Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilaiden kirurgisen viestinnän parantaminen Wisconsinissa

maanantai 20. lokakuuta 2025 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison

Parempia keskusteluja paremman tietoisen suostumuksen saamiseksi: pilottitutkimus kirurgien koulutuksen automatisoimiseksi ja potilaiden raportoimien tulosten arvioimiseksi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida uutta koulutusohjelmaa, joka tukee kirurgien ja potilaiden välistä viestintää. Koulutusohjelman tavoitteena on auttaa potilaita saamaan tietoa, jota he tarvitsevat tehdäkseen itselleen sopivia hoitopäätöksiä.

Osallistujat täyttävät kyselyitä, osallistuvat fokusryhmään tai saavat koulutusta Paremmista keskusteluista riippuen osallistujatyypistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Havaintotutkimukset osoittavat, että kirurgit kääntävät tietoisen suostumuksen ja yhteiset päätöksentekostandardit liian monimutkaiseksi tekniseksi selitykseksi potilaan taudista ja hoidosta sekä liian yksinkertaistetuksi kertomukseksi, jonka mukaan leikkaus "korjaa" potilaan ongelman. He jättävät pois kriittisen tiedon leikkauksen tavoitteista ja haitoista ja kamppailevat potilaan roolin toteuttamiseksi lääketieteellisissä päätöksissä, samalla kun ne tahattomasti salaavat ammatillista asiantuntemusta. "Better Conversations" on uusi viestintäkehys, joka on suunniteltu ratkaisemaan näitä ongelmia. Tämän kehyksen avulla kirurgit tarjoavat kontekstia kliinisistä normeista, määrittelevät selkeästi leikkauksen tavoitteet ja määrittelevät kattavasti potilaan kokeman leikkauksen huonot puolet, jotta potilaat voivat pohtia, sopiiko leikkaus heille. Tämä paradigmaa muuttava kehys täyttää tietoon perustuvan suostumuksen lailliset ja eettiset standardit, tukee harkintaa ja antaa potilaille mahdollisuuden ennakoida ja valmistautua leikkauksen kokemuksiin.

Tämä tutkimus tukee kirurgien koulutuksen ja tutkimusmenetelmien optimointia (vaihe II), jota tarvitaan ennen laajamittaista testausta ja levittämistä (vaihe III). Vaikka tämä interventio perustuu näyttöön, tarvitaan yhteisiä ponnisteluja merkittävän kliinisen muutoksen testaamiseksi ja levittämiseksi. Pitkän aikavälin tavoitteena on, että jokainen kirurgi käyttää Better Conversations -palvelua jokaisen potilaan kanssa joka kerta. Tällä tutkimuksella on kaksi päätavoitetta: 1) tehdä koulutusohjelmasta skaalautuva automaattisella arvioinnilla ja palautteella kirurgeille käyttämällä äänitallenteita heidän kliinisistä keskusteluistaan ​​ja 2) arvioida potilaiden ja perheen raportoimia kirurgien viestinnän tulosmittauksia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

580

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53705
        • Rekrytointi
        • University of Wisconsin
        • Päätutkija:
          • Margaret (Gretchen) Schwarze, MD, MPP
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

Kirurgit:

  • Wisconsinin yliopiston – Madisonin kirurgian laitoksen kirurgit, joilla on avokirurginen klinikka ja jotka hoitavat aikuispotilaita UW Healthissa

Leikkausehdokkaat:

  • Ikä 18 tai vanhempi
  • Esittele kirjoilla olevalle kirurgin klinikalle, jolla on kirurginen ongelma
  • Päätöksentekokyky
  • Puhu englantia

Sidosryhmät:

  • Sinulla tulee olla aikaisempaa kokemusta leikkauksesta (10 vuoden sisällä)
  • Puhu englantia

Poissulkemiskriteerit:

Kirurgit:

  • Hoitaa vain alaikäisiä (alle 18-vuotiaita)

Leikkausehdokkaat:

  • Päätöksentekokyvyn puute
  • En osaa puhua englantia

Sidosryhmät:

  • En osaa puhua englantia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kirurginen ehdokas
Osallistujat, jotka ovat kirurgisessa konsultaatiossa
Osallistujat täyttävät kyselyt kirurgin kommunikaatiotaidoista
Kokeellinen: Sidosryhmien fokusryhmä
Osallistujilla on aikaisempaa kokemusta leikkauksesta
Osallistujat osallistuvat fokusryhmään, jossa keskustellaan tässä tutkimuksessa käytetyistä tutkimusvälineistä, jotka auttavat tulevan tutkimuksen suunnittelussa
Kokeellinen: Kirurgit
Wisconsin-Madisonin yliopiston kirurgian laitoksen kirurgit avokirurgisen klinikan kanssa, jotka hoitavat aikuispotilaita UW Healthissa
Kirurgit saavat koulutusta Better Conversations -kehyksestä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vertaa asiantuntijan antaman koulutuksen tehokkuutta osallistujien ilmoittamien kirurgien viestinnän toimenpiteiden automatisoituun koulutukseen
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
Tutkijat vertaavat kirurgisten ehdokkaiden osallistujakyselyn tuloksia erikoislääkärikoulutuksen saaneiden kirurgien ja automaattisen koulutuksen saaneiden kirurgien välillä.
Jopa 4 vuotta
Automaattisen koulutusohjelman vaikutus
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
Asiantuntijat kouluttavat 10 kirurgia, äänitallostavat 150 kirurgista neuvottelua kirurgisten ehdokkaiden kanssa. 100 äänitallenteita käytetään koulutusjoukona automaattisen arviointi- ja palauteohjelman kehittämiseen. 50 tallenteita käytetään mittaamaan uskollisuutta interventioon summatiivisella arvioinnilla. 10 ylimääräistä kirurgia koulutetaan automatisoidulla koulutuksella ja tutkijat äänestävät 150 lisää kirurgisia neuvotteluja kirurgisten ehdokkaiden kanssa. Automaattinen palaute annetaan 100 neuvottelusta, ja tutkijat mittaavat uskollisuutta automatisoidulle interventiolle yhteensä 50 neuvottelun arvioinnilla. Automaattisen koulutusohjelman vaikutus testataan vertaamalla summatiivisia arviointeja kirurgin suorituskyvystä kahden eri tavalla koulutetun ryhmän välillä. Summatiivisia arviointeja automatisoidun koulutusohjelman vahvuuksien ja heikkouksien tunnistamiseksi käytetään iteratiivisen koulutuksen tarkistamiseen tulevaa tutkimusta varten.
Jopa 4 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kyselytoimenpiteiden tunnistamiseksi, joilla on vahva lähtötilanteen varianssi, kirurgin viestintätaitoja arvioivien osallistujien lukumäärä kymmenen parhaan prosentuaalisen pisteytyspisteen kanssa
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
Tiedot "kuulemisesta ja ymmärretystä", "päätöksentekoa koskevan asteikon valmistelu" ja terveydenhuollon tarjoajien ja järjestelmien (CAHPS) kirurgisen hoidon tutkimuksen "kuluttajien arviointi" -välineistä kerätään potilaan osallistujilta, pisteytetään ja verrataan niiden kattovaikutuksiin. Kyselypisteet muuttuvat 1-100: sta, ja korkeammat pisteet osoittavat paremman kirurgin viestintää. Kymmenen prosenttipisteen (90-100) tuloksena olevien osallistujien lukumäärästä ilmoitetaan jokaisessa tutkimuksessa, tutkimuksissa, joissa osallistujien lukumäärä on suurempi 10. prosenttipisteessä, on vähemmän lähtötilanteen varianssia.
Jopa 4 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Margaret (Gretchen) Schwarze, MD, MPP, University of Wisconsin, Madison

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 18. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 16. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 17. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 22. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa