- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06647303
Forbedring af kirurgisk kommunikation for patienter i Wisconsin
Bedre samtaler for bedre informeret samtykke: en pilotundersøgelse til at automatisere kirurgtræning og evaluere patientrapporterede resultater
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere et nyt træningsprogram til at understøtte kommunikationen mellem kirurger og deres patienter. Målet med træningsprogrammet er at hjælpe patienter med at få den information, de har brug for, for at træffe de behandlingsbeslutninger, der er rigtige for dem.
Deltagerne vil gennemføre undersøgelser, deltage i en fokusgruppe eller modtage træning i Bedre Samtaler, afhængigt af typen af deltager.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Observationsforskning viser, at kirurger oversætter informeret samtykke og standarder for fælles beslutningstagning til en alt for kompliceret teknisk forklaring af patientens sygdom og behandling, og en alt for forenklet fortælling om, at operation vil "fikse" patientens problem. De udelader kritisk information om operationens mål og ulemper og kæmper for at aktualisere patientens rolle i medicinske beslutninger, mens de utilsigtet skjuler faglig ekspertise. "Better Conversations" er en ny kommunikationsramme designet til at løse disse problemer. Med denne ramme giver kirurger kontekst om kliniske normer, fastlægger klart målene for operationen og afgrænser udførligt ulemperne ved kirurgi, som patienten oplever, for at skabe et overvejende rum for patienterne til at overveje, om kirurgi er det rigtige for dem. Denne paradigmeskiftende ramme opfylder de juridiske og etiske standarder for informeret samtykke, understøtter overvejelser og giver patienterne mulighed for at forudse og forberede sig på oplevelsen af operation.
Nærværende undersøgelse understøtter optimering af kirurgtræning og undersøgelsesprocedurer (fase II), som er nødvendige før test og formidling i stor skala (fase III). Selvom denne intervention er evidensbaseret, er der behov for en samarbejdsindsats for i sidste ende at teste og udbrede et større klinisk skift. Det langsigtede mål er, at hver kirurg skal bruge bedre samtaler med hver patient, hver gang. Nærværende undersøgelse har to hovedformål: 1) At gøre uddannelsesprogrammet skalerbart med automatiseret vurdering og feedback til kirurger ved hjælp af lydoptagelser fra deres kliniske samtaler, og 2) at evaluere patient og familie rapporterede resultatmål vedrørende kirurgens kommunikation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kyle J Bushaw, MA
- Telefonnummer: 608-265-2904
- E-mail: bushaw@surgery.wisc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Margaret (Gretchen) L Schwarze, MD, MPP
- Telefonnummer: 608-265-4420
- E-mail: schwarze@surgery.wisc.edu
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- Rekruttering
- University of Wisconsin
-
Ledende efterforsker:
- Margaret (Gretchen) Schwarze, MD, MPP
-
Kontakt:
- Kyle J Bushaw, MA
- Telefonnummer: 608-265-2904
- E-mail: bushaw@surgery.wisc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kirurger:
- Kirurger fra University of Wisconsin - Madison Department of Surgery, som har en ambulant kirurgisk klinik og behandler voksne patienter på UW Health
Kirurgiske kandidater:
- Alder 18 år eller ældre
- Præsenter til en indskrevet kirurgklinik med et kirurgisk problem
- Beslutningsevne
- Tal engelsk
Interessenter:
- Skal have tidligere erfaring med kirurgi (inden for 10 år)
- Tal engelsk
Ekskluderingskriterier:
Kirurger:
- Behandl udelukkende mindreårige (under 18 år)
Kirurgiske kandidater:
- Manglende beslutningsevne
- Ude af stand til at tale engelsk
Interessenter:
- Ude af stand til at tale engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kirurgisk kandidat
Deltagere, der er i kirurgisk konsultation
|
Deltagerne vil gennemføre undersøgelser vedrørende kirurgens kommunikationsevner
|
|
Eksperimentel: Interessentfokusgruppe
Deltagerne har tidligere erfaring med operation
|
Deltagerne vil deltage i en fokusgruppe for at diskutere undersøgelsesinstrumenterne brugt i denne undersøgelse, som vil hjælpe med fremtidig undersøgelsesdesign
|
|
Eksperimentel: Kirurger
Kirurger fra University of Wisconsin-Madison Department of Surgery med en ambulant kirurgisk klinik, der behandler voksne patienter på UW Health
|
Kirurger vil modtage træning i Better Conversations-rammen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign effektiviteten af specialist-leveret træning versus automatiseret træning på deltagerrapporterede målinger af kirurgens kommunikation
Tidsramme: Op til 4 år
|
Forskere vil sammenligne resultaterne af kirurgisk kandidat-deltagerundersøgelse mellem kirurger, der modtog specialistuddannet uddannelse, versus dem, der modtog automatiseret træning.
|
Op til 4 år
|
|
Effekt af automatiseret træningsprogram
Tidsramme: Op til 4 år
|
Specialister vil uddanne 10 kirurger, lydoptagelse 150 kirurgiske konsultationer med kirurgiske kandidater.
100 lydoptagelser vil blive brugt som et træningssæt til at udvikle et automatiseret vurderings- og feedback -program.
50 optagelser vil blive brugt til at måle troskab til interventionen med en summativ vurdering.
10 Ekstra kirurger trænes ved hjælp af den automatiserede træning, og forskere vil lydoptage 150 flere kirurgiske konsultationer med kirurgiske kandidater.
Automatiseret feedback vil blive givet til 100 af konsultationerne, og forskerne vil måle troværdighed til den automatiserede intervention med en summativ vurdering af 50 konsultationer.
Effekten af det automatiserede træningsprogram vil blive testet ved at sammenligne summative vurderinger af kirurgens præstation mellem de to forskellige trænede grupper.
Summative vurderinger for at identificere styrker og svagheder ved det automatiserede træningsprogram vil blive brugt til at revidere uddannelsen iterativt til fremtidig undersøgelse.
|
Op til 4 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at identificere undersøgelsesforanstaltninger, der har en stærk baseline -varians, er antallet af deltagere, der evaluerer kirurgens kommunikationsevner i det øverste 10 -percentil af scoringer
Tidsramme: Op til 4 år
|
Data fra "Feeling Heard and Forstået", "Forberedelse til beslutningstagningsskala" og "forbrugervurderingen af sundhedsudbydere og systemer (CAHPS) kirurgisk plejeundersøgelse" -instrumenter vil blive indsamlet fra patientdeltagere, scoret og sammenlignet for deres loftseffekter.
Undersøgelsesresultater transformeres fra 1-100 med højere score, der indikerer bedre kirurgkommunikation.
Antallet af deltagere med scoringer i top 10 percentil (90-100) vil blive rapporteret for hver undersøgelse, undersøgelser med et større antal deltagere i top 10. percentil har mindre baseline-varians.
|
Op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Margaret (Gretchen) Schwarze, MD, MPP, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-1354
- A539750 (Anden identifikator: UW Madison)
- Protocol Version 4/17/2025 (Anden identifikator: UW- Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk procedure, uspecificeret
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNakke smerter | Myelopati Cervikal | Ossifikation af posterior langsgående ledbånd | Cervikal spondylose med myelopati | Kyphosis Post SurgicalKorea, Republikken
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Undersøgelser
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemUkendt
-
University GhentRekrutteringNakke smerter | Hovedpine | Hovedpine lidelser | Cervikal smerteBelgien
-
Gazi UniversityRekrutteringKronisk hoftesmerter | HoftesygdomKalkun
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineConquer Cancer FoundationAfsluttetGastrointestinale kræft | LungekræftForenede Stater
-
Sumeyra DOLUOGLUAfsluttetSmerte | Angst | Forældre | Komplikation af kirurgisk indgrebKalkun
-
Gazi UniversityAfsluttetHovedpine | Hovedpine lidelser | Hovedpine, migræne | Hovedpine Kronisk | Hovedpine, spændinger | Hovedpine MuskuløsKalkun
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetDepression | Plejerbyrde | HemiplegiKalkun
-
Hacettepe UniversityIkke rekrutterer endnu