Kilpirauhasen poikkeavuuksien esiintyvyys ja ennustevaikutukset potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti.

Akuutti koronaarioireyhtymä (ACS) on kattotermi, jota käytetään kuvaamaan erilaisia ​​tiloja, jotka liittyvät äkilliseen, heikentyneeseen verenkiertoon sydämeen. ACS sisältää tiloja, kuten: Epästabiili angina pectoris, Non-ST-levation Myocardial Infarction (NSTEMI) ja ST-korkeakoulun sydäninfarkti (STEMI). ACS:n aiheuttama sairastavuus ja kuolleisuus ovat huomattavat – lähes puolet kaikista sepelvaltimotautiin liittyvistä kuolemista tapahtuu ACS:n jälkeen.

Kilpirauhasen poikkeavuudet, erityisesti kilpirauhasen vajaatoiminta ja hypertyreoosi, ovat suhteellisen yleisiä ACS-potilailla. Tutkimukset osoittavat, että kilpirauhasen vajaatoiminta voi vaikuttaa sydän- ja verisuoniterveyteen ja vaikuttaa ACS:n riskiin ja ennusteeseen. Raporttien mukaan kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintyvyys on 10–20 % ja kilpirauhasen liikatoimintaa 1–5 % ACS-potilailla.

Kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy kohonneisiin kolesterolitasoihin, lisääntyneeseen verisuonien jäykkyyteen ja lisääntyneeseen tulehdukseen, mikä voi johtaa sydämen minuuttitilavuuden ja sykkeen vähenemiseen sekä sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden lisääntymiseen. jotka kaikki voivat pahentaa sepelvaltimotautia ja edistää huonompia tuloksia ACS-tapahtuman aikana. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on usein hitaampi toipuminen ja huonompi vaste tavanomaisiin ACS-hoitoihin, mukaan lukien trombolyyttiset lääkkeet ja verihiutaleiden vastainen hoito.

Kilpirauhasen liikatoiminta nostaa sydämen sykettä ja supistumiskykyä, mikä lisää sydänlihaksen hapen tarvetta, mikä voi pahentaa iskemiaa ACS:n aikana. Potilaat ovat alttiimpia rytmihäiriöille, jotka voivat monimutkaistaa ACS:tä ja lisätä sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Kilpirauhasen liikatoiminta voi aiheuttaa verisuonten endoteelin toimintahäiriötä, mikä lisää riskiä ACS:n aikana esiintyvistä tromboottisista tapahtumista ja potilaat voivat reagoida eri tavalla tavanomaisiin ACS-hoitoihin, mikä edellyttää huolellista seurantaa ja mahdollista hoitostrategioiden muuttamista.

Potilailla, joilla on samanaikainen kilpirauhasen vajaatoiminta, on usein korkeampi sairastuvuus ja kuolleisuus, joten kilpirauhasen toiminta tulee arvioida rutiininomaisesti ACS-potilailla, koska kilpirauhasen poikkeavuuksien varhainen havaitseminen ja hoito voi parantaa kliinisiä tuloksia.