Harjoitukset lapsille ja nuorille, joilla on tyypin 1 diabetes (T1DM)

Osallistujat otetaan Sohagin yliopistollisen sairaalan lastenosastolle viikon ajaksi. Täydellinen historian otto, perusteellinen kliininen tutkimus, osallistujien lääketieteellisten tiedostojen tarkastelu ja heidän perusinsuliiniannosten, insuliinin ja hiilihydraattien suhteen (ICR) ja insuliiniherkkyystekijän (ISF) arviointi tehdään tarvittaessa. Sairaalahoidon aikana tutkimukseen osallistujat perehdyttävät ennen kokeellisia harjoituksia harjoitusten tyyppeihin ja kunkin harjoituksen huolelliseen suorittamiseen liikuntaasiantuntijan avulla. Harjoitusta edeltävä lounas ateria standardoidaan siten, että se tarjoaa 30 % tutkimukseen osallistujan päivittäisestä kokonaiskaloritarpeesta (50 % hiilihydraattia, 30 % rasvaa ja 20 % proteiinia). Ateria sisältää riisiä, kananrintaa, vihanneksia ja hedelmiä. Lounasateriat syödään Sohagin yliopistollisen sairaalan lastenosastolla klo 14.00. Ateria syödään 20 minuutin kuluessa. Jokainen osallistuja määrätään suorittamaan joko aerobisia tai vastusharjoituksia lounasaterian jälkeen satunnaisessa järjestyksessä ottamalla pois sinetöity kirjekuori, joka sisältää paperin, jossa on kirjallinen satunnaisjärjestys kahdesta harjoituskerrasta. Kirjekuori vedetään satunnaisesti ja avataan välittömästi ennen ensimmäistä harjoituskertaa. Toinen harjoituskerta suoritetaan 48 tunnin kuluttua.

Osallistujat käyttävät rannerengassykemittaria harjoitusten aikana. Jokainen osallistuja suorittaa kukin seuraavista kahdesta harjoituskerrasta 30 minuuttia lounasaterian jälkeen satunnaisessa järjestyksessä siten, että kahden harjoituskerran välillä on 48 tunnin jakso.

• Aerobinen harjoitus: 30 minuutin reipas kävelyharjoitus sisäradalla ilman nopeuskävelyä tai juoksua.
• Resistenssiharjoitus: 30 minuutin kestävyysharjoitus kuminauhalla, mukaan lukien lämmittely- ja jäähdyttelyjaksot. Kuminauhaharjoitukset koostuvat seitsemästä harjoituksesta: kyykky, jalkojen ojennus, irtiveto, istuinrivi, seisomahauiskihartaminen, yläpuolinen puristus ja sivuttaisnosto. Jokainen harjoitus koostuu kolmesta 10 toiston sarjasta ja 1 minuutin tauko kunkin harjoitussarjan välillä.

Harjoituksen jälkeen osallistujat saavat harjoittaa vain istumista. Ruokaa tai juomaa - paitsi vettä - ei sallita seuraavien 5 tunnin aikana, ellei se ole tarpeen hypoglykemian korjaamiseksi.

Osallistujia ohjeistetaan välttämään liikuntaa koejaksoa edeltävänä päivänä ja samana päivänä. Kapillaariveren glukoositaso mitattuna kalibroidulla sormenpäällä olevalla verensokerimittarilla ennen ateriaa, välittömästi ennen harjoittelua (30 minuuttia ennen aterian alkua), harjoituksen jälkeen (60 minuuttia aterian alkamisen jälkeen) ja sen jälkeen tunnin välein koko 6 tunnin aterianjälkeisen jakson ajan.

Verensokerin nousu 6 tunnin aterian jälkeisen ajanjakson aikana on tutkimuksen ensisijainen tulosmitta. Toissijaisiin tulosmittauksiin sisältyivät aika huipputason saavuttamiseen ja aika alhaisimpaan verensokeritasoon, verensokerin käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) ja aterian jälkeisen hypoglykemian esiintymistiheys tutkimuksen osallistujien keskuudessa.