Rintasyövän kehitys neoadjuvanttisysteemisen hoidon aikana (BELIEVE)

Rintasyöpä on yleisin naisten syöpä Isossa-Britanniassa ja edelleen yksi johtavista syöpäkuolemien syistä. Eloonjäämisluvut ovat parantuneet huomattavasti viimeisten neljänkymmenen vuoden aikana varhaisen diagnoosin, kirurgisten tekniikoiden, tehokkaiden kemoterapiahoitojen, hormonihoidon ja kohdennettujen biologisten hoitojen käyttöönoton ansiosta. Tästä huolimatta rintasyöpä on kuitenkin edelleen neljänneksi yleisin syöpäkuolemien syy Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ja 20 prosenttia naisista, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, ei selviä hengissä yli kymmentä vuotta diagnoosin jälkeen.

Systeemisiä syöpähoitoja (eli suun kautta tai suonensisäisiä hoitoja, kuten kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa ja immunoterapiaa) annetaan rutiininomaisesti ennen leikkausta (kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi) potilaille, joilla on aggressiivinen varhainen ja paikallisesti edennyt rintasyöpä syövän pienentämiseksi ja sen lisäämiseksi. käyttökelpoinen. Tämän seurauksena neoadjuvanttihoitoa saavat naiset tarvitsevat usein vähemmän radikaalia leikkausta syövän poistamiseksi. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että systeemisen hoidon ajoitus (eli annetaanko se ennen leikkausta vai sen jälkeen) ei vaikuta eloonjäämiseen, ja tämän vuoksi systeeminen hoito ennen leikkausta on nyt rintasyövän hoidon tukipilari.

Kliiniset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että vastetaso sekä primaarisessa rintakasvaimessa että lähellä olevissa imusolmukkeissa systeemiseen syöpähoitoon liittyy vahvasti syövän uusiutumiseen ja eloonjäämiseen. Laajan syövän esiintyminen leikkauksen aikana liittyy suurempaan metastaattisen uusiutumisen riskiin ja huonoon ennusteeseen.

Tässä tutkimuksessa analysoidaan perusteellisesti näytteitä potilaan kasvaimesta, verestä ja ulosteesta sekä MRI-kuvista saatuja tietoja, jotta voidaan tunnistaa joko potilaan tai syövän erityispiirteet, joita voidaan käyttää ennustamaan, onko (a) hoito todennäköisesti työssä ja (b) sen alkaessa, toimiiko hoito edelleen. Kaikki nämä tiedot yhdistetään yhteen rakentamaan ennustajia, jotka voivat tunnistaa: (a) potilaat, jotka eivät reagoi hoitoon ja jotka voidaan ohjata eri hoitoihin ja (b) potilaat, jotka reagoivat hyvin hoitoon ja saattavat hyötyä hoidon lopettamisesta. eskaloituminen.

Lisäksi, profiloimalla nämä rintasyövät erittäin yksityiskohtaisesti, tämä projekti antaa meille mahdollisuuden tunnistaa uusia syövän haavoittuvuuksia ja lääkekohteita, joita voitaisiin sitten käyttää hoitoon tulevaisuudessa.