- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06660719
Werkzaamheid en veiligheid van SP-8203 (otaplimastat) bij patiënten met een acute ischemische beroerte die trombolytische zorg ontvangen Standaardbehandeling (SP-8203-3001)
Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, placebogecontroleerde, fase III klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van SP-8203 (Otaplimastat) te evalueren bij patiënten met een acute ischemische beroerte waarvoor trombolytische therapie als standaardzorg vereist is
Deze klinische studie is bedoeld om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van de combinatietherapie van SP-8203 (otaplimastat) en de trombolytische zorgstandaard bij patiënten met een acuut ischemische beroerte.
Als standaardbehandeling zal trombolytische therapie (bijvoorbeeld recombinante weefselplasminogeenactivator) worden toegediend. Wanneer ondanks trombolytische therapie geen reperfusie wordt bereikt, kan endovasculaire therapie worden uitgevoerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intraveneuze toediening van SP-8203 (otaplimastat), een multipotente neuroprotectant die de matrixmetalloprotease-activiteit remt, verminderde het infarctvolume en de recombinante weefselplasminogeenactivator (rtPA)/ischemisch-geïnduceerde schade in diermodellen aanzienlijk.
Deze klinische studie is bedoeld om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van de combinatietherapie van SP-8203 (otaplimastat) en de trombolytische zorgstandaard bij patiënten met een acuut ischemische beroerte.
Als standaardbehandeling zal trombolytische therapie (bijvoorbeeld recombinante weefselplasminogeenactivator) worden toegediend. Wanneer ondanks trombolytische therapie geen reperfusie wordt bereikt, kan endovasculaire therapie worden uitgevoerd.
In totaal zullen 852 deelnemers worden ingeschreven in een dubbelblind, gerandomiseerd en parallel ontwerp, waarbij 426 deelnemers worden toegewezen aan respectievelijk de 80 mg/dag SP-8203-arm of de placebo-arm.
In aanmerking komende deelnemers zijn patiënten met een neurologisch tekort van ≥8 punten op de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-score. De deelnemer krijgt de onderzoeksinterventie in totaal 6 keer, met tussenpozen van 12 uur. De beeldvormingstest zal worden uitgevoerd met behulp van een gevalideerde machine en methode. De deelnemer zal de eerste magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en magnetische resonantie angiografie (MRA) van de hersenen laten uitvoeren binnen 6 uur vóór of na de toediening van de onderzoeksinterventie, en computertomografie (CT) van de hersenen zal 24 ± 3 uur na voltooiing van de studie worden uitgevoerd. de eerste toediening van studieinterventie.
Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) en Magnetic Resonance Angiography (MRA) zullen op dag 5 worden gevolgd, en daarnaast zal de deelnemer aanvullende functionele en neurologische evaluaties ondergaan gedurende maximaal 90 dagen.
Wanneer er tijdens het klinische onderzoek een onverwachte ernstige bijwerking optreedt, wordt de Data Safety Monitoring Board (DSMB) bijeengeroepen om de veiligheid te valideren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jong Sung Kim, MD, Phd
- Telefoonnummer: +82-33-610-3114
- E-mail: jongskim@amc.seoul.kr
Studie Contact Back-up
- Naam: Byung Su Kim, MS
- Telefoonnummer: +82-70-5168-6503
- E-mail: 135kbs@shinpoong.co.kr
Studie Locaties
-
-
-
Busan, Korea, republiek van, 49201
- Werving
- Dong-A University Hospital
-
Contact:
- Neurology
- Telefoonnummer: +82-31348-9354
- E-mail: 135kbs@shinpoong.co.kr
-
Ulsan, Korea, republiek van, 44033
- Werving
- Ulsan University Hospital
-
Contact:
- Neurology
- Telefoonnummer: +82-31348-9354
- E-mail: 135kbs@shinpoong.co.kr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een neurologisch tekort van ≥ 8 punten volgens de score van de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).
- Patiënten met een gemodificeerde Rankin Scale (mRS) vóór een beroerte moeten 0 of 1 zijn, wat betekent dat ze alle gebruikelijke taken en activiteiten konden uitvoeren
- Volwassenen van ≥19 jaar en ≤85 jaar
- Patiënten die binnen 4,5 uur na het begin van de vroege symptomen van een acute ischemische beroerte de standaard trombolytische zorg kunnen krijgen
- Patiënten beschikbaar voor MRI-scans van de hersenen
- Patiënten die toestemming geven om aan dit onderzoek deel te nemen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met systemische allergische ziekten of overgevoeligheid voor specifieke geneesmiddelen.
- Patiënten bij wie in de afgelopen 6 maanden een myocardinfarct (MI) werd vastgesteld.
- Patiënten die in de afgelopen 6 maanden aritmie hadden die klinische symptomen zoals dyspnoe of hartkloppingen veroorzaakte.
Patiënten die in stabiele toestand op de Spoedeisende Hulp de volgende abnormale ECG-bevindingen vertonen:
- Het bereik van de hartslag: minder dan 55/min of meer dan 120/min
- 2e of 3e graads atrioventriculair (AV) blok aangegeven op ECG
- Congenitaal of verworven QT-syndroom aangegeven op ECG
- Pre-excitatiesyndroom aangegeven op ECG
- Patiënten met ernstig hartfalen van New York Heart Association (NYHA) klasse III of klasse IV.
- Patiënten met koorts (≥ 38℃) of infectiesymptomen waarvoor bij screening antibioticatherapie nodig is.
- Patiënten met longziekten (astma, chronische obstructieve longziekte en actieve tuberculose enz.) die recentelijk langer dan 1 maand bij de screening zijn behandeld.
- Patiënten met een verlaagd hemoglobine (Hb< 10 g/dl), een verlaagd aantal bloedplaatjes (PLT< 100.000/mm3) of een hematocriet van <25% in het totale bloedbeeld.
- Patiënten die tijdens de screening hemodialyse en/of behandelingen hebben ondergaan vanwege nefropathieën, acuut of chronisch nierfalen.
- Patiënten met kanker in de volgende omstandigheden: gediagnosticeerd binnen 6 maanden vóór het screeningstijdstip, of een behandeling voor kanker in de voorgaande 6 maanden, of met recidiverende/gemetastaseerde kanker.
- Zwangere en zogende vrouwen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) kunnen echter alleen aan het onderzoek deelnemen als niet-zwangerschap is bevestigd. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) wordt gedefinieerd als een vrouw die niet definitief in de menopauze is en geen chirurgische anticonceptie heeft gekregen.
- Patiënten die pas 90 dagen na toediening van de eerste onderzoeksinterventie toestemming geven om dubbele barrière-anticonceptie te gebruiken.
- Patiënten die in de afgelopen drie maanden hebben deelgenomen aan andere klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen. Als ze echter hebben deelgenomen aan observationele onderzoeken en geen medicijnen hebben gebruikt, kunnen ze wel aan dit onderzoek deelnemen.
- Patiënten die niet kunnen deelnemen aan het onderzoek, zulks ter beoordeling van de onderzoekers
- Patiënten die niet in staat zijn om de trombolytische standaardzorg, rtPA, te ontvangen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: SP-8203
SP-8203 80 mg (40 mg/dosis tweemaal daags gedurende drie dagen)
|
SP-8203 80 mg zal intraveneus worden toegediend als 40 mg/dosis tweemaal daags (intervallen van 12 uur)
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebogroep: tweemaal daags gedurende drie dagen
|
Placebo zal tweemaal daags intraveneus worden toegediend (intervallen van 12 uur)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-1
Tijdsspanne: Dag 90
|
Percentage deelnemers met een aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-1 op dag 90 bij patiënten met een acute ischemische beroerte die een trombolytische zorgstandaard vereisen
|
Dag 90
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van parenchymaal hematoom waargenomen op computertomografie (CT)-scan van de hersenen
Tijdsspanne: Dag 1
|
Incidentie van parenchymaal hematoom waargenomen op de hersenen Computertomografie (CT)-scan uitgevoerd na 24 ± 3 uur in overeenstemming met de criteria van de European Cooperative Acute Stroke Study (ECASS) I en II, na toediening van SP-8203 in combinatie met de trombolytische zorgstandaard
|
Dag 1
|
|
Percentage deelnemers met aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-1
Tijdsspanne: Dag 30
|
Percentage deelnemers met een aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-1 op dag 30 bij patiënten met een acute ischemische beroerte die een trombolytische zorgstandaard vereisen
|
Dag 30
|
|
Percentage deelnemers met aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-2
Tijdsspanne: Dag 30 en dag 90
|
Percentage deelnemers met een aangepaste Rankin Scale (mRS) 0-2 op dag 30 en dag 90 bij patiënten met een acute ischemische beroerte die trombolytische zorgstandaard vereisen
|
Dag 30 en dag 90
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in scores van het National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).
Tijdsspanne: Dag 0 (basislijn), Dag 3, Dag 5, Dag 30 en Dag 90
|
De verandering in de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) scoort tot 90 dagen bij personen met een acute ischemische beroerte die de rtPA-zorgstandaard vereisen.
De maximale totaalscore is 42 punten, wat de meest kritieke toestand aangeeft, en de minimale totaalscore is 0, wat aangeeft dat er geen neurologisch tekort is.
|
Dag 0 (basislijn), Dag 3, Dag 5, Dag 30 en Dag 90
|
|
Dubbele verandering in infarctgroei geclassificeerd door aangepaste behandeling in graad van cerebrale ischemie (mTICI) binnen 5 dagen
Tijdsspanne: Dag 5
|
MRI (DWI) beeldresultaten
|
Dag 5
|
|
De incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
De incidentie van ernstige bijwerkingen
|
follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
|
Het sterftecijfer
Tijdsspanne: follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
Het sterftecijfer door welke oorzaak dan ook
|
follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
|
De incidentie van bijwerkingen en bijwerkingen
Tijdsspanne: follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
De incidentie van bijwerkingen en bijwerkingen
|
follow-up tot 90 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
|
De incidentie van symptomatische intracraniale bloeding (sICH)
Tijdsspanne: binnen 5 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
De incidentie van symptomatische intracraniale bloeding (sICH) die optreedt binnen 5 dagen na toediening volgens de definitie beschreven in het protocol
|
binnen 5 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
|
De incidentie van ernstige systemische bloedingen
Tijdsspanne: binnen 5 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
De incidentie van ernstige systemische bloedingen volgens de definitie van de International Society of Thrombosis and Hemostase (ISTH)
|
binnen 5 dagen na de eerste toediening van de onderzoeksinterventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jong Sung Kim, MD, Phd, Gangneung Asan Medical Center
- Hoofdonderzoeker: Beom Jun Kim, MD, Phd, Seoul ASAN Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Herseninfarct
- Ischemie van de hersenen
- Infarct
- Necrose
- Ischemische beroerte
- Hartinfarct
- Herseninfarct
- Ischemie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Beschermende middelen
- Neuroprotectieve middelen
- Otaplimastat
Andere studie-ID-nummers
- SP-8203-3001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .