Exercices sur les enfants et adolescents atteints de diabète sucré de type 1 (DT1)

Les participants seront admis au service de pédiatrie de l'hôpital universitaire de Sohag pendant 1 semaine. Une anamnèse complète, un examen clinique approfondi, un examen des dossiers médicaux des participants et une évaluation de leurs doses d'insuline basale, du rapport insuline/glucides (ICR) et du facteur de sensibilité à l'insuline (ISF) seront effectués si nécessaire. Pendant l'hospitalisation, les participants à l'étude seront familiarisés avec les types d'exercices utilisés et comment effectuer soigneusement chaque exercice avec l'aide d'un spécialiste de l'exercice avant les séances expérimentales. Le repas du déjeuner avant l'exercice sera standardisé pour fournir 30 % des besoins caloriques quotidiens totaux du participant à l'étude (50 % de glucides, 30 % de matières grasses et 20 % de protéines). Le repas sera composé de riz, de poitrine de poulet, de légumes et de fruits. Les repas du déjeuner seront consommés au service de pédiatrie de l'hôpital universitaire de Sohag à 14 heures. Le repas sera consommé dans les 20 minutes. Chaque participant sera chargé d'effectuer soit les séances d'exercices d'aérobic, soit les séances d'exercices de résistance après le repas du déjeuner dans un ordre aléatoire par le retrait d'une enveloppe scellée contenant un papier avec une séquence aléatoire écrite des deux séances d'exercices. L'enveloppe sera retirée au hasard et ouverte immédiatement avant la première séance d'exercices. L'autre type de séance d'exercices sera réalisé après 48 heures.

Les participants porteront un bracelet cardiofréquencemètre pendant les séances d'exercices. Chaque participant effectuera chacune des 2 séances d'exercices suivantes 30 minutes après le repas du déjeuner dans un ordre aléatoire avec un intervalle de 48 heures entre les 2 séances d'exercices.

• Séance d'exercices aérobiques : Un exercice de marche rapide de 30 minutes sur une piste intérieure sans marche rapide ni course.
• Séance d'exercices résistants : 30 minutes d'exercices de résistance utilisant des élastiques comprenant des périodes d'échauffement et de récupération. Les exercices avec élastiques sont composés de sept exercices : squat, extension des jambes, écartement, rangée assise, flexion des biceps debout, développé couché et élévation latérale. Chaque exercice se compose de trois séries de 10 répétitions avec 1 minute de repos entre chaque série d'exercices.

Après la séance d'exercices, les participants seront autorisés à effectuer uniquement des activités sédentaires. Aucune nourriture ni boisson - à l'exception de l'eau - ne sera autorisée pendant les 5 heures suivantes, sauf si cela est nécessaire pour corriger l'hypoglycémie.

Les participants seront invités à éviter de faire de l'exercice la veille et le même jour de la session expérimentale. Glycémie capillaire mesurée par un glucomètre calibré par piqûre au doigt avant le repas, immédiatement avant l'exercice (30 minutes avant le début du repas), après l'exercice (60 minutes après le début du repas) puis toutes les heures tout au long de la période postprandiale de 6 heures.

L'excursion de la glycémie tout au long de la période postprandiale de 6 heures est le principal critère de jugement de l'étude. Les mesures des résultats secondaires comprenaient le temps nécessaire pour atteindre le pic et le temps jusqu'à la glycémie la plus basse, l'aire de glycémie sous la courbe (ASC) et la fréquence de l'hypoglycémie postprandiale parmi les participants à l'étude.