Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Spinaalisen lihasatrofian terapeuttinen hallinta ja resurssien käyttö sekä kustannukset Espanjassa

maanantai 7. lokakuuta 2024 päivittänyt: Novartis

Selkärangan lihasatrofian (SMA) resurssien käyttöön ja kustannuksiin liittyvä terapeuttinen hallinta ja nykyinen tilanne Espanjassa: Retrospektiivinen, monikeskusanalyysi, joka perustuu sairauskertomusten tarkasteluun. AARTE-tutkimus

Havainnollinen, retrospektiivinen, poikkileikkaus, monikeskustutkimus. Reaalimaailman tiedot saatiin Espanjan julkisten sairaaloiden (9 sairaalaa) lääketieteellisistä tiedoista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

69

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New Jersey
      • East Hanover, New Jersey, Yhdysvallat, 07936
        • Novartis Pharmaceuticals

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä oli retrospektiivinen, ei interventio kohorttitutkimus.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu SMA tyyppi I tai SMA tyyppi II.
  • Potilaat, joilla on potilastiedot saatavilla sairaalassa.
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu SMA tyyppi I tai SMA tyyppi II vuoden 2017 jälkeen ja joille oli saatavilla vähintään 6 kuukauden seuranta.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, jotka osallistuivat kokeelliseen suunnittelututkimukseen, paitsi pitkäaikaisseurantajakson aikana havainnointijakson aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Spinal Muscular Atrophy (SMA) -kohortti
Lapsipotilaat, joilla on SMA tyyppi I, SMA tyyppi II tai presymptomaattinen SMA.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkärikäyntien resurssien käyttökustannukset vuodessa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Lääkärikäynnit sisälsivät:

  • Ensihoito
  • Lasten neurologia
  • Kuntoutuslääkäri
  • Traumatologi
  • Ravitsemusterapeutti
  • Pulmonologi
  • Kardiologi
  • Fysioterapeutti
  • Hoitohenkilökunta
  • Foniatri
  • Puheterapeutti
  • Kuntoutusistunnot
  • Muut asiantuntijat
  • Lääkärikäynnit yhteensä
  • Sairaalan ensiapukäynnit
  • Päivystys avohoidossa
  • Sairaalahoidot/osastolle ottaminen
  • Sairaalahoidot tehohoitoyksikön (ICU) ottojen vuoksi
  • Sairaalahoitojen kokonaismäärä (osasto ja teho-osasto)
  • Terapiaistunto erillään lääkärikäynneistä
Jopa 12 kuukautta
Lääketieteellisten testien resurssien käyttökustannukset vuodessa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Lääketieteelliset testit sisälsivät:

  • Verenkuva
  • D-vitamiini testi
  • Veren kreatiinikinaasitesti
  • Elektromyogrammi
  • Aivojen magneettikuvaus
  • Lihasten magneettikuvaus
  • Luun densitometria
  • Yöpolysomnografia
  • Lihasbiopsia
  • Hermojen johtumisnopeuden tutkimus
  • Veren aminohappotesti
  • DNA-testi diagnoosin vahvistamiseksi
  • Lisätestit yhteensä
Jopa 12 kuukautta
Hoitoresurssien käyttövuoden kustannukset
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Hoidot sisälsivät:

  • Nusinersen (kuormitus- ja ylläpitoannos)
  • Total Nusinersen
  • Risdiplam
  • Onasemnogene abeparvovec
  • SMA:n hoidot yhteensä
  • Palivitsumabi
  • Influenssarokote
  • Meningokokki-rokote
  • Proteiinipitoiset pirtelöt
  • Yhteensä adjuvanttihoidot
  • Hoidot yhteensä
Jopa 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden määrä sosiodemografista luokkaa kohti
Aikaikkuna: Perustaso

Sosiodemografiset tiedot sisälsivät:

  • Biologinen sukupuoli
  • Kuolleet potilaat
  • Kasvukaavioiden kasvuprosenttipisteet (3%, 4-15%, 16-50%, 51-85%, 86-97%, yli 97%)
  • Potilaan avopuolisot (isä, äiti, molemmat vanhemmat, veli(t), sisar(et), muut sukulaiset)
  • Potilaan hoitaja (isä, äiti, molemmat vanhemmat, veli(t), sisar(et), muut sukulaiset)
  • Potilaan ensisijainen hoitaja (isä, äiti, molemmat vanhemmat, veli(t), sisar(et), muut sukulaiset)
Perustaso
Sosiodemografinen: Ikä
Aikaikkuna: Perustaso
  • Ikä tiedonkeruuhetkellä
  • SMA-oireiden alkamisikä
  • Ikä SMA:n kliinisen diagnoosin yhteydessä
  • Kuoleman ikä
Perustaso
Sosiodemografinen: Paino
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Sosiodemografinen: Pituus
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Sosiodemografinen: painoindeksi (BMI)
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Potilaiden määrä kliinisiä ominaisuuksia kohti
Aikaikkuna: Perustaso

Kliiniset ominaisuudet sisälsivät:

  • Anti-adeno-assosioituneen viruksen serotyypin 9 (AAV9) vasta-ainetiitteritesti
  • Vastasyntyneiden SMA-seulonta yhdessä muiden seulontatestien kanssa
  • Prenataalinen tai perinataalinen SMA-diagnoosi
  • Tuuletustuki
  • Potilas, jolla on skolioosi
  • Potilas, jolle on tehty skolioosileikkaus
  • Potilaat, joilla on tuoli skolioosiin
  • Perhe maksaa skolioosituolin kokonais- tai osittaisen hinnan
  • Potilaat käyttävät edelleen tuolia skolioosiin tiedonkeruun aikana
  • Potilaat, joilla on selkätuki
  • Perhe maksaa selkätuen kokonaiskustannukset tai osittaiset kustannukset
  • Potilas, jolla on lonkan dislokaatioita tai subluksaatioita
  • Pään ohjaus
  • Asiaankuuluva sairauskertomus
  • Hengitystuen loppu
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Ikä, josta alkaen tietoa oli saatavilla
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Aika oireiden alkamisesta diagnoosiin
Aikaikkuna: Perustaso

Aikavälit sisältävät:

  • Alle 1 kuukausi
  • 1-3 kuukautta
  • 4-6 kuukautta
  • 7-18 kuukautta
  • Yli 18 kuukautta
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) koodin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Mukana ICD-koodit:

  • ICD-9 335.1: Spinaalinen lihasatrofia
  • ICD-9: 335.1: Selkärangan lihasten amyotrofia, määrittelemätön
  • ICD-9 335.11: Kugelberg-Welanderin tauti
  • ICD-10 G12.1: Muut perinnölliset selkärangan lihasatrofiat
  • ICD-10 G12.25: Progressiivinen spinaalinen lihasatrofia
  • ICD-10 G12.8: Muut selkärangan lihasatrofiat ja niihin liittyvät oireyhtymät
  • ICD-10 G12.9: Spinaalinen lihasatrofia, määrittelemätön
Perustaso
Kliininen ominaisuus: lihasatrofian diagnoosityypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Diagnoosityypit sisältävät:

  • Kliininen epäily ja sen jälkeen potilaan lähete geneettistä vahvistusta varten
  • Geneettinen diagnoosi
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Mutaatiotyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Mutaatiot mukana:

  • Eksonien bialleelinen deleetio
  • Eksonin 7 bialleelinen deleetio
  • Eksonien 7 ja 8 bialleelinen deleetio
  • Yhdistetty heterotsygoottinen mutaatio
  • Eksonien 7 ja 8 pistemutaatio ja deleetio
  • Bialleelinen pistemutaatio
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Motor Neuron 2 (SMN2) -geenin kopionumeron mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso
SMN2-kopionumerot: 0, 1, 2, 3, 4 ja suurempi kuin 4.
Perustaso
Kliininen ominaisuus: SMA:han liittyvien liitännäissairauksien mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

SMA:han liittyviä liitännäissairauksia olivat mm.

  • Krooninen keuhkosairaus
  • Nielemishäiriö
  • Aliravitsemus
  • Hypoksinen enkefalopatia
  • Uusiutuva obstruktiivinen keuhkoputkioireyhtymä
  • Toistuva keuhkokuume
  • Uniapnea-hypopnea-oireyhtymä
  • Epilepsia
  • Lonkan dysplasia
  • Lihavuus
  • Hengityselinten kompromissi
  • Rintakehän epämuodostuma
  • Skolioosi
  • muu
Perustaso
Kliininen ominaisuus: SMA:n sukuhistorian perusteella luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Sukuhistorialuokat sisälsivät:

  • Kyllä
  • Ei
  • Äiti
  • Isä
  • Molemmat vanhemmat
  • Veljet ja sisaret
  • muu
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Hengitystuen tyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Hengitystukityypit sisälsivät:

  • Invasiivinen (sairaala ja avohoito)
  • Ei-invasiivinen (sairaala ja avohoito)
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Hengitystukiohjelman syyn mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Hengitystuen syitä olivat mm.

  • Ennaltaehkäisevä tarkoitus
  • Terapeuttinen tarkoitus
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Hengitystuen kesto
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Ravintolisää saaneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliiniset ominaisuudet: Potilaiden määrä luokiteltuna ravintolisän antotavan mukaan
Aikaikkuna: Perustaso

Hallintotyyppejä olivat mm.

  • Suun kautta
  • Syöttöputken kautta
  • Molemmat (suu ja syöttöletku)
  • Gastrostoman kautta
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Suun kautta saatujen lisäravinteiden tyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso
Ravintolisätyyppejä olivat nestemäiset sakeuttamisaineet (maissitärkkelys ja Nutilis Clear sakeutusaine, neutraali maku, Nutricia) ja ravintolisät (Resource pirtelöt, High Proteiinipirtelöt, Ensure Junior -juoma, Infatrini, Pediasure Complete, RESOURCE C, D-vitamiini, Fortini korkeaproteiinipirtelöt , Proteiinipirtelöt, Pediasure, Resource with fiber, Resource protein).
Perustaso
Kliininen ominaisuus: niiden potilaiden määrä, jotka saivat nestemäistä sakeuttamisainetta ja ravintolisiä suun kautta
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Niiden potilaiden määrä, jotka saivat nestemäistä sakeuttamisainetta ja ravintolisät syöttöletkun kautta
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Suun kautta ja syöttöletkun tai gastrostomia kautta saadun ravintolisän kesto
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Skolioosipotilaiden leikkausten määrä
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Skolioosiin saaneiden leikkauksen tyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Leikkaustyyppejä olivat mm.

  • Kasvatusvavojen pidennys
  • Selän / lannerangan dorsaalinen artrodeesi
  • Kasvattavat sauvat
Perustaso
Kliininen ominaisuus: Potilaiden määrä luokiteltuna nivelkontraktuurityypin mukaan
Aikaikkuna: Perustaso
Nivelkontraktuurityyppejä olivat proksimaaliset ja distaaliset.
Perustaso
Kliininen ominaisuus: kunkin motorisen kehityksen virstanpylvään saavuttaneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso

Kehityksen virstanpylväät:

  • Istuu itsenäisesti tai tuettuna
  • Seisominen itsenäisesti tai tuettuna
  • Kävely itsenäisesti tai tuella
  • Ryömiä kyynärpäillä, vatsalla tai käsillä ja polvilla
Perustaso
Kliininen ominaisuus: potilaiden lukumäärä, jotka on luokiteltu relevantin kirurgisen historian perusteella skolioosileikkauksen lisäksi, joka liittyy SMA:han, luokiteltu leikkaustyypin mukaan
Aikaikkuna: Perustaso

Leikkauksiin sisältyi:

  • Suun leikkaus
  • Trakeostomia
  • Leikkaus gastrostomia varten
  • Tenotomia
  • muu
Perustaso
Suunniteltujen ja suunnittelemattomien terveydenhuoltokäyntien määrä potilasta kohti vuodessa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Terveyskäynnit sisälsivät:

  • Kenraali
  • Ensihoito
  • Lasten neurologia
  • Kuntoutuslääkäri
  • Traumatologi
  • Ravitsemusterapeutti
  • Pulmonologia
  • Kardiologi
  • Fysioterapia
  • Hoitohenkilökunta
  • Foniatri
  • Puheterapeutti
  • Kuntoutusistunnot
  • Muut asiantuntijat
  • Päivystyshuone
  • Terapiaan liittyvä
Jopa 12 kuukautta
Suunniteltujen ja suunnittelemattomien terveydenhuoltokäyntien kokonaismäärä potilasta kohti vuodessa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
Jopa 12 kuukautta
Suunniteltujen ja suunnittelemattomien SMA:han liittyvien lääkärikäyntien määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

SMA:han liittyvät lääkärikäynnit sisälsivät:

  • Ensihoito
  • Lasten neurologia
  • Kuntoutuslääkäri
  • Traumatologi
  • Ravitsemusterapeutti
  • Pulmonologi
  • Kardiologi
  • Fysioterapeutti
  • Hoitohenkilökunta
  • Foniatri
  • Puheterapeutti
  • Kuntoutusistunnot
  • Muut asiantuntijat
Jopa 12 kuukautta
SMA:han liittyvien ensiapukäyntien määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
SMA:han liittyvät ensiapukäynnit sisälsivät avohoito- ja sairaalakäyntejä.
Jopa 12 kuukautta
SMA:han liittyvien sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
SMA-sairaalahoitoihin sisältyivät päiväsairaalakäynnit, osastohoidot ja tehohoitoyksiköt.
Jopa 12 kuukautta
Sairaalahoitoon syyn mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
Sairaalahoitoon sisältyi pääsy osastolle. Sairaalahoitoon syynä mainittiin, että se liittyy hoitoon eikä hoitoon.
Jopa 12 kuukautta
Potilaiden määrä, jotka on luokiteltu tehohoitoyksikköön (ICU) ottamisen syyn mukaan
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
Tehohoitoon pääsyn syy sisältyi hoitoon ja ei hoitoon.
Jopa 12 kuukautta
Monitieteisen seurannan saaneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
Jopa 12 kuukautta
Potilaiden lukumäärä, jotka on luokiteltu seurantaan osallistuvien lääketieteellisten alueiden mukaan
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Lääketieteellisiin alueisiin kuuluivat:

  • Pulmonologia
  • Endokrinologia/ravitsemus
  • Fysioterapia
  • Kuntoutus
  • Logopediikka
  • Rintakehäkirurgia
  • Ortopedia
  • muu
Jopa 12 kuukautta
Tarvittavien lisätestien tyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Lisätestit sisälsivät:

  • Verenkuva
  • D-vitamiini testi
  • Veren kreatiinikinaasitesti
  • Elektromyogrammi
  • Aivojen magneettikuvaus
  • Lihasten magneettikuvaus
  • Luun densitometria
  • Yöpolysomnografia
  • Lihasbiopsia
  • Hermojen johtumisnopeuden tutkimus
  • Veren aminohappotesti
  • DNA-testi diagnoosin vahvistamiseksi
Jopa 12 kuukautta
Jokaisen lisätestin suorittamiskertojen lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta

Lisätestit sisälsivät:

  • Verenkuva
  • D-vitamiini
  • Veren kreatiinikinaasi
  • Elektromyogrammi
  • Aivojen magneettikuvaus
  • Lihasten magneettikuvaus
  • Luun densitometria
  • Yöpolysomnografia
  • Lihasbiopsia
  • Hermojen johtumisnopeuden tutkimus
  • Veren aminohappotesti
  • DNA-testi diagnoosin vahvistamiseksi
Jopa 12 kuukautta
Lisätestit yhteensä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
Jopa 12 kuukautta
SMA:n hoitotyypin mukaan luokiteltujen potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta

Hoidot sisälsivät:

  • Nusinersen
  • Risdiplam
  • Onasemnogene abeparvovec
  • Palivitsumabi
  • Influenssarokote
  • Meningokokki-rokote
  • Proteiinipitoiset pirtelöt
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Nusinersen-annosten lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Nusinersenin annokset sisälsivät kyllästys- ja ylläpitoannokset.
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Risdiplaamin annos
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Risdiplaamiannos sisälsi aloitusannoksen ja annoksen muutokset.
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Palivitsumabin annos
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Proteiinipitoisten pirtelöiden määrä päivässä
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Proteiinipitoisten pirtelöiden nauttimisen kuukausien määrä
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta
Jopa 6 vuotta ja 4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. heinäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 7. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa