Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lasten ja nuorten leikkauksen jälkeisen kroonisen kivun ehkäisy (PREVENDOL)

perjantai 11. lokakuuta 2024 päivittänyt: Elisabet Sánchez-Rodríguez, University Rovira i Virgili
Krooninen leikkauksen jälkeinen kipu on terveysongelma, jolla on suuri yhteiskunnallinen vaikutus: noin 20 % kaikista leikkauksista kärsivistä lapsista ja nuorista kehittää kroonista kipua. Tärkeää on, että tunnetut riski- ja suojatekijät (esim. ahdistus, katastrofi, kipuuskomukset ja kivusta selviytyminen) ovat muunnettavissa, joten on valtava potentiaali kehittää sekä ennaltaehkäiseviä että suojaavia ohjelmia, joilla vältetään siirtyminen akuutista krooniseksi. tai vähentää vaikutusta potilaiden elämään, kun se on jo kehittynyt.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän projektin päätavoitteena on kehittää ja testata ohjelmaa, jolla estetään kroonisen leikkauksen jälkeisen kivun kehittyminen leikkausvaiheessa olevilla lapsilla ja nuorilla heidän (ja heidän perheidensä) elämänlaadun parantamiseksi. Ohjelma toteutetaan mobiilisovelluksessa.

Tämä ehdotus toteutetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Kroonisen postkirurgisen kivun ennaltaehkäisevän ohjelman kehittäminen ja toteutus mobiilisovelluksessa
  2. Mobiilisovelluksen käytettävyystesti
  3. Kliininen tutkimus ennaltaehkäisevän ohjelman tehokkuuden testaamiseksi

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

125

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid, Espanja, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Tarragona, Espanja, 43005
        • Hospital Joan XXIII

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Jouduttava leikkaukseen
  2. 8–18-vuotias;
  3. Allekirjoitettuaan tietoisen suostumuksen
  4. ASA-riski I ja III välillä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ei ymmärrä espanjaa
  2. Sinulla on fyysinen ja/tai kognitiivinen vamma, joka häiritsee ohjeiden ymmärtämistä ja sovelluksen käsittelyä (esim. keskivaikea tai vaikea kehitysvamma, sokeus)
  3. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
  4. Välittömässä kirurgisessa toimenpiteessä
  5. Sairaalahoito tehohoidossa ventilaation tai hemodynaamisen tuen tarpeen tai muiden komplikaatioiden vuoksi
  6. ASA-riski IV
  7. Ei ole allekirjoittanut tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CBT ryhmä
Hoitoryhmä suorittaa CBT-ennaltaehkäisevän ohjelman ennen leikkausta

Mobiilisovellus sisältää seuraavat moduulit:

  1. Psykokasvatus: tietoa siitä, mitä on odotettavissa kustakin kirurgisen prosessin vaiheesta (eli ennen leikkausta, itse leikkaus ja leikkauksen jälkeinen vaihe).
  2. Aktivoinnin hallintatekniikat: Opettaa erilaisia ​​aktivoinninhallintatekniikoita, kuten rentoutumista, hengitystekniikoita ja mindfulness-harjoitusta.
  3. Kognitiivinen rakennemuutos ja ongelmanratkaisu: opettaa kuinka muuttaa sopeutumattomia kipuun liittyviä uskomuksia adaptiivisemmiksi ja kuinka selviytyä kivusta paremmin.
  4. Harjoitukset ja tehtävät: Oppimisstrategioiden käytön kannustamiseksi tarjoamme useita harjoituksia ja tehtäviä
  5. Vanhemman moduuli: opettaa vanhemmille leikkausprosessista ja siitä, kuinka he voivat auttaa lapsiaan prosessin aikana
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Ohjausvarsi ei tee mitään ennaltaehkäisevää ohjelmaa (perinteinen valvonta)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuus (ennen ja leikkauksen jälkeen)
Aikaikkuna: Perustaso (ennen); päivittäin 15 päivän ajan leikkauksen jälkeen; 3 ja 6 kuukauden seurannassa
Kivun intensiteetti kirjataan käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa 0-10, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta
Perustaso (ennen); päivittäin 15 päivän ajan leikkauksen jälkeen; 3 ja 6 kuukauden seurannassa
Kivun häiriö (ennen ja leikkauksen jälkeen)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen (jälkeen)
Kivun voimakkuus kirjataan käyttämällä 8-kohtaista PROMIS Pediatric Pain Interference Scale -asteikkoa, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun häiriötä. PROMIS-mitat pisteytetään T-pisteinä, joiden keskiarvo on 50 pistettä ja SD 10.
Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen (jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukauden seuranta
Elämänlaatu kirjataan Pediatric Quality of Life Inventory (Peds-QL) avulla. Siinä on neljä asteikkoa: fyysinen toiminta, emotionaalinen toiminta, sosiaalinen toiminta ja koulun toiminta. Pisteet vaihtelevat välillä 0-100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukauden seuranta
Muutos toimintahäiriössä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukauden seuranta
Toiminnallinen vammaisuus arvioidaan FDI (Funkctional Disability Inventory) avulla. Suorien ulkomaisten investointien kokonaispistemäärä voi vaihdella 0–60, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa vammaisuutta
Lähtötilanne (ennen) ja 3 ja 6 kuukauden seuranta
Muutos ahdistuksessa ja masennusoireissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Ahdistuneisuus ja masennusoireet kirjataan käyttämällä 4-kohtaista PROMIS-lasten ahdistuneisuusoireita ja 4-kohtaista PROMIS-lasten masennusoireita, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kipuhäiriötä. PROMIS-mitat pisteytetään T-pisteinä, joiden keskiarvo on 50 pistettä ja SD 10.
Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Muutos kivussa katastrofaalinen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Kivun katastrofaalisuus arvioidaan käyttämällä lasten kivun katastroofisuusasteikkoa (PCS-C). Kokonaispisteet vaihtelevat 0-52, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun katastrofaalista.
Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Muutos kivunhoidossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Kivun selviytymisstrategioita arvioidaan käyttämällä 14-kohtaista Pain Coping Questionnairea (PCQ). PCQ:ssa on 7 asteikkoa: tiedonhaku ja ongelmanratkaisu, sosiaalisen tuen etsiminen, positiiviset itselausunnot, käyttäytymisen häiriötekijä, kognitiivinen häiriötekijä, ulkoistaminen ja sisäistäminen/katastrofiointi. Osallistujia pyydetään arvioimaan, kuinka usein he käyttävät kutakin kivunhoitoreaktiota, kun he kärsivät kivusta, käyttämällä 5-pisteistä Likert-asteikkoa (1 = "Ei koskaan" - 5 = "Hyvin usein"), ja korkeammat pisteet osoittavat tämän kivunhallinnan suurempaa käyttöä. strategia.
Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Muutos unen laadussa
Aikaikkuna: Perustaso (ennen); ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), päivittäin 15 päivän ajan leikkauksen jälkeen; 3 ja 6 kuukauden seurannassa
Unen laatua arvioidaan numeerisen 0-10 asteikon avulla, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa unen laatua
Perustaso (ennen); ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), päivittäin 15 päivän ajan leikkauksen jälkeen; 3 ja 6 kuukauden seurannassa
Muutos kipuuskomuksissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta
Kipuuskomuksia arvioidaan käyttämällä Kipu-asennetutkimuksen 35-kohtaista Pediatric-versiota. Tämä kyselylomake sisältää 7 ala-asteikkoa: Lääketieteellinen hoito, Lääkitys, Vammaisuus, Tunteet, Huolellisuus, Kontrolli ja Harjoitus. Vastaajia pyydetään ilmoittamaan, missä määrin yksimielisyys kunkin asian/uskomuslauseen kanssa on 3 pisteen Likert-asteikolla, jossa 0 tarkoittaa "en ole samaa mieltä", 1 "en ole varma" ja 2 "olen samaa mieltä". Korkeammat pisteet kullakin asteikolla osoittavat suurempaa luottamusta tähän kipuun.
Lähtötilanne (ennen), ennen leikkausta ja CBT:n jälkeen (ennen), 3 ja 6 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Elisabet Sánchez-Rodríguez, Dr., University Rovira i Virgili

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 15. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PID2020-113869RA-I00 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Ministerio de Ciencia e Innovación)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa