Ei-invasiivisen neuromodulaation vaikutus primaariseen krooniseen kipuun, mukaan lukien COVID-19-jälkeinen

Tämän tutkimuksen tavoitteena on analysoida, onko etua lisätä matalan intensiteetin sähköstimulaatioita vagushermoon ulkokorvan elektrodeilla kivun ja väsymyksen hallitsemiseksi ihmisillä, joilla on primaarinen krooninen kipu, ja ihmisillä, joilla on ollut COVID- 19. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että monilla ihmisillä, joilla on primaarista kroonista kipua, ja myös ihmisillä, joilla on ollut COVID-potilaita, on edelleen kipua ja väsymystä, mikä voi johtua aivoissa tapahtuvista muutoksista ja kaulan läpi kulkeva vagushermo saattaa aiheuttaa tulehduksen. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voivatko nämä sähköstimulaatiot parantaa aivojen ja hermoston tilaa ja siten tulehdusta siten, että nämä vaivat paranevat.

Tämä tutkimus järjestetään seuraavasti: Se alkaa arvioinnilla, jaettu osaan kyselylomakkeilla ja toiseen erityisillä testeillä. Kyselyillä pyritään ymmärtämään vapaaehtoisen ominaisuuksia, kipua, väsymystä, tulehdusta, unta, elämänlaatua sekä ahdistuneisuuden ja masennuksen oireita. Seuraavaksi vapaaehtoiselle tehdään kaksi testiä aivojensa käyttäytymisen arvioimiseksi. Ne suoritetaan käyttämällä EEG-elektroenkefalografiaa ja transkraniaalista magneettista stimulaatiota (TMS).

• Kvantitatiivinen EEG levossa - Tässä tekniikassa elektrodeilla varustettu korkki asetetaan vapaaehtoisen päähän kosketuksiin hiusten kanssa, jotka on yhdistetty geelillä. Vapaaehtoisen tulee pysyä paikallaan 6 minuuttia silmät kiinni istuen mukavassa tuolissa.
• TMS ja EEG - Ensin vapaaehtoista pyydetään vastaamaan rehellisesti tämän tekniikan käyttöä koskevan turvallisuuskyselyn kysymyksiin. Rehelliset vastaukset poistavat tähän arviointiin liittyvät riskit. Seuraavaksi vapaaehtoisen iho puhdistetaan alkoholilla ja erityisellä tahnalla ja asetetaan kolme itseliimautuvaa elektrodia vapaaehtoisen käden lihakseen, lihakseen, jota kutsutaan interosseousiksi, sille puolelle, jossa hän kirjoittaa. Nämä elektrodit sieppaavat vain lihaksen sähköisen toiminnan. Seuraavaksi vapaaehtoisen kalloon annetaan sarja magneettipulsseja alueelle, joka ohjaa käsilihasta. Se supistuu jokaisen pulssin myötä ja tämän myötä niin, että tämän yhteyden toiminta voidaan ymmärtää. Samaan aikaan EEG-laite tallentaa aivojen toiminnot, jotka tapahtuvat tämän TMS-stimulaation aikana. Tämän kokeen aikana vapaaehtoinen voi tuntea mitä tahansa ei stimulaatiota lihasten supistuksiin, jotka liikuttavat hänen kättään. Jotkut ihmiset kokevat myös punoitusta elektrodien alla, väsymystä tai lihas-/nivelkipua.

Arvioinnin jälkeen vapaaehtoiset valitaan satunnaisesti vastaanottamaan neuromodulaatioistuntoja, joissa käytetään matalan intensiteetin sähköstimulaatiota vagushermon, käyttämällä elektrodeja ulkokorvassa (aktiivinen ryhmä) tai istuntoja, jotka simuloivat vain tätä neuromodulaatiota (huijaus tai lumelääke, ryhmä). . Tämä tapahtuu viiden peräkkäisen päivän ajan arviointipäivästä alkaen. Tämä stimulaatio on hyvin heikkoa, eikä sitä saava henkilö välttämättä edes tunne sitä. Tämä tekniikka on turvallinen, ja eniten voi esiintyä ihon punoitusta tai kutinaa. Muutamat ihmiset voivat myös kokea pistelyä, polttavaa tunnetta tai hetkellistä paikallista kipua, väsymystä, uneliaisuutta, keskittymisvaikeuksia ja hermostuneisuutta stimulaation aikana tai sen jälkeen.

Viiden päivän sähköstimulaation päätyttyä samat alustavat arvioinnit toistetaan, jotta nähdään, onko jokin muuttunut vapaaehtoisen aivoissa, sykkeessä, verenpaineessa, kivussa, väsymyksessä, tulehduksessa, unessa, elämänlaadussa, masennuksessa ja ahdistusta.