Esimurrosikäisten lasten lihastoiminnan kehitys vasteena kasvu- ja vastustusharjoitteluun (decade-fit)

Interventioryhmän osallistujat osallistuvat 20 viikon voimaharjoitteluohjelmaan, jossa harjoittelevat kahdesti viikossa 60 minuuttia. Harjoitusohjelma keskittyy polven ojentajalihasten vahvistamiseen. Jokainen harjoituskerta koostuu kolmesta vaiheesta: lämmittely, vastusharjoittelu ja koordinaatioharjoituksia.

Alkulämmittely- ja koordinaatiovaiheessa pelataan kokovartalopelejä lasten aktivoimiseksi ja haastamiseksi. Voimaharjoitteluvaihe muodostaa jokaisen harjoituskerran ytimen ja sisältää harjoituksia, kuten kyykkyjä, syöksyjä ja nostoja. Nämä harjoitukset suoritetaan neljässä 8-12 toiston sarjassa, ja intensiteettiä kasvatetaan ajan myötä. Tavoitteena on suorittaa harjoitukset suurella vaivalla, mutta ei täysin uupumukseen asti.

RT-interventio keskittyy polven ojentajalihaksiin nykyisten ohjeiden mukaisesti. Lapset osallistuvat kahteen ohjattuun 1 tunnin harjoitukseen viikossa, mikä on todistetusti riittävä sopeuttamiseen. Koulutetut valmentajat ja tieteellinen assistentti maisteriopiskelijoiden tukemana dokumentoivat istunnot. Istunnot ovat 48 tunnin välein, yhteensä 40 20 viikon aikana, kahdeksan istuntoa PRE:n ja MID:n välillä.

Jokaisessa harjoituksessa on kolme vaihetta: lämmittely, voima ja koordinaatio. Lämmittelyyn kuuluu koko kehon pelejä, jotka lisäävät sykettä ja valmistautuvat voimaharjoitteluun. Voimakkuusvaihe, joka on dokumentoitu ponnisteluja ja säätöjä varten, sisältää kyykkyjä, syöksyjä ja nousuja, joiden intensiteetti muuttuu ajan myötä. Tehdään neljä sarjaa 8-12 toistoa per harjoitus, tavoitteena voimanlisäys ja hypertrofia. Liikkeet tehdään suurella vaivalla, mutta vasta vapaaehtoiseen epäonnistumiseen.

Koordinaatiovaiheessa keskitytään iän mukaiseen voima- ja motoriikkaan haastekierroksen kautta.

• voimaharjoittelu
• toiminnallinen harjoittelu
• crossfit-harjoittelu

Polven ojentajalihasten maksimaalinen isometrinen vapaaehtoisuus (MVC) tarkoittaa maksimaalisen voiman tasoa, joka voidaan siirtää vastusdynamometriin. Se on erittäin mukautuva ärsykkeistä, kuten harjoittelusta, pääasiassa kahdella tavalla: neuromuskulaarisella mukautumisella tai lihasten hypertrofialla. Siksi tämä on herkkä toimenpide kasvun ja vastustuskyvyn harjoittelun aikana.

Polven ojentajalihasten isometrisen MVC:n mittaus suoritetaan istuvassa asennossa dynamometrissä (Isomed 2000, D. & R. Ferstl GmbH, Saksa). Koehenkilöt on kiinnitetty lonkka- ja polvikulmaan 120° ja 60°. Maffiulettin et al. (2016) koehenkilöitä ohjataan ojentamaan jalkansa mahdollisimman nopeasti ja voimakkaasti ja pitämään supistusta 3-5 sekuntia dynamometrin vipuvartta vasten. Tutustumisyrityksen jälkeen mittaus suoritetaan 2-5 kertaa (kunnes <5 % ero kahden kokeen välillä) 1 min taukoa välillä. Tuloksena käytetään huippuvääntömomenttia.

Neuromuskulaarinen väsymys, harjoituksen aiheuttama voimantuotantokapasiteetin väheneminen, on monimutkainen ilmiö, joka mahdollistaa mielenkiintoisia näkemyksiä fysiologiasta.

Polven ojentajalihasten neuromuskulaarinen väsymysprotokolla koostuu toistuvista 5s-MVC:istä 5s levolla, samassa kokoonpanossa kuin MVC-mittaukset. Toimenpide jatkuu, kunnes vapaaehtoinen voima ei saavuta tavoitearvoa 60 % alkuperäisestä MVC:stä. Koehenkilöille ei tiedoteta tästä tehtävän epäonnistumisen kriteeristä, ja he saavat vain lapsiystävällisen visuaalisen animaation ajoituksen ja motivaation varmistamiseksi sekä voimakkaan sanallisen rohkaisun. Keskus- ja perifeerisen väsymyksen huomioon ottamiseksi magneettihermostimulaatioita (kuten yllä on kuvattu) sovelletaan ensimmäisessä, viimeisessä ja joka viidennessä MVC:ssä välissä. Vahvistetun nykimismomentin amplitudia pidetään perifeerisen väsymyksen indikaattorina. VA:n määritys yllä olevan osan mukaisesti analysoidaan jokaisen stimulaation yhteydessä keskusväsymyksen huomioon ottamiseksi.

Teho on tulosta voimasta ja nopeudesta ja siksi toinen lihasten hermo-lihasominaisuus. Räjähdysvoima mitataan vääntömomentin kehityksen nopeudesta MVC-mittauksissa. Ensimmäisen nousun voimaa 150 ms:n sisällä pidetään vääntömomentin kehitysnopeudena.

Tehon kehon massaa kohti, joka määritetään pystysuoralla vastaliikkeen hyppyllä (CMJ), on osoitettu korreloivan lasten jalkojen venymisvoimaan samalla kun se edustaa luonnollisempaa liikettä. CMJ suoritetaan voimalevyllä (Leonardo Mechanograph®, Novotec medical, Pforzheim, Saksa) käsivarrella. Ohje on hypätä mahdollisimman korkealle. Tutustumisen jälkeen jokainen osallistuja suorittaa 2-5 koetta, joista parasta kahdesta kokeesta, joiden ero on &lt;5 %, käytetään analyysiin. Tämän testin tärkein tulosparametri on maksimiteho (huipputeho) normalisoituna ruumiinpainoon.

Lihasfaskikkelin lyhenemisnopeus on mitta, jolla kuvataan lihassäikeiden ominaisuuksia ja niiden muutoksia sopeutumisen kautta.

Vastus lateralis -lihaksen sidekudoksen lyhenemisnopeus, lyhenemisen määrä sekä pennaatiokulman ja lihaksen paksuuden muutokset arvioidaan alkuperäisen MVC:n aikana kahdella ultraäänilaitteella (ArtUS, Telemed, Mailand, Italia) ja kahdella 6 cm, 5,0-9,0 MHz, lineaariset anturit (LF9-5N60-A3, ArtUS EXTH-1). Kuvia otetaan kaikkien kolmen kokeen aikana näytteenottotaajuudella yli 60 kuvaa sekunnissa. Molemmat anturit sijoitetaan linjaan ja rinnakkain vastus lateralis -lihasten kahden aponeuroosin väliin ja kiinnitetään mittatilaustyönä tehdyllä kipsillä, jotta anturi liikkuu mahdollisimman vähän.