- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06660719
SP-8203:n (otaplimastaatti) teho ja turvallisuus potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus ja jotka saavat trombolyyttistä hoitoa (SP-8203-3001)
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkainen, lumekontrolloitu, vaiheen III kliininen tutkimus SP-8203:n (Otaplimastaatti) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii trombolyyttistä hoitoa hoidon vakiona
Tämä kliininen tutkimus on suunniteltu arvioimaan SP-8203:n (otaplimastaatti) ja trombolyyttisen hoidon yhdistelmähoidon tehoa ja turvallisuutta akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa.
Hoidon vakiona annetaan trombolyyttistä hoitoa (esimerkiksi rekombinanttikudoksen plasminogeeniaktivaattoria). Jos reperfuusiota ei saavuteta trombolyyttisesta hoidosta huolimatta, voidaan suorittaa endovaskulaarinen hoito.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
SP-8203:n (otaplimastaatti), multipotentti hermostoa suojaavan aineen, joka estää matriksin metalloproteaasiaktiivisuutta, suonensisäinen anto vähensi merkittävästi infarktin tilavuutta ja rekombinanttikudoksen plasminogeeniaktivaattoria (rtPA) / iskeemisten vaurioiden aiheuttamaa vauriota eläinmalleissa.
Tämä kliininen tutkimus on suunniteltu arvioimaan SP-8203:n (otaplimastaatti) ja trombolyyttisen hoidon yhdistelmähoidon tehoa ja turvallisuutta akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa.
Hoidon vakiona annetaan trombolyyttistä hoitoa (esimerkiksi rekombinanttikudoksen plasminogeeniaktivaattoria). Jos reperfuusiota ei saavuteta trombolyyttisesta hoidosta huolimatta, voidaan suorittaa endovaskulaarinen hoito.
Yhteensä 852 osallistujaa otetaan mukaan kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun ja rinnakkaiseen suunnitteluun, ja 426 osallistujaa määrätään 80 mg/vrk SP-8203-haaraan tai lumelääkeryhmään.
Osallistumiskelpoisia ovat potilaat, joiden neurologinen vajaus on ≥8 pistettä National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pistemäärän mukaan. Osallistuja saa tutkimusintervention yhteensä 6 kertaa 12 tunnin välein. Kuvatesti suoritetaan validoidulla koneella ja menetelmällä. Osallistujalle tehdään ensimmäinen aivojen magneettikuvaus (MRI) ja magneettiresonanssiangiografia (MRA) 6 tunnin sisällä ennen tutkimustoimenpiteen antamista tai sen jälkeen, ja aivojen tietokonetomografia (CT) tehdään 24 ± 3 tunnin kuluttua tutkimuksen päättymisestä. ensimmäinen tutkimusinterventio.
Aivojen magneettikuvausta (MRI) ja magneettiresonanssiangiografiaa (MRA) seurataan päivänä 5, ja lisäksi osallistujalle tehdään ylimääräisiä toiminnallisia ja neurologisia arviointeja jopa 90 päivän ajan.
Kun odottamaton vakava haittavaikutus ilmenee kliinisen tutkimuksen aikana, Data Safety Monitoring Board (DSMB) kutsutaan koolle validointiturvallisuutta varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jong Sung Kim, MD, Phd
- Puhelinnumero: +82-33-610-3114
- Sähköposti: jongskim@amc.seoul.kr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Byung Su Kim, MS
- Puhelinnumero: +82-70-5168-6503
- Sähköposti: 135kbs@shinpoong.co.kr
Opiskelupaikat
-
-
-
Busan, Korean tasavalta, 49201
- Rekrytointi
- Dong-A University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Neurology
- Puhelinnumero: +82-31348-9354
- Sähköposti: 135kbs@shinpoong.co.kr
-
Ulsan, Korean tasavalta, 44033
- Rekrytointi
- Ulsan University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Neurology
- Puhelinnumero: +82-31348-9354
- Sähköposti: 135kbs@shinpoong.co.kr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Potilaat, joiden neurologinen vajaus on ≥ 8 pistettä National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pistemäärän mukaan
- Potilaiden, joilla on aivohalvausta edeltävä modifioitu Rankin-asteikko (mRS), on oltava 0 tai 1, mikä tarkoittaa, että he pystyivät suorittamaan kaikki tavanomaiset tehtävät ja toiminnot
- ≥19-vuotiaat ja ≤85-vuotiaat aikuiset
- Potilaat, jotka voivat saada trombolyyttistä standardihoitoa 4,5 tunnin sisällä akuutin iskeemisen aivohalvauksen varhaisten oireiden alkamisesta
- Potilaat käytettävissä aivojen magneettikuvaukseen (MRI).
- Potilaat, jotka suostuvat osallistumaan tähän tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on systeemisiä allergisia sairauksia tai yliherkkyys tietyille lääkkeille.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu sydäninfarkti (MI) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Potilaat, joilla on ollut rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita, kuten hengenahdistusta tai sydämentykytystä viimeisen 6 kuukauden aikana.
Potilaat, joilla on seuraavat epänormaalit EKG-löydökset vakaassa tilassa päivystyspoliklinikalla:
- Pulssialue - alle 55/min tai yli 120/min
- 2. tai 3. asteen atrioventrikulaarinen (AV) katkos EKG:ssä
- EKG:ssa osoitettu synnynnäinen tai hankittu QT-oireyhtymä
- EKG:ssa osoitettu esiherätysoireyhtymä
- Potilaat, joilla on New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai luokan IV vaikea sydämen vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla on kuumetta (≥ 38℃) tai infektio-oireita, jotka vaativat antibioottihoitoa seulonnassa.
- Potilaat, joilla on keuhkosairaus (astma, krooninen ahtaumakeuhkosairaus ja aktiivinen tuberkuloosi jne.), joita on äskettäin hoidettu yli 1 kuukauden ajan seulonnassa.
- Potilaat, joilla on alentunut hemoglobiini (Hb < 10 g/dl), alentunut verihiutaleiden määrä (PLT < 100 000/mm3) tai hematokriitti < 25 % täydellisessä verenkuvassa.
- Potilaat, joille on tehty hemodialyysi ja/tai nefropatioiden, akuutin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi hoitoja seulonnassa.
- Potilaat, joilla on syöpä seuraavissa tiloissa: diagnosoitu 6 kuukauden sisällä ennen seulonta-aikaa tai mikä tahansa syöpähoito viimeisen 6 kuukauden aikana tai uusiutuva/metastaattinen syöpä.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset. Naiset of Child of Child Bearing Potential (WOCBP) voivat kuitenkin osallistua tutkimukseen vain, kun varmistetaan, että ei ole raskaana. WOCBP (Women of Childbearing Potential) määritellään naiseksi, joka ei ole varma vaihdevuodet ja joka ei ole saanut kirurgista ehkäisyä.
- Potilaat, jotka eivät suostu käyttämään kaksoisesteehkäisyä ennen kuin 90 päivän kuluttua ensimmäisestä tutkimuksen interventioannoksesta.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet muihin muiden lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin viimeisen 3 kuukauden aikana. Jos he kuitenkin osallistuivat havainnointitutkimuksiin eivätkä käyttäneet huumeita, he voivat osallistua tähän tutkimukseen.
- Potilaat, jotka eivät voi osallistua tutkimukseen tutkijoiden harkinnan mukaan
- Potilaat, jotka eivät voi saada trombolyyttistä standardihoitoa, rtPA
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SP-8203
SP-8203 80 mg (40 mg/annos kahdesti päivässä kolmen päivän ajan)
|
SP-8203 80 mg annetaan suonensisäisesti 40 mg/annos kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placeboryhmä: kahdesti päivässä kolmen päivän ajan
|
Plaseboa annetaan suonensisäisesti kahdesti päivässä (12 tunnin välein)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muokatun Rankin-asteikon (mRS) osanottajien osuus 0-1
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Niiden osallistujien osuus, joilla oli modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-1 päivänä 90 potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii trombolyyttistä standardihoitoa
|
Päivä 90
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen tietokonetomografiassa (CT) havaittu parenkymaalisen hematooman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Parenkymaalisen hematooman ilmaantuvuus aivojen tietokonetomografialla (CT) tehdyssä 24 ± 3 tunnin kuluttua ECASS:n I ja II kriteerien mukaisesti SP-8203:n antamisen jälkeen trombolyyttisen hoidon kanssa.
|
Päivä 1
|
|
Muokatun Rankin-asteikon (mRS) osanottajien osuus 0-1
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Niiden osallistujien osuus, joilla oli modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-1 päivänä 30 potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii trombolyyttistä standardihoitoa
|
Päivä 30
|
|
Muokatun Rankin-asteikon (mRS) osanottajien osuus 0-2
Aikaikkuna: Päivä 30 ja päivä 90
|
Niiden osallistujien osuus, joilla oli modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-2 päivänä 30 ja päivänä 90 potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii trombolyyttistä standardihoitoa
|
Päivä 30 ja päivä 90
|
|
Muutos perustasosta National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteissä
Aikaikkuna: Päivä 0 (perustaso), päivä 3, päivä 5, päivä 30 ja päivä 90
|
Muutos National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteissä 90 päivään asti potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii rtPA-standardin mukaista hoitoa.
Enimmäispistemäärä on 42 pistettä, mikä tarkoittaa kriittisintä tilaa ja pienin kokonaispistemäärä on 0, mikä tarkoittaa, ettei neurologista puutetta ole.
|
Päivä 0 (perustaso), päivä 3, päivä 5, päivä 30 ja päivä 90
|
|
Aivoiskemian (mTICI) asteen modifioidulla hoidolla luokiteltu infarktin kasvun taittuminen 5 päivän sisällä
Aikaikkuna: Päivä 5
|
MRI (DWI) kuvantamisen tulokset
|
Päivä 5
|
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
|
seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
|
Kuolleisuusaste
Aikaikkuna: seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
Mistä tahansa syystä johtuva kuolleisuus
|
seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja lääkkeen haittavaikutukset
Aikaikkuna: seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja lääkkeen haittavaikutukset
|
seuranta 90 päivää ensimmäisen tutkimuksen interventioantamisen jälkeen
|
|
Oireisen intrakraniaalisen verenvuodon (sICH) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuksen interventiosta
|
Oireisen kallonsisäisen verenvuodon (sICH) ilmaantuvuus 5 päivän sisällä lääkkeen antamisesta protokollassa kuvatun määritelmän mukaisesti
|
5 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuksen interventiosta
|
|
Vakavan systeemisen verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuksen interventiosta
|
Vakavan systeemisen verenvuodon ilmaantuvuus kansainvälisen tromboosi- ja hemostaasiyhdistyksen (ISTH) määritelmän mukaan
|
5 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuksen interventiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jong Sung Kim, MD, Phd, Gangneung Asan Medical Center
- Päätutkija: Beom Jun Kim, MD, Phd, Seoul ASAN Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Aivoinfarkti
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Nekroosi
- Iskeeminen aivohalvaus
- Aivohalvaus
- Aivoinfarkti
- Iskemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Suojaavat aineet
- Neuroprotektiiviset aineet
- Otaplimastat
Muut tutkimustunnusnumerot
- SP-8203-3001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .