Yhdistetyn IIT-SIT:n testaaminen hyttysistä leviävien tautien hallintaan suuressa mittakaavassa

Hyttysiin liittyvät sairaudet aiheuttavat kärsimystä sadoille miljoonalle ihmiselle ja vievät vuosittain yli 700 000 ihmisen hengen. Dengue-, Zika- ja chikungunyakuumeet aiheuttavat malarian kaltaisia oireita ja ovat endeemisiä monissa maailman osissa, mutta niille ei ole hoitoja eikä rokotteita Zikan ja chikungunyakuumeen osalta. Hyttysten torjunta, erityisesti Aedes aegypti -lajin osalta, nähdään mahdollisesti tehokkaana ratkaisuna hidastaa tai pysäyttää näiden tautien leviäminen, mutta sillä ei ole vielä osoitettu merkittäviä, kestäviä vaikutuksia taudin leviämiseen. Tutkijat pyrkivät merkittävästi hillitsemään tai poistamaan dengue-, chikungunya- ja Zikan paikalliset leviämiskeskukset (kuumia pisteitä) ja vähentämään merkittävästi taudin leviämistä toteuttamalla yhdistetyn yhteensopimattoman ja steriilin hyönteistekniikan (IIT-SIT) ohjelman, joka perustuu Wolbachia-sisältävien (wAlbB-kanta) Aedes aegypti -koiraiden vapauttamiseen, jotka on aiemmin säteilytetty röntgensäteillä (vähentääkseen hedelmällisten naarasyksilöiden vapautumisen mahdollisuutta). Tutkijat toteuttavat kaksihaaraisen klusterisatunnaistetun kontrolloidun kokeen arvioidakseen populaation vähentämisen epidemiologista ja entomologista vaikutusta Aedes-kantamiin sairauksiin Méridan kaupungissa Meksikossa IIT-SIT:n avulla. Kokeen ensisijainen päätepiste on Meksikon passiivisen valvontajärjestelmän havaitsemien laboratoriohyttysiin liittyvien virusten ilmaantuvuus. Toissijaiset päätepisteet mahdollistavat Ae. aegypti -populaatioiden vähentämisen tason arvioinnin. Tämä kokeen suunnittelu mahdollistaa epidemiologisten, entomo-virologisten ja entomologisten indikaattoreiden välisen yhteyden muodostamisen IIT-SIT:n tehokkuuden määrittämiseksi todellisissa olosuhteissa. Lähestymistapa on uusi, koska se poistaa tehokkaasti vektoreita, kuten kaupunkialueiden ulkoilmassa päivisin purevia hyttysiä, jotka eivät ole alttiita standardivektoritorjuntamenetelmille, kohdistamalla salaisiin ja saavuttamattomiin hyttyshabitaatteihin. Lisäksi interventiolla on seuraavat edut verrattuna nykyisiin vaihtoehtoihin: (i) vapautukseen käytetään erittäin kilpailukykyisiä koiraita, sillä Wolbachia-infektoituneilla koirailla on yhtä suuri parittelukilpailukyky kuin villityypin koirailla; (ii) vapautuksia voidaan jatkaa, kunnes populaatio on poistettu, koska naaraiden sterilointiin käytetään pientä säteilyannosta estääkseen populaation korvaantumisriskin; (iii) kaikki vapautettujen koiraiden joukoissa olevat jäännösnaaraat ovat resistenttejä patogeeneille; (iv) Wolbachia-infektoitujen koiraiden vapautuksen hyväksyntä yleisön keskuudessa on helposti saavutettavissa, koska Wolbachia on bakteeri, joka esiintyy luonnollisesti noin 50 prosentissa hyönteislajeista, ja koiraat eivät pure eivätkä levitä tauteja, ja ne voivat olla itserajoittuvia vapautuksen jälkeen; (v) se ei vaikuta ei-kohdelajeihin. Tämän tutkimuksen onnistuneet tulokset luovat pohjan yhdistetyn IIT-SIT:n tulevalle laajentamiselle koko kaupunkiin ja maanlaajuisesti käyttäen "rolling-carpet"-strategiaa, jota on käytetty menestyksekkäästi alueelliseen ruusukärpäsen ja välimerenhedelmäkärpäsen torjuntaan Latinalaisessa Amerikassa.