Prevalens og prognostiske effekter av skjoldbruskkjertelabnormaliteter hos pasienter med akutt koronarsyndrom.

Akutt koronarsyndrom (ACS) er et paraplybegrep som brukes til å beskrive en rekke tilstander forbundet med plutselig, redusert blodstrøm til hjertet. ACS inkluderer tilstander som: Ustabil angina, ikke-ST-elevasjon myokardinfarkt (NSTEMI) og ST-elevasjon myokardinfarkt (STEMI). Sykelighet og dødelighet på grunn av ACS er vesentlig - nesten halvparten av alle dødsfall på grunn av koronar hjertesykdom oppstår etter en ACS.

Skjoldbruskkjertelavvik, spesielt hypotyreose og hypertyreose, er relativt vanlige hos pasienter med ACS. Studier indikerer at skjoldbrusk dysfunksjon kan påvirke kardiovaskulær helse, og påvirke risikoen og prognosen for ACS. Rapporter antyder prevalensrater for hypotyreose 10-20% og hypertyreose varierer fra 1-5% hos ACS-pasienter.

Hypotyreose er assosiert med forhøyede kolesterolnivåer, økt vaskulær stivhet og økt betennelse, kan føre til redusert hjertevolum og hjertefrekvens og økt forekomst av hjertesvikt og arytmier. som alle kan forverre koronararteriesykdom og bidra til verre utfall under ACS-hendelse. Hypotyreoideapasienter har ofte en langsommere restitusjon og dårligere respons på standard ACS-behandlinger, inkludert trombolytika og blodplatehemmende behandling.

Hypertyreose øker hjertefrekvens og kontraktilitet, noe som fører til økt myokardial oksygenbehov, som kan forverre iskemi under ACS, Pasienter er mer utsatt for arytmier, noe som kan komplisere ACS og føre til høyere sykelighet og dødelighet, Hypertyreose kan forårsake vaskulær endotel dysfunksjon, øke risikoen av trombotiske hendelser under ACS og Pasienter kan reagere forskjellig på standard ACS-behandlinger, noe som krever nøye overvåking og potensiell justering av behandlingsstrategier.

Pasienter med samtidig dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen opplever ofte høyere sykelighet og dødelighet, så skjoldbruskkjertelens funksjon bør vurderes rutinemessig hos ACS-pasienter, da tidlig oppdagelse og behandling av skjoldbruskkjertelavvik kan forbedre kliniske resultater.