- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06682429
Telekuntoutus kotona aivohalvauksen jälkeen (TR-2)
Etäkuntoutus kotona aivohalvauksen jälkeen: satunnaistettu, kontrolloitu, arvioijan sokea kliininen koe
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on arvioida, parantaako käsivarren liikkeisiin kohdistuva etäkuntoutus tavanomaiseen hoitoon lisättynä käsivarren toimintaa ja vähentää aivohalvauksen jälkeistä globaalia vammaisuutta verrattuna pelkkään tavalliseen hoitoon.
Potilaat, joilla on viimeisten 90–150 päivän aikana tapahtuneen aivohalvauksen aiheuttama käsivarren heikkous, satunnaistetaan kahteen ryhmään: [1] TR ja tavallinen hoito; [2] Vain tavanomainen hoito (ei TR), mutta tavalliseen hoitoryhmään kuuluville ihmisille tarjotaan TR-hoitoa tutkimuksen jälkeen. TR koostuu 70 minuuttia/päivä käsivarren toimintaan kohdistetusta toiminnasta 6 päivänä viikossa 6 viikon ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, arvioija-sokkoutettu tutkimus, joka sisältää etäkuntoutuksen käytön lisähoidon tarjoamiseksi henkilöille, joilla on aivohalvaus. Potilaat, joilla on viimeisten 90–150 päivän aikana tapahtuneen aivohalvauksen aiheuttama käsivarren heikkous, satunnaistetaan kahteen ryhmään: [1] TR ja tavallinen hoito; [2] Vain tavanomainen hoito (ei TR), mutta tavalliseen hoitoryhmään kuuluville ihmisille tarjotaan TR-hoitoa tutkimuksen jälkeen. TR koostuu 70 minuuttia/päivä käsivarren toimintaan kohdistetusta toiminnasta 6 päivänä viikossa 6-8 viikon ajan. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että potilailla, jotka saavat TR:tä tavanomaisen hoidon lisäksi, käsivarren toiminta palautuu huomattavasti paremmin verrattuna potilaisiin, jotka saavat tavanomaista hoitoa yksin.
Opintoihin osallistuminen kestää noin 8 kuukautta ja sisältää 4 henkilökohtaista käyntiä. Näillä käynneillä potilaille tehdään erilaisia arviointeja, mukaan lukien käsivarren toimintatestit ja yksi aivojen MRI-skannaus. TR:n saaneet potilaat saavat käsivarren motoriikkaa, joka koostuu 36 harjoituskerrasta, peleistä ja aivohalvauskoulutuksesta; nämä ovat yhteensä 70 minuutin pituisia ja tapahtuvat 6 päivää viikossa 6 viikon ajan; Myös TR-potilaat jatkavat normaalia hoitoa. Ainoastaan tavallisen hoitoryhmän potilaat eivät osallistu TR-hoitoon, vaan jatkavat kaikkia lääkintätiiminsä suosittelemia hoitoja. Tutkimuksen lopussa tavalliseen hoitoryhmään osallistuville tarjotaan TR.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Steven Cramer, MD
- Puhelinnumero: (424)522-7874
- Sähköposti: tr2trial@mednet.ucla.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Downey, California, Yhdysvallat, 90242
- Rekrytointi
- Rancho Los Amigos Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Jason Garcia
- Puhelinnumero: (562)385-6939
- Sähköposti: jasong@ranchoresearch.org
-
Päätutkija:
- Charles Liu, MD
-
Alatutkija:
- Shailesh Kantak, PhD
-
Alatutkija:
- Susan Shaw, MD
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92868
- Rekrytointi
- University of California, Irvine
-
Päätutkija:
- An Do, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lucy Dodakian, OT
- Puhelinnumero: (949)824-8748
- Sähköposti: ldodak@hs.uci.edu
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Rekrytointi
- Keck Medical Center of USC
-
Ottaa yhteyttä:
- Stuti Chakraborty
- Puhelinnumero: (626)642-8213
- Sähköposti: stuticha@usc.edu
-
Päätutkija:
- Sook-Lei Liew, PhD
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Rekrytointi
- University of California, Los Angeles
-
Päätutkija:
- Steven C Cramer, MD, FAAN, FAHA
-
Ottaa yhteyttä:
- Ryan McCarville
- Puhelinnumero: (424)522-7874
- Sähköposti: tr2trial@mednet.ucla.edu
-
Pomona, California, Yhdysvallat, 91767
- Rekrytointi
- Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare
-
Päätutkija:
- Emily Rosario, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jeanette Gumarang
- Puhelinnumero: (909)596-7733
- Sähköposti: jgumarang@casacolina.org
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- Rekrytointi
- Hillcrest Medical Center at UC San Diego Health
-
Päätutkija:
- Kunal Agrawal, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Theresa McQuaid
- Puhelinnumero: (619)543-4666
- Sähköposti: tmcquaid@health.ucsd.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Rekrytointi
- Medstar Health Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Gabrielle Edwards
- Puhelinnumero: (202)221-9998
- Sähköposti: gabrielle.edwards@medstar.net
-
Päätutkija:
- Matthew Edwardson, MD
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32216
- Rekrytointi
- Brooks Rehabilitation Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Taisiya Matev
- Puhelinnumero: (904)345-8973
- Sähköposti: taisiya.matev@brooksrehab.org
-
Päätutkija:
- Lauren Shapiro, MD
-
Alatutkija:
- Mark Bowden, PT, PhD
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Ei vielä rekrytointia
- Jackson Memorial Hospital Christine E. Lynn Rehabilitation Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Dinorah Rodriguez, RN
- Puhelinnumero: (305)243-2797
- Sähköposti: drodriguez5@med.miami.edu
-
Päätutkija:
- Sony Isaac, MD
-
Alatutkija:
- Leslie Morse, DO
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Rekrytointi
- Emory Rehabilitation Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Susan Murphy
- Puhelinnumero: (404)712-1928
- Sähköposti: smurph7@emory.edu
-
Päätutkija:
- Michael Borich, PhD, PT
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- Rekrytointi
- University of Kansas Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Sasha Moores
- Puhelinnumero: (913)588-2697
- Sähköposti: smoores@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Sandra Billinger, PhD, PT
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Massachusetts General Hospital
-
Päätutkija:
- David Lin, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Julie DiCarlo
- Puhelinnumero: (617)726-1311
- Sähköposti: jdicarlo2@mgh.harvard.edu
-
Charlestown, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
- Rekrytointi
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Qing Mei Wang, MD
- Puhelinnumero: (617)952-5299
- Sähköposti: wang.qingmei@mgh.harvard.edu
-
Päätutkija:
- Qing Mei Wang, MD
-
Springfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01199
- Rekrytointi
- Baystate Medical Center
-
Päätutkija:
- Gottfried Schlaug, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Abraham Madjidov
- Puhelinnumero: (208)571-0434
- Sähköposti: abraham.madjidov@baystatehealth.org
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48108
- Rekrytointi
- University of Michigan University Hospital
-
Päätutkija:
- Chandramouli Krishnan, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Danny Shin
- Puhelinnumero: (734)615-3904
- Sähköposti: ddshin@umich.edu
-
Alatutkija:
- Edward Claflin, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Rekrytointi
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Päätutkija:
- David Putrino, PhD
-
Alatutkija:
- Christopher Kellner, MD
-
Alatutkija:
- Jenna Tosto, PT
-
Ottaa yhteyttä:
- Karolina Roszkowski
- Puhelinnumero: 929-637-5818
- Sähköposti: karolina.roszkowski@mountsinai.org
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Rekrytointi
- NYP Columbia University Medical Center
-
Päätutkija:
- Joel Stein, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Spinner
- Puhelinnumero: (212)305-9416
- Sähköposti: ms6431@cumc.columbia.edu
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- Rekrytointi
- University of North Carolina Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jessica Cassidy
- Puhelinnumero: (919)843-5774
- Sähköposti: jcassidy@med.unc.edu
-
Päätutkija:
- Jessica Cassidy, PhD, PT
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Rekrytointi
- Duke University Hospital
-
Päätutkija:
- Wayne Feng, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Megan Gonzalez
- Puhelinnumero: (919)668-7597
- Sähköposti: megan.gonzalez@duke.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Rekrytointi
- University of Cincinnati
-
Päätutkija:
- Oluwole Awosika, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Colin Drury
- Puhelinnumero: (513)558-7656
- Sähköposti: drurycd@ucmail.uc.edu
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Ei vielä rekrytointia
- Cleveland Clinic Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Heidi Poppendeck
- Puhelinnumero: (216)704-3675
- Sähköposti: poppenh@ccf.org
-
Päätutkija:
- Christina Xia, MD
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- Ei vielä rekrytointia
- MetroHealth Old Brooklyn Health Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Krissy Hansen, PT
- Puhelinnumero: (216)957-3584
- Sähköposti: khansen1@metrohealth.org
-
Päätutkija:
- David Cunningham, PhD
-
-
Pennsylvania
-
Elkins Park, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19027
- Rekrytointi
- Jefferson Moss Rehabilitation Research Institute
-
Päätutkija:
- Dylan Edwards, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Paria Arfa-Fatollahkhani
- Puhelinnumero: (215)663-6400
- Sähköposti: tr2trial@mednet.ucla.edu
-
Alatutkija:
- Alberto Esquenazi, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Rekrytointi
- Medical University of South Carolina
-
Ottaa yhteyttä:
- Terry Roddey
- Puhelinnumero: (843)725-8045
- Sähköposti: roddeyt@musc.edu
-
Päätutkija:
- Parneet Grewal, MD
-
Alatutkija:
- Michelle Woodbury, PhD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Ei vielä rekrytointia
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) Memorial Hermann
-
Päätutkija:
- Gerard Francisco, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Alyssa Miller, MSc
- Puhelinnumero: (713)797-7132
- Sähköposti: alyssa.miller@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- UT Houston/Memorial Hermann Hospital TMC
-
Päätutkija:
- Sean Savitz, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ruth Yanes Bengoa
- Puhelinnumero: (713)500-7934
- Sähköposti: Ruth.S.YanesBengoa@uth.tmc.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
- Rekrytointi
- University of Utah Health
-
Päätutkija:
- Amit Sethi, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Amit Sethi, MD
- Puhelinnumero: (801)585-9292
- Sähköposti: amit.sethi@utah.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta satunnaistamisen aikaan
- Indeksihalvaus varmistettiin radiologisesti iskemiasta tai aivoverenvuotoa (ICH) johtuen, ja se alkoi 120±30 päivää ennen satunnaistamista.
- Aivohalvaus aiheutti yläraajojen vajaatoimintaa toimintatutkimuksen käsivarsitestin pisteillä 18-44 (57:stä) määritellyllä lähtötilanteen käynnillä 1
- Box & Block -testin tulos sairastuneen käsivarren kanssa on ≥1 lohko 60 sekunnissa lähtötilanteen käynnillä 1
- Pystyy suorittamaan onnistuneesti kaikki kolme kuntoutusharjoitustestiesimerkkiä (yksinkertaiset komennot) peruskäynnillä 1
- Tutkittavan allekirjoittama tietoinen suostumus ja käyttäytymissopimus (eli ei korvaussuostumusta)
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä, aktiivinen, rinnakkain esiintyvä neurologinen, psykiatrinen tai lääketieteellinen sairaus, joka vähentää todennäköisyyttä, että koehenkilö pystyy noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä
- Kyvyttömyys tai haluttomuus suorittaa opintotoimenpiteitä/terapiaa tai odotus, että tutkimusmenetelmiä/terapiaa ei noudateta, tai odotus, että tutkittava ei voi osallistua kaikille opintokäynneille
- Diagnoosi (lukuun ottamatta indeksilyöntiä), joka vaikuttaa olennaisesti käsivarren pareettiseen toimintaan
- Vaikea masennus, joka määritellään geriatrisen masennuksen asteikolla >10/15 lähtötilanteen käynnillä 1
- Merkittävä kognitiivinen heikentyminen, joka määritellään Montrealin kognitiivisen arvioinnin pisteeksi <22 [alempi pistemäärä on sallittu, jos se johtuu afasiasta ja sivuston PI sallii]
- Puutteita kommunikaatiossa, jotka häiritsevät kohtuullista tutkimukseen osallistumista
- Vaikea UE-spastisuus, joka määritellään kontraktuuriksi tai muunnetuksi Ashworth-asteikon pisteeksi = 4 joko hauislihaksessa tai rintalihaksessa
- Modifioitu Rankin-asteikon pistemäärä oli >2 ennen indeksivetoa
- Indeksihalvauksen jälkeen on tapahtunut uusi oireinen aivohalvaus tai erillinen aivohalvaus 30 päivän sisällä ennen indeksihalvausta
- Puuttuva näöntarkkuus, korjaavan linssin kanssa tai ilman, 20/50 tai parempi vähintään yhdessä silmässä
- Elinajanodote < 9 kuukautta
- Raskaana; hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin on oltava negatiivinen
- Botuliinitoksiini pareettiseen käsivarteen: saatu viimeisten 3 kuukauden aikana TAI odotettavissa 8 kuukauden käyntiin mennessä
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen terapiaan perustuvaan tutkimustutkimukseen, jossa tutkittavan terapian toiminnan kesto tapahtuu todennäköisesti koehenkilön tutkimukseen osallistumisen aikana
- Aiheesta puuttuu riittävä englannin tai espanjan kieli noudattaakseen opintomenettelyjä ja TR-ohjeita
- Odotus, että tutkittavalla ei ole yhtä kotiosoitetta 6 viikon hoidon aikana, joka on 1,5 tunnin ajomatkan päässä keskeisestä tutkimuspaikasta [tästä voidaan luopua paikan PI:n harkinnan mukaan]
- MRI:n vasta-aihe
- Eristystoimenpiteistä, esimerkiksi aktiivisen COVID-19:n vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tavanomaiseen hoitoryhmään osallistujat eivät saa TR:ää, vaan jatkavat hoitotiiminsä antamien suositusten mukaan.
Kaikille tämän ryhmän osallistujille tarjotaan TR:ää tutkimuksen lopussa.
|
|
|
Kokeellinen: Etäkuntoutus + tavallinen hoito
Potilaat saavat tavanomaisen hoidon lisäksi 36 etäkuntoutusistuntoa, jotka kohdistuvat käsivarren motoriseen toimintaan.
TR koostuu 70 minuuttia/päivä käsivarren toimintaan kohdistetusta toiminnasta, 6 päivää/viikko 6 viikon ajan.
Puolet näistä istunnoista on laillistetun terapeutin ohjaamaa, ja toinen puoli tehdään itsenäisesti.
|
Etäkuntoutusjärjestelmä toimittaa kuntoutushoitojaksot suojatun internetyhteydellä olevan tietokoneen kautta.
TR-istunnot ovat yhdistelmä pelejä, harjoituksia, aivohalvauskoulutusta, arviointeja sekä videoneuvotteluja terapeuttien kanssa, joissa keskustellaan edistymisestä, ongelmista, tavoitteista ja hoitosuunnitelman muutoksista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toimintatutkimuksen käsivarsitestin (ARAT) pistemäärän muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
ARAT-asteikko mittaa käsivarren toimintaa asteikolla, joka on 0–57 pistettä, ja korkeammat luvut heijastavat parempaa käsivarren toimintaa.
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos muokatun Rankin-asteikon (mRS) pistemäärässä lähtötasosta 2 kuukauteen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
MRS-asteikko mittaa globaalia toimivuutta 0-6 pisteen asteikolla, ja pienemmät luvut kuvastavat parempaa globaalia toimintaa.
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Steven Cramer, MD, University of California, Los Angeles
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivohalvaus
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon toimitus
- Terapeuttiset lääkkeet
- Potilashoito
- Terveyspalvelut
- Terveydenhuoltolaitokset työvoima ja palvelut
- Kuntoutus
- Jälkihoito
- Potilaan hoidon jatkuvuus
- Etälääketiede
- Potilaan hoidon hallinta
- Telerehabilitaatio
Muut tutkimustunnusnumerot
- Q221354
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .