Effet de la technique de liberté des émotions sur le stress perçu, la résilience et la satisfaction sexuelle chez les femmes après une mastectomie

Objectif de l'étude :

Cette étude visait à évaluer l'effet de la technique de liberté des émotions sur le stress perçu, la résilience et la satisfaction sexuelle chez les femmes après une mastectomie.

Conception du cadre et de l’étude :

L'étude a été menée dans le service de chirurgie de l'hôpital universitaire Beni-Suef, dans le gouvernorat de Beni-Suef, en Égypte. Un modèle quasi-expérimental a été utilisé pour mener à bien l'étude.

Participants :

Au total, 112 femmes égyptiennes ayant subi une mastectomie ont été recrutées sur la base des critères d'inclusion suivants : a) absence de tout diagnostic psychiatrique, b) aucune exposition préalable à des cours sur les techniques de liberté émotionnelle, c) aucune maladie chronique et d) volonté de participer à l’étude.

Instruments et mesures d’étude :

Pour cette étude, un entretien bien structuré utilisant un questionnaire préalablement préparé avec les participants utilisant la langue maternelle des participants (arabe) a été utilisé. Les chercheurs ont développé le questionnaire, intégrant les éléments pertinents de l'échelle de résilience de Connor-Davidson, l'échelle de stress perçu et l'indice de satisfaction sexuelle provenant d'études connexes. Les instruments ont été traduits de l'anglais vers l'arabe au Centre des langues spécialisées, Faculté des arts, Université d'Helwan. Un panel d'experts en psychologie, psychiatrie et soins infirmiers psychiatriques a ensuite évalué la validité de l'instrument et son aptitude à être utilisé avec des femmes mastectomisées. La validité du questionnaire a été confirmée par une étude pilote impliquant 10 participants. Ensuite, le questionnaire a été distribué par les chercheurs à travers un entretien avec les participants du service de chirurgie de l'hôpital universitaire Beni-Suef.

Cet instrument de recherche comprend quatre sections principales, la première contenant les informations de base et éducatives de la participante, y compris des éléments tels que : l'âge, le niveau d'éducation, le lieu de résidence, l'état civil, la profession, la situation économique et les antécédents médicaux des femmes. La deuxième section était l'échelle de résilience Connor-Davidson (CD-RISC) qui a été développée par Kathryn et Jonathan (2003). L'échelle de résilience Connor-Davidson (CD-RISC) comprend 25 éléments qui mesurent la résilience ou la capacité à changer et à faire face à l'adversité. Les répondants ont indiqué leur réponse sur une échelle de Likert à 5 points, les scores les plus élevés indiquant une plus grande résilience. Critères de notation : Quant au système de notation du CD-RISC, il contient 25 items, qui comportent tous une gamme de réponses de 5 points, comme suit : pas vrai du tout (0), rarement vrai (1), parfois vrai (2). ), souvent vrai (3), et vrai presque tout le temps (4). L'échelle est évaluée en fonction de ce que le sujet a ressenti au cours du mois dernier. Le score total varie de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant une plus grande résilience. Le coefficient alpha de Cronbach pour la pleine échelle était de 0,89.

Le troisième instrument de recherche était l'échelle de stress perçu (PSS-10) qui a été développée par Cohen et ses collègues (1983). L’échelle de stress perçu (PSS) est largement considérée comme l’instrument de référence pour mesurer la perception du stress. Ce questionnaire est utilisé pour évaluer dans quelle mesure un répondant trouve les circonstances de sa vie imprévisibles, incontrôlables et/ou accablantes. Les questions du PSS demandent au répondant d'évaluer ses sentiments et ses pensées au cours du mois dernier, indiquant qu'une période relativement récente est évaluée. PSS conçu pour mesurer dans quelle mesure les situations de la vie d'une personne sont jugées stressantes. Cette version du PPS comportait 10 items : quatre items positifs (items 4, 5, 7, 8) et six items négatifs (items 1, 2, 3, 6, 9 et 10). Chaque item est noté sur une échelle de 5 points, allant de 0 (jamais) à 4 (très souvent). Les notes des éléments positifs sont inversées, par exemple 0=4, 1=3, 2=2, etc., puis en additionnant les 10 éléments, un score plus élevé indique un stress perçu plus élevé. Nous avons évalué la cohérence interne du questionnaire avec l'alpha de Cronbach, aboutissant à une valeur satisfaisante de 0,82.

La quatrième partie de l'instrument de recherche était l'indice de satisfaction sexuelle (SSI) qui a été développé par Leth-Nissen et ses collègues (2021). Il y avait neuf éléments dans cette édition du SSI : cinq éléments positifs (éléments 1, 2, 3, 8 et 9) et quatre éléments négatifs (éléments 4, 5, 6 et 7). Chaque élément est noté selon un système de notation en 5 points, les notes négatives étant inversées et allant de 1 (fortement en désaccord) à 5 (fortement d'accord). Le score total du SSI se situe entre 1 et 45. Un plus grand niveau de satisfaction sexuelle est indiqué par un score total plus élevé. Les estimations de la fiabilité interne du SSI ont produit des coefficients alpha de Cronbach acceptables à la pleine échelle de 0,88.

Procédures :

La collecte de données pour cette étude a été instituée après l'obtention de l'approbation éthique de la faculté de médecine de l'Université Beni-Suef, suivie de l'approbation des autorités hospitalières pour mener l'étude en cours après une explication du but de l'étude.

Les chercheurs ont préparé les instruments de recherche après avoir examiné des articles et des périodiques connexes. L'instrument a été traduit de l'anglais vers la langue maternelle du participant, « l'arabe », au Centre de langues spécialisées de la Faculté des arts de l'Université de Helwan. Un panel d'experts en psychologie, psychiatrie et soins infirmiers en psychiatrie/santé mentale a ensuite évalué la validité de l'instrument et son aptitude à être utilisé avec des étudiants en soins infirmiers.

L'enquête a été menée avec succès auprès des participants à l'hôpital sous la forme d'un entretien bien structuré, au cours duquel les chercheurs ont rencontré les participants, leur ont expliqué le but de l'étude, ont évalué leur capacité à participer et ont obtenu leur consentement éclairé écrit ; le consentement éclairé, expliquant le but de l'étude, les garanties de confidentialité et la possibilité de se retirer de l'étude à tout moment sans aucune crainte. Ensuite, les données ont été collectées. La technique de la liberté émotionnelle a été appliquée à travers différentes phases. La phase préparatoire impliquait l'examen des études et de la littérature disponible liées au problème de recherche et aux connaissances théoriques à l'aide d'articles, de manuels, de périodiques Internet et de revues fondés sur des preuves. La phase d'évaluation, au cours de laquelle les chercheurs ont communiqué quotidiennement avec les superviseurs infirmiers responsables du service de chirurgie pour savoir combien de patients ont été récemment admis dans le service de chirurgie et s'ils remplissaient les critères d'inclusion. Les chercheurs ont clarifié la nature et le but de l'étude à tous les participants impliqués dans l'étude après avoir obtenu leur approbation écrite de participation. Les chercheurs ont interrogé les participants (avant les interventions techniques de liberté émotionnelle) pour compléter les critères sociodémographiques, le stress perçu, la résilience et la satisfaction sexuelle. L'entretien a duré entre 25 et 35 minutes.

Phase de planification (développement d'interventions techniques de libération émotionnelle) : Les objectifs ont été formulés en tenant soigneusement compte des besoins des femmes impliquées, en s'appuyant sur des recherches importantes récentes et sur la validation d'experts du domaine des soins infirmiers. Ces objectifs ont été révisés et affinés sur la base des commentaires d’experts afin de garantir qu’ils puissent être appliqués de diverses manières. L'une de ces approches comprenait la création d'un livret mettant en évidence les aspects clés de la technique de liberté émotionnelle spécifiquement destiné aux femmes ayant subi une mastectomie. Le livret, conçu par des chercheurs, a été rédigé dans un arabe simple et accompagné de photos illustratives. Phase de mise en œuvre : La mise en œuvre d'interventions techniques de liberté émotionnelle a été réalisée par les chercheurs. Les interventions étaient assurées trois fois par semaine. La technique de liberté émotionnelle, avec environ (55 minutes) comprenait des informations théoriques sur le cancer du sein, les signes et symptômes, le traitement et ses effets sur le stress, la résilience et la satisfaction sexuelle (25 minutes), ainsi que les étapes d'application de la technique de liberté émotionnelle (30 minutes). ). La phase d'évaluation visait à réévaluer les participants pour trouver d'éventuelles variations dans leur niveau de réponse de base après la phase d'intervention. Avant et après avoir utilisé la technique de liberté émotionnelle, les chercheurs ont évalué à deux reprises le stress, la résilience et la satisfaction sexuelle perçus par les participants. Les mêmes outils ont été utilisés par les chercheurs pour les comparer et étudier toute différence notable dans les résultats.