Эволюция рака молочной железы в ходе неоадъювантной системной терапии (BELIEVE)

Рак молочной железы является наиболее распространенным раком у женщин в Великобритании и остается одной из ведущих причин смертности от рака. Показатели выживаемости значительно улучшились за последние сорок лет благодаря усовершенствованиям в ранней диагностике, хирургическим методам, эффективному химиотерапевтическому лечению, гормональной терапии и внедрению таргетных биологических методов лечения. Однако, несмотря на это, рак молочной железы продолжает оставаться четвертой по распространенности причиной смерти от рака в Великобритании, и 20% женщин с диагнозом этого заболевания не выживают более десяти лет после постановки диагноза.

Системное противораковое лечение (то есть пероральное или внутривенное лечение, такое как химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия) обычно назначается перед операцией (так называемая неоадъювантная терапия) у пациенток с агрессивным ранним и местно-распространенным раком молочной железы, чтобы уменьшить рак и сделать его более распространенным. работоспособен. В результате женщинам, получающим неоадъювантную терапию, часто требуется менее радикальное хирургическое вмешательство для удаления рака. Клинические испытания показали, что время системной терапии (то есть, проводится ли она до или после операции) не влияет на выживаемость, и поэтому системная терапия до операции в настоящее время является основой лечения рака молочной железы.

Клинические испытания также показали, что уровень ответа как первичной опухоли молочной железы, так и близлежащих лимфатических узлов на системную противораковую терапию тесно связан с рецидивом рака и выживаемостью. Наличие обширного рака во время операции связано с более высоким риском метастатического рецидива и плохим прогнозом.

В этом исследовании будут глубоко проанализированы образцы опухоли, крови и стула пациента, а также данные МРТ-изображений, чтобы выявить специфические особенности пациента или его рака, которые можно использовать для прогнозирования того, будет ли (а) лечение эффективным работу и (б) после начала лечения, продолжает ли лечение действовать. Все эти данные будут объединены вместе для создания предикторов, которые смогут идентифицировать: (а) пациентов, которые не реагируют на терапию и могут быть направлены на другое лечение, и (б) пациентов, которые очень хорошо реагируют на лечение и могут получить пользу от терапии. эскалация.

Кроме того, благодаря детальному профилированию этих видов рака молочной железы этот проект позволит нам выявить новые уязвимые места рака и мишени для лекарств, которые затем можно будет использовать для лечения в будущем.