Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Cumplimiento de la medicación con la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas supervisada por teléfono

8 de abril de 2025 actualizado por: Zhaoshen Li, Changhai Hospital

Cumplimiento de la medicación con la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas supervisada por teléfono, un ensayo clínico prospectivo aleatorizado

Este estudio tiene como objetivo explorar si la intervención telefónica regular en pacientes con pancreatitis crónica puede mejorar la adherencia a la medicación de la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La insuficiencia pancreática exocrina (PEI) representa una complicación importante en los casos de pancreatitis crónica (PC), ejerciendo una influencia considerable en los resultados de la calidad de vida del paciente. La última versión (2020) de las pautas del ACG enfatiza que la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas (PERT) es fundamental en el manejo de casos tanto sintomáticos como asintomáticos entre personas con parálisis cerebral. PERT no solo extiende la supervivencia media, sino que también mitiga sustancialmente los síntomas y al mismo tiempo evita las complicaciones digestivas asociadas con la malabsorción, lo que en última instancia mejora el bienestar general.

Un análisis reveló niveles variables de cumplimiento de PERT entre diferentes grupos de pacientes (48 % para aquellos con parálisis cerebral, 52 % para pacientes con cáncer de páncreas y otro 52 % después de PEI inducida por resección pancreática), y estas tasas disminuyeron a aproximadamente 20 % dentro del año posterior. -iniciación. Además, los resultados de una encuesta a escala limitada en la que participaron 148 personas demostraron que sólo la mitad mostraba una adherencia satisfactoria a la medicación; en particular atribuido a una comprensión inadecuada de los regímenes prescritos.

Actualmente faltan protocolos establecidos destinados a reforzar la adherencia a la medicación PERT específicamente diseñados para personas afectadas por parálisis cerebral, una brecha que esta investigación busca abordar a través de iniciativas educativas integrales junto con intervenciones telefónicas sostenidas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

204

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana
        • Changhai Hostipal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes hospitalizados en el Departamento de gastroenterología que cumplieron con los criterios de diagnóstico clínico de pancreatitis crónica en la Opinión de Consenso de Asia y el Pacífico de 2002 en el Hospital Changhai;
  • tener al menos 18 años de edad;
  • Tener un teléfono móvil que pueda hablar;
  • Aceptar completar la supervisión y seguimiento de la administración de enzimas pancreáticas establecida en este estudio a través de comunicación telefónica.

Criterios de exclusión:

  • Negarse a participar en el estudio;
  • Exclusión de diagnóstico diferencial difícil: diagnóstico de cáncer de páncreas, pancreatitis del surco y pancreatitis autoinmune dentro de los 2 años posteriores al diagnóstico de pancreatitis crónica;
  • Mujeres embarazadas o lactantes;
  • las dificultades de comunicación, las enfermedades mentales y mentales no pueden cooperar;
  • Hay otras razones que los investigadores creen que no deberían incluirse (enfermedad de Alzheimer, cáncer terminal, VIH, insuficiencia cardíaca congestiva terminal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica terminal, cirrosis descompensada, insuficiencia renal, etc.);

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención PEI
  1. Después de la inscripción, se realizará una prueba de elastasa-1 fecal (FE-1). Si el nivel de FE-1 es inferior a 200ug/g, el paciente se someterá a una sesión integral de educación sobre la salud sobre medicamentos "WWH" de 20 minutos y completará una evaluación de salud sobre medicamentos de 2 semanas.
  2. Después de la inscripción, los pacientes recibirán sesiones mensuales de asesoramiento telefónico (un total de 6) para controlar la adherencia a la medicación, así como una visita de seguimiento a los 6 meses. Además, se evaluará la puntuación MMAS-8 para la adherencia a la medicación y la puntuación SF36 para la calidad de vida. Los pacientes que asistan a la visita de seguimiento se someterán a una prueba de PEI utilizando el kit de prueba de PEI. Para aquellos que no puedan asistir en persona por algún motivo, la evaluación PEI se puede completar enviando muestras por correo.
  3. Después de inscribirse durante 6 meses, cesarán los servicios de asesoramiento de rutina y se realizará una visita de seguimiento a los 12 meses. La puntuación MA a los 12 meses se registrará mientras se observa el curso clínico de la enfermedad.
Los participantes que se asigne al grupo de intervención recibirán una intervención educativa PERT telefónica regular por parte de un equipo profesional.
Sin intervención: Grupo de control PEI
  1. Después de la inscripción, se realizará una prueba de elastasa-1 fecal (FE-1). Si el nivel de FE-1 es inferior a 200ug/g, el paciente se someterá a una sesión integral de educación sobre la salud sobre medicamentos "WWH" de 20 minutos y completará una evaluación de salud sobre medicamentos de 2 semanas.
  2. Después de la inscripción, los pacientes no fueron comunicados telefónicamente con frecuencia para supervisar su medicación y fueron seguidos una vez al sexto y al duodécimo mes (2 veces en total). Además, la puntuación MMAS-8 para la adherencia a la medicación y la puntuación SF36 para la calidad de vida será evaluado.
Experimental: Grupo de intervención no PEI
  1. Después de la inscripción, se realizará una prueba de elastasa-1 fecal (FE-1). Si el nivel de FE-1 es ≥ 200ug/g, el paciente se someterá a una sesión integral de educación sobre la salud sobre medicamentos "WWH" de 20 minutos y completará una evaluación de salud sobre medicamentos de 2 semanas.
  2. Después de la inscripción, los pacientes recibirán sesiones mensuales de asesoramiento telefónico (un total de 6) para controlar la adherencia a la medicación, así como una visita de seguimiento a los 6 meses. Además, se evaluará la puntuación MMAS-8 para la adherencia a la medicación y la puntuación SF36 para la calidad de vida. Los pacientes que asistan a la visita de seguimiento se someterán a una prueba de PEI utilizando el kit de prueba de PEI. Para aquellos que no puedan asistir en persona por algún motivo, la evaluación PEI se puede completar enviando muestras por correo.
  3. Después de inscribirse durante 6 meses, cesarán los servicios de asesoramiento de rutina y se realizará una visita de seguimiento a los 12 meses. La puntuación MA a los 12 meses se registrará mientras se observa el curso clínico de la enfermedad.
Los participantes que se asigne al grupo de intervención recibirán una intervención educativa PERT telefónica regular por parte de un equipo profesional.
Sin intervención: Grupo de control no PEI
  1. Después de la inscripción, se realizará una prueba de elastasa-1 fecal (FE-1). Si el nivel de FE-1 es ≥ 200ug/g, el paciente se someterá a una sesión integral de educación sobre la salud sobre medicamentos "WWH" de 20 minutos y completará una evaluación de salud sobre medicamentos de 2 semanas.
  2. Después de la inscripción, los pacientes no fueron comunicados telefónicamente con frecuencia para supervisar su medicación y fueron seguidos una vez al sexto y al duodécimo mes (2 veces en total). Además, la puntuación MMAS-8 para la adherencia a la medicación y la puntuación SF36 para la calidad de vida será evaluado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MA buena tarifa a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6to meses
Al sexto mes, la proporción de pacientes con buen cumplimiento farmacológico (MMAS≥6) estaba en este grupo. Se utilizó la puntuación de adherencia medicación MMAS-8, con una puntuación mínima de 0 y una puntuación máxima de 8, con una puntuación de < 6 indica mala adherencia
6to meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MA buena tasa a 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Al mes 12, la proporción de pacientes con buen cumplimiento farmacológico (MMAS≥6) estaba en este grupo. Se utilizó el puntaje de adherencia farmacológica MMAS-8, con un puntaje mínimo de 0 y un puntaje máximo de 8, con un puntaje de < 6 indica mala adherencia
12 meses
Puntuación MA a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6to meses
Puntuaciones MMAS de los pacientes al sexto mes. Se utilizó la puntuación MMAS-8 de adherencia a la medicación, con una puntuación mínima de 0 y una puntuación máxima de 8, donde una puntuación < 6 indica mala adherencia.
6to meses
Puntuación MA a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Puntuaciones MMAS de los pacientes aEn el mes 12, se utilizó la puntuación MMAS-8 de adherencia a la medicación, con una puntuación mínima de 0 y una puntuación máxima de 8, siendo una puntuación < 6 indicando mala adherencia.
12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado nutricional del paciente.
Periodo de tiempo: Promedio 1 año
Estos datos se utilizan principalmente para análisis descriptivos, altura, peso, vitaminas liposolubles, cambios de altura del paciente, cambios de peso al tomar el medicamento,
Promedio 1 año
Función secretora pancreática interna y externa.
Periodo de tiempo: Promedio 1 año
Función exocrina de los pacientes La función exocrina pancreática se evaluó mediante elastinasa-1 fecal y la función endocrina pancreática se evaluó mediante glucosa en sangre en ayunas, péptido C. Estos datos se utilizan principalmente para análisis descriptivos.
Promedio 1 año
Otros eventos adversos asociados con pancreatitis crónica en pacientes con pancreatitis crónica a los 12 meses de inscripción
Periodo de tiempo: Promedio 1 año
La incidencia de dolor abdominal (frecuencia de los ataques, puntuación VAS), cálculos del conducto pancreático, pseudoquiste pancreático, estenosis del conducto biliar, cáncer, pancreatitis aguda grave. Estos datos se utilizan principalmente para el análisis descriptivo.
Promedio 1 año
Puntuación de calidad de vida SF-36
Periodo de tiempo: Promedio 1 año
La escala de evaluación de la calidad de vida SF-36 cuantifica la calidad de vida de un encuestado a través de una variedad de preguntas, que incluyen salud, energía, funcionamiento social, funcionamiento emocional y salud mental. Según la puntuación general, hay cinco categorías: excelente (100 -85), buena (84-70), media (69-60), inferior a la media (59-40) y mala (≤39).
Promedio 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Liang-hao Hu, Changhai Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

10 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

3 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir