Wpływ Techniki Wolności Emocji na odczuwany stres, odporność i satysfakcję seksualną wśród kobiet po mastektomii

Cel badania:

Celem tego badania była ocena wpływu techniki wolności emocji na odczuwany stres, odporność i satysfakcję seksualną u kobiet po mastektomii.

Scenografia i projekt badania:

Badanie przeprowadzono na oddziale chirurgicznym Szpitala Uniwersyteckiego Beni-Suef w prowincji Beni-Suef w Egipcie. Do przeprowadzenia badania zastosowano projekt quasi-eksperymentalny.

Uczestnicy:

W sumie 112 egipskich kobiet, które przeszły mastektomię, zrekrutowano na podstawie następujących kryteriów włączenia: a) brak jakichkolwiek diagnoz psychiatrycznych, b) brak wcześniejszego udziału w kursach dotyczących technik wolności emocjonalnej, c) brak chorób przewlekłych oraz d) chęć wziąć udział w badaniu.

Instrumenty i środki badawcze:

W tym badaniu wykorzystano dobrze skonstruowany wywiad z wykorzystaniem przygotowanego wcześniej kwestionariusza, z uczestnikami posługującymi się językiem ojczystym uczestników (arabskim). Naukowcy opracowali kwestionariusz, włączając odpowiednie elementy skali odporności Connora-Davidsona, Skalę odczuwanego stresu i Wskaźnik satysfakcji seksualnej z powiązanych badań. Instrumenty zostały przetłumaczone z języka angielskiego na arabski w Centrum Języków Specjalistycznych Wydziału Sztuki Uniwersytetu Helwan. Panel ekspertów z zakresu psychologii, psychiatrii i pielęgniarstwa psychiatrycznego ocenił następnie ważność tego narzędzia i jego przydatność do stosowania u kobiet po mastektomii. Trafność kwestionariusza została dodatkowo potwierdzona w badaniu pilotażowym z udziałem 10 uczestników. Następnie badacze rozesłali kwestionariusz w drodze wywiadu z uczestnikami oddziału chirurgicznego Szpitala Uniwersyteckiego Beni-Suef.

Narzędzie badawcze obejmuje cztery podstawowe sekcje, z których pierwsza zawiera informacje podstawowe i edukacyjne badanej, obejmujące takie elementy, jak: wiek, poziom wykształcenia, miejsce zamieszkania, stan cywilny, zawód, sytuacja ekonomiczna oraz historia medyczna kobiet. Drugą sekcją była Skala Odporności Connora-Davidsona (CD-RISC), którą opracowali Kathryn i Jonathan (2003). Skala Odporności Connora-Davidsona (CD-RISC) składa się z 25 pozycji, które mierzą odporność lub zdolność do zmiany i radzenia sobie z przeciwnościami losu. Respondenci wyrażali swoją odpowiedź na 5-punktowej skali Likerta, przy czym wyższe wyniki oznaczały większą odporność. Kryteria punktacji: Jeśli chodzi o system punktacji, CD-RISC zawiera 25 pozycji, z których wszystkie mają 5-punktowy zakres odpowiedzi, w następujący sposób: wcale nie jest prawdą (0), rzadko jest prawdą (1), czasami prawdą (2 ), często prawdziwe (3) i prawdziwe prawie zawsze (4). Skala jest oceniana na podstawie tego, jak pacjent czuł się w ciągu ostatniego miesiąca. Całkowity wynik waha się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większą odporność. Współczynnik alfa Cronbacha dla pełnej skali wyniósł 0,89.

Trzecią częścią narzędzia badawczego była Skala Postrzeganego Stresu (PSS-10), opracowana przez Cohena i współpracowników (1983). Skala Postrzeganego Stresu (PSS) jest powszechnie uważana za złoty standard w pomiarze percepcji stresu. Kwestionariusz ten służy do oceny stopnia, w jakim respondent uważa okoliczności w swoim życiu za nieprzewidywalne, niekontrolowane i/lub przytłaczające. Pytania w PSS proszą respondenta o ocenę swoich uczuć i myśli z ostatniego miesiąca, co wskazuje, że oceniany jest stosunkowo niedawny okres. PSS zaprojektowany do pomiaru stopnia, w jakim sytuacje życiowe są oceniane jako stresujące. Ta wersja PPS zawierała 10 pozycji: cztery pozycje pozytywne (pozycje 4, 5, 7, 8) i sześć pozycji negatywnych (pozycje 1, 2, 3, 6, 9 i 10). Każda pozycja jest oceniana w 5-punktowej skali od 0 (nigdy) do 4 (bardzo często). Oceny elementów pozytywnych są odwracane, na przykład 0=4, 1=3, 2=2 itd., a następnie sumując wszystkie 10 elementów, wyższy wynik wskazuje na większe odczuwanie stresu. Oceniliśmy zgodność wewnętrzną kwestionariusza z alfa Cronbacha, uzyskując zadowalającą wartość 0,82.

Czwartą częścią instrumentu badawczego był wskaźnik satysfakcji seksualnej (SSI), opracowany przez Leth-Nissen i współpracowników (2021). W tej edycji PIS znalazło się dziewięć pozycji: pięć pozycji pozytywnych (pozycje 1, 2, 3, 8 i 9) i cztery pozycje negatywne (pozycje 4, 5, 6 i 7). Każdy element jest oceniany w 5-punktowym systemie ocen, przy czym oceny negatywne są odwrócone i mieszczą się w zakresie od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam). Całkowity wynik SSI mieści się w przedziale od 1 do 45. Wyższy wynik sumaryczny wskazuje na wyższy poziom satysfakcji seksualnej. Szacunki wewnętrznej wiarygodności SSI dały akceptowalne współczynniki alfa Cronbacha w pełnej skali 0,88.

Procedury:

Gromadzenie danych do niniejszego badania rozpoczęto po uzyskaniu zgody etycznej od wydziału medycyny Uniwersytetu Beni-Suef, a następnie zgody władz szpitala na prowadzenie bieżącego badania po wyjaśnieniu celu badania.

Naukowcy przygotowali instrumenty badawcze po przejrzeniu powiązanych artykułów i czasopism. Instrument został przetłumaczony z języka angielskiego na język ojczysty uczestnika, „arabski”, w Centrum Języków Specjalistycznych Wydziału Artystycznego Uniwersytetu Helwan. Panel ekspertów z zakresu psychologii, psychiatrii i pielęgniarstwa psychiatrycznego/psychiatrycznego ocenił następnie ważność tego instrumentu i jego przydatność do stosowania w przypadku studentów pielęgniarstwa.

Badanie zostało pomyślnie przeprowadzone z uczestnikami w szpitalu w formie dobrze zorganizowanego wywiadu, podczas którego badacze spotkali się z uczestnikami, wyjaśnili im cel badania, ocenili ich zdolność do udziału i uzyskali ich pisemną świadomą zgodę; świadomą zgodę, z wyjaśnieniem celu badania, gwarancją poufności oraz możliwością wycofania się z badania w dowolnym momencie i bez obaw. Następnie zebrano dane. Technikę wolności emocjonalnej stosowano w różnych fazach. Faza przygotowawcza polegała na przeglądzie badań i dostępnej literatury związanej z problemem badawczym oraz wiedzy teoretycznej z wykorzystaniem artykułów opartych na dowodach naukowych, podręczników, periodyków internetowych i czasopism. Faza oceny, podczas której badacze codziennie kontaktowali się z odpowiedzialnymi przełożonymi pielęgniarskimi na oddziale chirurgicznym, aby dowiedzieć się, ilu pacjentów zostało ostatnio przyjętych na oddział chirurgiczny i czy spełnili kryteria włączenia. Badacze wyjaśnili charakter i cel badania wszystkim uczestnikom biorącym udział w badaniu po uzyskaniu ich pisemnej zgody na udział. Naukowcy przeprowadzili wywiady z uczestnikami (przed interwencjami związanymi z techniką wolności emocjonalnej), aby uzupełnić dane społeczno-demograficzne, postrzegany stres, odporność i satysfakcję seksualną. Rozmowa trwała od 25 do 35 minut.

Faza planowania (rozwój interwencji w zakresie technik wolności emocjonalnej): Cele zostały sformułowane ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb zaangażowanych kobiet, w oparciu o najnowsze istotne badania i opinie ekspertów z dziedziny pielęgniarstwa. Cele te zostały zweryfikowane i udoskonalone w oparciu o opinie ekspertów, aby zapewnić możliwość ich zastosowania na różne sposoby. Jedno z takich podejść obejmowało stworzenie broszury podkreślającej kluczowe aspekty techniki wolności emocjonalnej, specjalnie dla kobiet, które przeszły mastektomię. Zaprojektowana przez badaczy broszura została napisana prostym językiem arabskim i zaopatrzona w ilustracyjne zdjęcia. Faza wdrożenia: Badacze przeprowadzili wdrożenie interwencji związanych z techniką wolności emocjonalnej. Interwencje odbywały się trzy razy w tygodniu. Technika wolności emocjonalnej, obejmująca około (55 minut) informacji teoretycznych na temat raka piersi, oznak i objawów, leczenia i jego wpływu na stres, odporność i satysfakcję seksualną (25 minut) oraz etapy stosowania techniki wolności emocjonalnej (30 minut ). Faza oceny miała na celu ponowną ocenę uczestników w celu znalezienia jakichkolwiek różnic w ich wyjściowym poziomie odpowiedzi po fazie interwencji. Zarówno przed, jak i po zastosowaniu techniki wolności emocjonalnej badacze dwukrotnie oceniali odczuwany przez uczestników stres, odporność i satysfakcję seksualną. Badacze wykorzystali te same narzędzia do porównania wyników i zbadania wszelkich zauważalnych różnic w wynikach.