Tunteidenvapaustekniikan vaikutus koettuun stressiin, sietokykyyn ja seksuaaliseen tyytyväisyyteen mastektomian jälkeen

Tutkimuksen tavoite:

Tässä tutkimuksessa pyrittiin arvioimaan tunnevapaustekniikan vaikutusta koettuun stressiin, sietokykyyn ja seksuaaliseen tyytyväisyyteen naisilla rinnanpoiston jälkeen.

Asetus ja opiskelusuunnittelu:

Tutkimus suoritettiin Beni-Suefin yliopistollisen sairaalan kirurgisella osastolla Beni-Suef Governoratessa, Egyptissä. Tutkimuksen suorittamisessa käytettiin lähes kokeellista suunnittelua.

Osallistujat:

Yhteensä 112 egyptiläistä naista, joille oli tehty rinnanpoisto, rekrytoitiin seuraavien kriteerien perusteella: a) psykiatristen diagnoosien puuttuminen, b) ei aikaisempaa altistumista tunnevapaustekniikoiden kursseille, c) ei kroonisia sairauksia ja d) halukkuus osallistua tutkimukseen.

Tutkimusvälineet ja -toimenpiteet:

Tässä tutkimuksessa käytettiin hyvin jäsenneltyä haastattelua aiemmin laaditulla kyselylomakkeella osallistujien äidinkieltä (arabia) käyttävien osallistujien kanssa. Tutkijat kehittivät kyselylomakkeen, johon sisältyivät asiaankuuluvat Connor-Davidson Resilience -asteikon kohteet, koettu stressiasteikko ja asiaan liittyvien tutkimusten seksuaalinen tyytyväisyysindeksi. Soittimet käännettiin englannista arabiaksi Helwanin yliopiston humanistisen tiedekunnan Specialized Languages ​​Centerissä. Psykologian, psykiatrian ja psykiatrinen hoitotyön asiantuntijapaneeli arvioi sitten instrumentin pätevyyden ja soveltuvuuden käytettäväksi naisilla, joilta on poistettu rinnan. Kyselyn pätevyys vahvistettiin edelleen pilottitutkimuksella, johon osallistui 10 osallistujaa. Sitten tutkijat jakoivat kyselyn haastattelemalla Beni-Suef University Hospitalin kirurgian osaston osallistujia.

Tämä tutkimusväline käsittää neljä pääosaa, joista ensimmäinen sisältää osallistujan perus- ja koulutustiedot, mukaan lukien ikä, koulutustaso, asuinpaikka, siviilisääty, ammatti, taloudellinen asema ja naisten sairaushistoria. Toinen osa oli Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC), jonka kehittivät Kathryn ja Jonathan, (2003). Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) sisältää 25 osaa, jotka mittaavat joustavuutta tai kykyä muuttua ja selviytyä vastoinkäymisistä. Vastaajat ilmoittivat vastauksensa 5-pisteen Likert-asteikolla, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa joustavuutta. Pisteytyskriteerit: Mitä tulee CD-RISC:n pisteytysjärjestelmään, se sisältää 25 kohdetta, joista kaikilla on 5 pisteen vastausalue, seuraavasti: ei ollenkaan totta (0), harvoin totta (1), joskus totta (2) ), usein totta (3) ja totta lähes koko ajan (4). Asteikko on arvioitu sen perusteella, miltä aiheesta on tuntunut viimeisen kuukauden aikana. Kokonaispisteet vaihtelevat 0-100, ja korkeammat pisteet heijastavat suurempaa joustavuutta. Cronbachin alfa-kerroin koko asteikolla oli 0,89.

Kolmas tutkimusinstrumentin osa oli Cohenin ja kollegoiden (1983) kehittämä Perceived Stress Scale (PSS-10). PSS-asteikkoa (Perceived Stress Scale) pidetään laajalti kultaisena standardiinstrumenttina stressin havaitsemisen mittaamisessa. Tätä kyselyä käytetään arvioimaan, missä määrin vastaaja kokee olosuhteet elämässään arvaamattomiksi, hallitsemattomiksi ja/tai ylivoimaisiksi. PSS:n kysymyksissä vastaajaa pyydetään arvioimaan tunteitaan ja ajatuksiaan kuluneelta kuukaudelta, mikä osoittaa, että arvioituna aika on suhteellisen uusi. PSS on suunniteltu mittaamaan sitä, missä määrin elämäntilanteita arvioidaan stressaaviksi. Tässä PPS-versiossa oli 10 kohdetta: neljä positiivista erää (kohdat 4, 5, 7, 8) ja kuusi negatiivista erää (kohdat 1, 2, 3, 6, 9 ja 10). Jokainen kohta pisteytetään 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein). Positiivisten elementtien arvosanat ovat käänteisiä, esimerkiksi 0=4, 1=3, 2=2 jne., ja sitten laskemalla yhteen kaikki 10 kohtaa korkeampi pistemäärä osoittaa koettua enemmän stressiä. Arvioimme kyselylomakkeen sisäisen johdonmukaisuuden Cronbachin alfan kanssa, jolloin tulokseksi saatiin tyydyttävä arvo 0,82.

Tutkimusinstrumentin neljäs osa oli Leth-Nissenin ja kollegoiden kehittämä Sexual Satisfaction Index (SSI), (2021). Tässä SSI:n painoksessa oli yhdeksän kohdetta: viisi positiivista (kohdat 1, 2, 3, 8 ja 9) ja neljä negatiivista (kohdat 4, 5, 6 ja 7). Jokainen kohde pisteytetään 5 pisteen luokitusjärjestelmässä, jolloin negatiiviset arvosanat ovat päinvastaisia ​​ja vaihtelevat 1:stä (täysin eri mieltä) 5:een (täysin samaa mieltä). SSI:n kokonaispistemäärä on 1–45. Suuremmasta seksuaalisesta tyytyväisyydestä kertoo korkeampi summapiste. SSI:n sisäisen luotettavuuden arviot tuottivat hyväksyttävät Cronbachin alfa-kertoimet täydelle asteikolle 0,88.

Toimenpiteet:

Aineistonkeruu tätä tutkimusta varten aloitettiin saatuaan eettisen hyväksynnän Beni-Suefin yliopiston lääketieteelliseltä tiedekunnalta, jota seurasi sairaalaviranomaisten lupa tämän tutkimuksen suorittamiseen tutkimuksen tavoitteen selityksen jälkeen.

Tutkijat valmistelivat tutkimusvälineet tarkasteltuaan aiheeseen liittyviä artikkeleita ja aikakauslehtiä. Instrumentti käännettiin englannista osallistujan äidinkielelle "arabiaksi" Helwanin yliopiston humanistisen tiedekunnan erikoiskielikeskuksessa. Psykologian, psykiatrian ja psykiatrisen/mielenterveyden hoitotyön asiantuntijapaneeli arvioi sitten instrumentin pätevyyden ja soveltuvuuden käytettäväksi hoitotyön opiskelijoiden kanssa.

Tutkimus suoritettiin onnistuneesti sairaalassa olleiden kanssa hyvin jäsennellyn haastattelun muodossa, jossa tutkijat tapasivat osallistujat, selittivät heille tutkimuksen tavoitteen, arvioivat heidän osallistumiskykynsä ja saivat heidän kirjallisen tietoisen suostumuksensa; tietoinen suostumus, jossa selvitetään tutkimuksen tarkoitus, luottamuksellisuustakuut ja mahdollisuus vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa ilman pelkoa. Sitten tiedot kerättiin. Tunnevapaustekniikkaa sovellettiin eri vaiheissa. Valmisteluvaiheessa tarkasteltiin tutkimusongelmaan liittyviä tutkimuksia ja saatavilla olevaa kirjallisuutta sekä teoreettista tietämystä näyttöön perustuvien artikkeleiden, oppikirjojen, verkkokausijulkaisujen ja lehtien avulla. Arviointivaihe, jossa tutkijat kommunikoivat leikkausosaston vastuullisten hoitotyön esimiesten kanssa päivittäin selvittääkseen, kuinka monta potilasta on äskettäin otettu leikkausosastolle ja täyttivätkö he osallistumiskriteerit. Tutkijat selvensivät tutkimuksen luonnetta ja tavoitetta kaikille tutkimukseen osallistuneille saatuaan kirjallisen osallistumisluvan. Tutkijat haastattelivat osallistujia (emotionaalisen vapauden tekniikan interventioita) täydentääkseen sosio-demografista, koettua stressiä, joustavuutta ja seksuaalista tyytyväisyyttä. Haastattelu kesti 25-35 minuuttia.

Suunnitteluvaihe (Emotional Freedom Technique Interventioiden kehittäminen): Tavoitteet muotoiltiin ottamalla huolellisesti huomioon mukana olevien naisten tarpeet, hyödyntäen viimeaikaisia ​​merkittäviä tutkimuksia ja hoitoalan asiantuntijavalidaatioita. Näitä tavoitteita tarkistettiin ja tarkennettiin asiantuntijapalautteen perusteella, jotta niitä voidaan soveltaa eri tavoin. Yksi tällainen lähestymistapa sisälsi vihkon luomisen, jossa korostettiin emotionaalisen vapauden tekniikan keskeisiä näkökohtia erityisesti naisille, joille oli tehty rinnanpoisto. Tutkijoiden suunnittelema kirjanen oli kirjoitettu yksinkertaisella arabialla ja siihen liitettiin havainnollistavia kuvia. Toteutusvaihe: Tutkijat toteuttivat tunnevapaustekniikan interventioita. Interventioita annettiin kolme kertaa viikossa. Tunnevapaustekniikka, noin (55 minuuttia) sisälsi teoreettista tietoa rintasyövästä, oireista, hoidosta ja sen vaikutuksista stressiin, kestävyyteen ja seksuaaliseen tyytyväisyyteen (25 minuuttia) sekä tunnevapaustekniikan soveltamisen vaiheita (30 minuuttia). ). Arviointivaiheen tavoitteena oli arvioida osallistujat uudelleen löytääkseen mahdolliset vaihtelut heidän lähtötasonsa vastetasossa interventiovaiheen jälkeen. Sekä ennen tunnevapaustekniikan käyttöä että sen jälkeen tutkijat arvioivat osallistujien kokemaa stressiä, joustavuutta ja seksuaalista tyytyväisyyttä kahdesti. Tutkijat käyttivät samoja työkaluja vertaillakseen niitä ja tutkiessaan mahdollisia merkittäviä eroja tuloksissa.