oceniana w skali od 0 do 5, przy czym wyższe wyniki oznaczają większą niepełnosprawność.

Wszystkie pomiary powtórzono na koniec badania, aby ocenić skuteczność interwencji.

Kryteria włączenia do badania były następujące: uczestnicy w wieku 18–35 lat, posiadający dostęp do Internetu i posiadający postawę głowy wysuniętą do przodu (CVA < 50°). Kryteria wykluczenia obejmowały: uczestnicy w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 35 lat, którzy nie mają dostępu do Internetu lub przeszli urazy lub operacje głowy, szyi lub ramion.

Wyniki wykazały, że zarówno cyfrowe, jak i papierowe programy ćwiczeń skutecznie poprawiły wspólne ROM i CVA u uczestników z FHP. Nie stwierdzono jednak znaczących różnic między obiema grupami pod względem ich wpływu na CVA. Mimo to uznano, że cyfrowa platforma fizjoterapii Fiziu jest bardziej przyjazna dla użytkownika i wydajniejsza w porównaniu z tradycyjną metodą opartą na papierze, co sugeruje, że platformy cyfrowe mogą stanowić praktyczną alternatywę w dostarczaniu ćwiczeń terapeutycznych, szczególnie w kontekście telemedycyny.

Niniejsze badanie wypełnia lukę w literaturze, dostarczając wglądu w skuteczność cyfrowych platform ćwiczeń w zarządzaniu FHP, przyczyniając się do szerszej dyskusji na temat wykorzystania nowych technologii w fizjoterapii i rehabilitacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kavacık
      • İstanbul, Kavacık, Indyk, 34815
        • Istanbul Medipol University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • uczestnicy w wieku 18-35 lat,
  • posiadanie dostępu do Internetu,
  • wykazujące wysuniętą do przodu postawę głowy (CVA < 50°)

Kryteria wykluczenia:

  • uczestnicy poniżej 18. roku życia lub powyżej 35. roku życia,
  • brak dostępu do Internetu,
  • mając w przeszłości urazy głowy, szyi i ramion.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię cyfrowej platformy fizjoterapii Fiziu
Uczestnicy tej grupy otrzymali 6-tygodniowy program ćwiczeń korekcyjnych realizowany za pośrednictwem cyfrowej platformy fizjoterapii Fiziu. Program obejmował filmy z ćwiczeniami z przewodnikiem, instrukcje wizualne i dźwiękowe oraz automatyczne przypomnienia zapewniające przestrzeganie zaleceń. Ramię to zaprojektowano w celu oceny skuteczności wykonywania ćwiczeń cyfrowych w poprawie pozycji głowy wysuniętej do przodu (FHP).
Uczestnicy tej części interwencji korzystali z cyfrowej platformy fizjoterapii Fiziu. Ta platforma cyfrowa zapewniła ustrukturyzowany 6-tygodniowy program ćwiczeń korekcyjnych za pośrednictwem filmów z przewodnikiem wizualnym i słuchowym. Interwencja obejmowała funkcje interaktywne, takie jak przypomnienia i śledzenie postępów, aby zwiększyć przestrzeganie zaleceń i zaangażowanie.
Eksperymentalny: Ramię programu ćwiczeń w formie papierowej
Uczestnicy tej grupy stosowali tradycyjny program ćwiczeń w formie papierowej przez 6 tygodni. Program zawierał pisemną instrukcję oraz zdjęcia ilustrujące ćwiczenia. Część ta posłużyła jako porównanie w celu oceny skuteczności tradycyjnej metody dostarczania ćwiczeń w porównaniu z platformą cyfrową.
Uczestnicy tej części interwencyjnej realizowali tradycyjny program ćwiczeń w formie papierowej. Obejmuje to drukowane instrukcje ćwiczeń i ilustracje przez okres 6 tygodni. Program został zaprojektowany tak, aby naśladować standardowe ćwiczenia fizjoterapeutyczne bez wsparcia cyfrowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakres ruchu stawu szyjnego (ROM)
Ramy czasowe: 6 tygodni
Zakres ruchu kręgosłupa szyjnego będzie mierzony w zakresie zgięcia, wyprostu, zgięcia bocznego (zarówno w prawo, jak i w lewo) oraz rotacji (w prawo i w lewo) za pomocą goniometru. Pomiary te oceniają poprawę ruchomości szyi, na którą bezpośrednio wpływa pozycja głowy wysunięta do przodu (FHP).
6 tygodni
Kąt czaszkowo-szyjny (CVA)
Ramy czasowe: 6 tygodni
Kąt czaszkowo-szyjny, zdefiniowany jako kąt pomiędzy linią poziomą przechodzącą przez przewód słuchowy zewnętrzny a linią przechodzącą przez siódmy kręg szyjny (C7), będzie mierzony za pomocą goniometru. Kąt ten stanowi wskaźnik ciężkości FHP.
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Seda Gözener Canbülbül, PhD(c), İstanbul Medipol Üniversitesi Kavacık Güney Kampüs

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 sierpnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • İMU-SEDAGOZENER-003

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj