Влияние техники свободы эмоций на восприятие стресса, устойчивость и сексуальное удовлетворение среди женщин после мастэктомии

Цель исследования:

Целью этого исследования было оценить влияние техники свободы эмоций на восприятие стресса, устойчивость и сексуальное удовлетворение у женщин после мастэктомии.

Постановка и дизайн исследования:

Исследование проводилось в хирургическом отделении университетской больницы Бени-Суэф в провинции Бени-Суэф, Египет. Для проведения исследования был использован квазиэкспериментальный план.

Участники:

В общей сложности 112 египетских женщин, перенесших мастэктомию, были отобраны на основе следующих критериев включения: а) отсутствие каких-либо психиатрических диагнозов, б) отсутствие предварительного прохождения курсов по методам эмоциональной свободы, в) отсутствие хронических заболеваний и г) готовность участвовать в исследовании.

Инструменты и меры исследования:

Для этого исследования было использовано хорошо структурированное интервью с использованием заранее подготовленной анкеты с участниками, использующими их родной язык (арабский). Исследователи разработали анкету, включив в нее соответствующие пункты шкалы устойчивости Коннора-Дэвидсона, шкалы воспринимаемого стресса и индекса сексуального удовлетворения из соответствующих исследований. Инструменты были переведены с английского на арабский язык в Центре специализированных языков факультета искусств Хелуанского университета. Группа экспертов в области психологии, психиатрии и сестринского ухода затем оценила валидность этого инструмента и его пригодность для использования у женщин, перенесших мастэктомию. Валидность анкеты была дополнительно подтверждена в ходе пилотного исследования с участием 10 участников. Затем опросник был распространен исследователями путем проведения интервью с участниками хирургического отделения университетской больницы Бени-Суэфа.

Этот инструмент исследования включает в себя четыре основных раздела, первый из которых содержит основную и образовательную информацию об участницах, включая такие элементы, как возраст, уровень образования, место жительства, семейное положение, профессия, экономическое положение и история болезни женщин. Вторым разделом была шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC), разработанная Кэтрин и Джонатаном (2003). Шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC) состоит из 25 пунктов, которые измеряют устойчивость или способность меняться и справляться с невзгодами. Респонденты указали свой ответ по 5-балльной шкале Лайкерта, где более высокие баллы указывают на большую устойчивость. Критерии оценки: Система баллов CD-RISC содержит 25 пунктов, каждый из которых имеет 5-балльный диапазон ответов, а именно: совсем не верно (0), редко верно (1), иногда верно (2 ), часто верно (3) и верно почти всегда (4). Шкала оценивается на основе того, как субъект себя чувствовал в течение последнего месяца. Общий балл варьируется от 0 до 100, причем более высокие баллы отражают большую устойчивость. Коэффициент альфа Кронбаха для полной шкалы составил 0,89.

Третьим исследовательским инструментом была шкала воспринимаемого стресса (PSS-10), разработанная Коэном и его коллегами (1983). Шкала воспринимаемого стресса (PSS) широко считается золотым стандартом измерения восприятия стресса. Этот опросник используется для оценки степени, в которой респондент считает обстоятельства своей жизни непредсказуемыми, неконтролируемыми и/или подавляющими. Вопросы по PSS просят респондента оценить свои чувства и мысли за последний месяц, указывая, что оценивается относительно недавний период времени. PSS предназначен для измерения степени, в которой ситуации в жизни оцениваются как стрессовые. В этой версии ППС было 10 пунктов: четыре положительных пункта (пункты 4, 5, 7, 8) и шесть отрицательных пунктов (пункты 1, 2, 3, 6, 9 и 10). Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале от 0 (никогда) до 4 (очень часто). Рейтинги положительных элементов меняются местами, например, 0=4, 1=3, 2=2 и т. д., а затем, суммируя все 10 пунктов, более высокий балл указывает на более воспринимаемый стресс. Мы оценили внутреннюю согласованность анкеты с альфа Кронбаха, получив удовлетворительное значение 0,82.

Четвертой частью исследовательского инструмента стал Индекс сексуального удовлетворения (SSI), разработанный Лет-Ниссеном и его коллегами (2021). В этом выпуске SSI было девять пунктов: пять положительных (пункты 1, 2, 3, 8 и 9) и четыре отрицательных (пункты 4, 5, 6 и 7). Каждый пункт оценивается по 5-балльной рейтинговой системе, при этом отрицательные оценки меняются местами и варьируются от 1 (категорически не согласен) до 5 (полностью согласен). Общий балл SSI колеблется от 1 до 45. На более высокий уровень сексуального удовлетворения указывает более высокий суммарный балл. Оценки внутренней надежности SSI дали приемлемые коэффициенты альфа Кронбаха до полной шкалы 0,88.

Процедуры:

Сбор данных для этого исследования был начат после получения этического одобрения медицинского факультета Университета Бени-Суэфа, за которым последовало одобрение руководства больницы на проведение текущего исследования после объяснения цели исследования.

Исследователи подготовили исследовательские инструменты после изучения соответствующих статей и периодических изданий. Инструмент был переведен с английского на родной язык участника, «арабский», в Центре специализированных языков факультета искусств Хелуанского университета. Затем группа экспертов в области психологии, психиатрии и сестринского дела в области психиатрии и психического здоровья оценила валидность и пригодность инструмента для использования со студентами-медсестрами.

Опрос был успешно проведен с участниками в больнице в форме хорошо структурированного интервью, в ходе которого исследователи встретились с участниками, объяснили им цель исследования, оценили их способность участвовать и получили их письменное информированное согласие; информированное согласие с объяснением цели исследования, гарантии конфиденциальности и возможность выйти из исследования в любое время без каких-либо опасений. Затем данные были собраны. Техника эмоциональной свободы применялась на различных этапах. Подготовительный этап включал обзор исследований и доступной литературы, связанной с проблемой исследования, а также теоретических знаний с использованием научно обоснованных статей, учебников, интернет-периодических изданий и журналов. Фаза оценки, на которой исследователи ежедневно общались с ответственными медсестрами хирургического отделения, чтобы узнать, сколько пациентов недавно поступило в хирургическое отделение и соответствуют ли они критериям включения. Исследователи разъяснили характер и цель исследования всем участникам, принимавшим участие в исследовании, после получения их письменного согласия на участие. Исследователи опросили участников (до применения техники эмоциональной свободы), чтобы оценить социально-демографические аспекты, воспринимаемый стресс, устойчивость и сексуальное удовлетворение. Интервью длилось от 25 до 35 минут.

Этап планирования (разработка методов эмоциональной свободы): цели были сформулированы с тщательным учетом потребностей участвующих женщин, опираясь на недавние важные исследования и экспертную оценку в области сестринского дела. Эти цели были пересмотрены и уточнены на основе отзывов экспертов, чтобы обеспечить возможность их применения различными способами. Один из таких подходов включал создание буклета, в котором освещались ключевые аспекты техники эмоциональной свободы специально для женщин, перенесших мастэктомию. Буклет, разработанный исследователями, был написан на простом арабском языке и сопровождался иллюстративными фотографиями. Этап реализации: Исследователи провели внедрение техники эмоциональной свободы. Вмешательства проводились три раза в неделю. Техника эмоциональной свободы, примерно (55 минут), включала теоретическую информацию о раке молочной железы, признаках и симптомах, лечении и его влиянии на стресс, устойчивость и сексуальное удовлетворение (25 минут), а также этапы применения техники эмоциональной свободы (30 минут). ). Этап оценки был направлен на повторную оценку участников, чтобы выявить любые изменения в их базовом уровне ответа после этапа вмешательства. И до, и после использования техники эмоциональной свободы исследователи дважды оценивали воспринимаемый стресс, устойчивость и сексуальное удовлетворение участников. Исследователи использовали одни и те же инструменты для их сравнения и выявления заметных различий в результатах.