Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lääkkeiden noudattaminen puhelimen ohjatussa haiman entsyymikorvaushoidossa

tiistai 8. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Zhaoshen Li, Changhai Hospital

Lääkkeiden noudattaminen puhelimella valvotussa haiman entsyymikorvaushoidossa, tuleva satunnaistettu kliininen tutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden säännöllinen puhelinhoito parantaa heidän haimaentsyymikorvaushoidon lääkityksen noudattamista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Haiman eksokriininen vajaatoiminta (PEI) on merkittävä komplikaatio kroonisen haimatulehduksen (CP) tapauksissa, ja sillä on huomattava vaikutus potilaan elämänlaatuun. Uusin iteraatio (2020) ACG:n ohjeista korostaa haiman entsyymikorvaushoitoa (PERT) keskeisenä roolina sekä oireellisten että oireettomien tapausten hoidossa CP-potilaiden keskuudessa. PERT ei vain pidennä eloonjäämisaikaa, vaan myös lieventää merkittävästi oireita ja ehkäisee imeytymishäiriöön liittyviä ruoansulatuskanavan komplikaatioita, mikä lopulta parantaa yleistä hyvinvointia.

Analyysi paljasti vaihtelevia PERT-myöntyvyystasoja eri potilasryhmissä - 48 % CP-potilailla, 52 % haimasyövästä kärsivillä ja vielä 52 % haiman resektion aiheuttaman PEI:n jälkeen - nämä luvut laskivat noin 20 prosenttiin vuoden kuluessa. - aloitus. Lisäksi rajatun mittakaavan tutkimuksen tulokset, joihin osallistui 148 henkilöä, osoittivat, että vain puolet osoitti tyydyttävän lääkityksen noudattamisen; Syynä on erityisesti määrättyjen hoito-ohjelmien riittämätön ymmärtäminen.

Tällä hetkellä puuttuu vakiintuneita protokollia, joiden tarkoituksena on vahvistaa PERT-lääkityksen noudattamista ja jotka on räätälöity erityisesti CP-a-vajeesta kärsiville henkilöille. Tämä tutkimus pyrkii käsittelemään kattavien koulutusaloitteiden ja jatkuvien puhelininterventioiden avulla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

204

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina
        • Changhai Hostipal

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Gastroenterologian osaston sairaalapotilaat, jotka täyttivät kroonisen haimatulehduksen kliiniset diagnostiset kriteerit vuoden 2002 Aasian ja Tyynenmeren konsensuslausunnossa Changhai Hospitalissa;
  • vähintään 18-vuotias;
  • sinulla on matkapuhelin, joka voi puhua;
  • Sitoudut suorittamaan tässä tutkimuksessa määritetyn haimaentsyymien annon valvonnan ja seurannan puhelimitse.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen;
  • Vaikean erotusdiagnoosin poissulkeminen: haimasyövän, groove-haimatulehduksen ja autoimmuunihaimatulehduksen diagnoosi 2 vuoden sisällä kroonisen haimatulehduksen diagnoosista;
  • raskaana olevat tai imettävät naiset;
  • kommunikaatiovaikeudet, mielenterveyden ja mielen sairaudet eivät voi tehdä yhteistyötä;
  • On muita syitä, joita tutkijoiden mielestä ei pitäisi ottaa mukaan (Alzheimerin tauti, loppuvaiheen syöpä, HIV, loppuvaiheen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, loppuvaiheen krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, dekompensoitunut kirroosi, munuaisten vajaatoiminta jne.);

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: PEI Intervention Group
  1. Ilmoittautumisen jälkeen suoritetaan ulosteen elastaasi-1 (FE-1) -testi. Jos FE-1-taso on alle 200 ug/g, potilas käy läpi kattavan 20 minuutin "WWH" lääkitysterveyskoulutusjakson ja suorittaa 2 viikon lääketerveysarvioinnin.
  2. Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kuukausittain säännöllisiä puhelinneuvontaa (yhteensä 6) lääkityksen noudattamisen seurantaa varten sekä seurantakäynnin kuuden kuukauden kuluttua. Lisäksi arvioidaan MMAS-8-pisteet lääkityksen noudattamisesta ja SF36-pisteet elämänlaadusta. Seurantakäynnille osallistuville potilaille tehdään PEI-testi käyttämällä PEI-testisarjaa. Niille, jotka eivät jostain syystä voi osallistua henkilökohtaisesti, PEI-arviointi voidaan suorittaa lähettämällä näytteet.
  3. Kuuden kuukauden ilmoittautumisen jälkeen rutiinineuvontapalvelut päättyvät ja seurantakäynti 12 kuukauden kohdalla tapahtuu. MA-pisteet 12 kuukauden kohdalla kirjataan samalla kun tarkkaillaan taudin kliinistä kulkua.
Interventioryhmään osallistuvat osallistujat saavat säännöllisesti puhelinpohjaista PERT-koulutusta ammattitiimin toimesta.
Ei väliintuloa: PEI-kontrolliryhmä
  1. Ilmoittautumisen jälkeen suoritetaan ulosteen elastaasi-1 (FE-1) -testi. Jos FE-1-taso on alle 200 ug/g, potilas käy läpi kattavan 20 minuutin "WWH" lääkitysterveyskoulutusjakson ja suorittaa 2 viikon lääketerveysarvioinnin.
  2. Ilmoittautumisen jälkeen potilaille ei usein ilmoitettu puhelimitse lääkityksensä valvomiseksi, ja heitä seurattiin kerran 6. ja 12. kuukaudessa (yhteensä 2 kertaa). Lisäksi MMAS-8-pisteet lääkityksen noudattamisesta ja SF36-pisteet elämänlaadusta tullaan arvioimaan.
Kokeellinen: ei-PEI Intervention Group
  1. Ilmoittautumisen jälkeen suoritetaan ulosteen elastaasi-1 (FE-1) -testi. Jos FE-1-taso on ≥ 200 ug/g, potilas käy läpi kattavan 20 minuutin "WWH" lääkityksen terveysvalistusistunnon ja suorittaa 2 viikon lääketerveysarvioinnin.
  2. Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kuukausittain säännöllisiä puhelinneuvontaa (yhteensä 6) lääkityksen noudattamisen seurantaa varten sekä seurantakäynnin kuuden kuukauden kuluttua. Lisäksi arvioidaan MMAS-8-pisteet lääkityksen noudattamisesta ja SF36-pisteet elämänlaadusta. Seurantakäynnille osallistuville potilaille tehdään PEI-testi käyttämällä PEI-testisarjaa. Niille, jotka eivät jostain syystä voi osallistua henkilökohtaisesti, PEI-arviointi voidaan suorittaa lähettämällä näytteet.
  3. Kuuden kuukauden ilmoittautumisen jälkeen rutiinineuvontapalvelut päättyvät ja seurantakäynti 12 kuukauden kohdalla tapahtuu. MA-pisteet 12 kuukauden kohdalla kirjataan samalla kun tarkkaillaan taudin kliinistä kulkua.
Interventioryhmään osallistuvat osallistujat saavat säännöllisesti puhelinpohjaista PERT-koulutusta ammattitiimin toimesta.
Ei väliintuloa: ei-PEI-kontrolliryhmä
  1. Ilmoittautumisen jälkeen suoritetaan ulosteen elastaasi-1 (FE-1) -testi. Jos FE-1-taso on ≥ 200 ug/g, potilas käy läpi kattavan 20 minuutin "WWH" lääkityksen terveysvalistusistunnon ja suorittaa 2 viikon lääketerveysarvioinnin.
  2. Ilmoittautumisen jälkeen potilaille ei usein ilmoitettu puhelimitse lääkityksensä valvomiseksi, ja heitä seurattiin kerran 6. ja 12. kuukaudessa (yhteensä 2 kertaa). Lisäksi MMAS-8-pisteet lääkityksen noudattamisesta ja SF36-pisteet elämänlaadusta tullaan arvioimaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MA hyvä korko 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kuudennen kuukauden kohdalla potilaiden osuus, joilla oli hyvä lääkemyöntyvyys (MMAS≥6) oli tässä ryhmässä. Käytettiin lääkityksen noudattamisen MMAS-8 pistettä, jonka vähimmäispistemäärä oli 0 ja maksimipistemäärä 8, pistemäärällä < 6 osoittaa huonoa kiinnittymistä
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MA hyvä korko 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
12. kuukaudella potilaiden osuus, joilla oli hyvä lääkemyöntyvyys (MMAS≥6) oli tässä ryhmässä. Käytettiin lääkityksen noudattamisen MMAS-8 pistemäärää, jonka vähimmäispistemäärä oli 0 ja maksimipistemäärä 8, pistemäärällä < 6 osoittaa huonoa kiinnittymistä
12 kuukautta
MA-pisteet 6 kuukaudessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Potilaiden MMAS-pisteet kuudennella kuukaudella. Käytettiin lääkitykseen sitoutumisen MMAS-8-pistettä, jonka vähimmäispistemäärä oli 0 ja maksimipistemäärä 8, ja pistemäärä < 6 osoitti huonoa hoitoon sitoutumista
6 kuukautta
MA-pisteet 12 kuukaudessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Potilaiden MMAS-pisteet 12. kuukautena käytettiin lääkityksen hoitoon sitoutumisen MMAS-8-pistettä, jonka vähimmäispistemäärä oli 0 ja maksimipistemäärä 8, ja pistemäärä < 6 osoitti huonoa hoitoon sitoutumista.
12 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan ravitsemustila
Aikaikkuna: Keskimäärin 1 vuosi
Näitä tietoja käytetään pääasiassa kuvaavaan analyysiin, Pituus, paino, rasvaliukoiset vitamiinit, potilaan pituuden muutokset, painon muutokset lääkkeen ottamisen seurauksena,
Keskimäärin 1 vuosi
Sisäinen ja ulkoinen haiman eritystoiminto
Aikaikkuna: Keskimäärin 1 vuosi
Potilaiden eksokriininen toiminta Haiman eksokriininen toiminta arvioitiin ulosteen elastinaasi-1:llä ja haiman endokriininen toiminta arvioitiin paastoverensokerilla, C-peptidillä. Näitä tietoja käytetään pääasiassa kuvaavaan analyysiin,
Keskimäärin 1 vuosi
Muut krooniseen haimatulehdukseen liittyvät haittatapahtumat potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus 12 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Keskimäärin 1 vuosi
Vatsakipujen ilmaantuvuus (kohtausten esiintymistiheys, VAS-pisteet), haimatiehyiden kivet, haiman pseudokyst, sappitiehyiden ahtauma, syöpä, vaikea akuutti haimatulehdus, Näitä tietoja käytetään pääasiassa kuvaavaan analyysiin,
Keskimäärin 1 vuosi
Elämänlaadun pisteet SF-36
Aikaikkuna: Keskimäärin 1 vuosi
SF-36 elämänlaadun arviointiasteikko määrittää vastaajan elämänlaadun useilla kysymyksillä, mukaan lukien terveys, energia, sosiaalinen toiminta, emotionaalinen toiminta ja mielenterveys. Kokonaispistemäärän perusteella on viisi luokkaa: erinomainen (100 -85), hyvä (84-70), keskimääräinen (69-60), keskitason alapuolella (59-40) ja huono (≤39).
Keskimäärin 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Liang-hao Hu, Changhai Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 15. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 10. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 18. elokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 3. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 10. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa