Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keskipoikittainen prosessi yhdistettynä erector spinae -lohkoon vs. paravertebraalinen tasolohko

lauantai 29. elokuuta 2026 päivittänyt: Sayed Mahmoud Abed, Cairo University

Keskipitkän poikittaisen prosessin kipua lievittävä vaikutus keuhkosyöpäpotilaiden rintakehäkirurgiaan yhdistettynä erektio selkärangan lohkoon verrattuna paravertebraaliseen tasotukkoon

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata Mid-transversaalisen prosessin tehokkuutta keuhkopussin salpaukseen yhdistettynä erector spinae -salpaukseen verrattuna paravertebraaliseen tasotukkoon syöpäpotilailla, joille tehdään rintakehäleikkauksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Myös rintakehän paravertebral block (TPVB) -sovellusta on käytetty viime vuosina sivuvaikutusten vähäisemmän ilmaantuvuuden vuoksi. Erector spinae tasoblokkia (ESPB) on käytetty osana multimodaalista analgesiaa viime vuosina. ESPB:ssä on tarkoitus hoitaa leikkauksen jälkeistä rintakehän vatsa-alueen kipua injektoimalla paikallispuudutetta erector spinae -lihaksen alapuolelle. ESPB luo vaikutuksen, joka peittää rintakehän takaosan ja lateraalisen rintakehän vaikuttamalla selkäydinhermojen selkärankaan ja haaroihin. Midtransverse process to pleura (MTP) -tukos on vähemmän invasiivinen, koska neulan sijainti tässä lohkossa on poikittaisen prosessin takareunan ja keuhkopussin välillä. Supervertebraalisessa nivelsiteessä (SCTL) esiintyvien fenestrationien vuoksi lääke saavuttaa paravertebraalisen tilan

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Egypti
      • Cairo, Egypti, 11835
        • Rekrytointi
        • Cairo University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • keuhkosyöpäpotilaille torakotomialeikkauksia varten.
  • Fyysinen tila American Society of Anesthesiologists (ASA )II, III.
  • Ikä ≥ 18 ja ≤ 65 vuotta.
  • Painoindeksi (BMI): > 20 kg/m2 ja < 35 kg/m2

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan kieltäytyminen
  • fyysinen tila ASA IV,
  • Ikä <18 vuotta tai >65 vuotta
  • BMI < 20 kg/m2 ja >35 kg/m2
  • Tunnettu herkkyys tai vasta-aihe tutkimuksessa käytetylle lääkkeelle (paikallispuudutusaineet, opioidit).
  • Aiempi psykologinen häiriö ja/tai krooninen kipu.
  • Aluepuudutuksen vasta-aihe, esim. paikallinen sepsis, olemassa olevat perifeeriset neuropatiat ja koagulopatia.
  • Vaikea hengitys-, sydän-, maksa- tai munuaissairaus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä 1: poikittainen keuhkopussin salpa yhdistettynä erector spinae -tukkoon
Potilaat saivat ipsilateraalisen ultraääniohjatun keskitransversaalisen salpauksen, jossa injektio oli 20 ml 0,25 % bupivakaiinia ja ipsilateraalista ultraääniohjattua ESPB-salpausta 20 ml bupivakaiinia 0,25 % injektiolla
Menettely: Keskipoikittainen prosessi keuhkopussin tukoksi yhdistettynä erector spinae -tukkoon
Koetin sijoitetaan pystysuoraan 3 cm sivusuunnassa T5-pihaprosessiin ja poikittaisprosessi tunnistetaan. Neula työnnetään sisään tasossa, kunnes kärki on syvällä erector spinae -lihaksessa. Yksi millilitra normaalia suolaliuosta ruiskutetaan varmistamaan oikea neulan kärjen asento visualisoimalla leviäminen erector spinae -lihaksen alle. Injektoidaan 20 ml 0,25 % bupivakaiinia. Neula suunnataan poikittaisen prosessin ja keuhkopussin väliseen keskikohtaan keuhkopäähän tykkiin. Yksi millilitra normaalia suolaliuosta annetaan neulan kärjen asennon vahvistamiseksi, minkä jälkeen ruiskutetaan yhteensä 20 ml 0,25 % ropivakaiinia
Kokeellinen: Ryhmä 2: paravertebraalinen tukos
Potilaat saivat ipsilateraalisen ultraääniohjatun paravertebraalisen tasoblokauksen 30 ml:n 0,25 % bupivakaiinin injektiolla.
Menettely: paravertebraalinen blokkaus
anturi sijoitetaan sivusuunnassa 3 cm keskiviivaan T5-pintaprosessissa, mikä määrittelee spinous-prosessin, keuhkopussin, poikittaisprosessin, paravertebraalisen (PV) tilan ja ylemmän costotransversaalisen ligamentin. Trapezius-, rhomboid major- ja erector spinae -lihakset tunnistetaan ylikaikuisen poikittaisen prosessivarjon pinnallisiksi. Kuitenkin, kun rombinen isolihas katosi, tämä osoitti, että olemme 7. rintanikaman tasolla. Paikallinen infiltraatio tehdään käyttämällä 2-3 ml 2,0 % lignokaiinia. Selkärangan 22 gaugen neula ruiskutetaan anturin pään puolelle käyttäen in-plane-tekniikkaa, ja neula suunnataan kohti costotransverse ligament (CTL) -liidettä. Neulan kulku CTL:n läpi yhdistetään poksahtamiseen, mikä ilmoittaa, että ylempi costotransversaalinen ligamentti kulkee. 3 ml:n testiannoksen jälkeen normaalia suolaliuosta, joka sisältää epinefriiniä (1:200 000), injektoitiin 30 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
visuaalinen analoginen pistemäärä muuttuu levon ja yskän aikana kolmessa ryhmässä.
Aikaikkuna: 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeen
visuaalisen analogisen pistemäärä, minimipistemäärä 0 ja maksimi 10, korkeammat pisteet tarkoittavat voimakkaampaa kipua
24 tunnin ajan leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Cairo University

Tutkijat

  • Päätutkija: sayed M Abed, Cairo University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 26. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 29. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • analgesia in thoracotomy

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

maaliskuuta 2025 alkaen

IPD-jaon aikakehys

basaali

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

web

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa