Effekt af ikke-invasiv neuromodulation på primære kroniske smerter, herunder post-COVID-19

Formålet med denne undersøgelse er at analysere, om der er en fordel ved at tilføje lavintensive elektriske stimulationer til vagusnerven med elektroder i det ydre øre for at kontrollere smerter og træthed hos mennesker med primære kroniske smerter, og hos personer, der har haft COVID- 19. Flere undersøgelser har vist, at mange mennesker med primære kroniske smerter og også personer, der har haft COVID-patienter, fortsat har smerter og træthed, der kan skyldes ændringer, der sker i hjernen, og vagusnerven, der passerer gennem halsen, kan forårsage betændelse. Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge, om disse elektriske stimulationer kan hjælpe med at forbedre tilstanden af ​​hjernen og nerven og dermed betændelsen, så disse lidelser forbedres.

Denne undersøgelse vil blive organiseret som følgende: Den begynder med en vurdering, opdelt i en del med spørgeskemaer og en anden med specifikke tests. Spørgeskemaerne er rettet mod at forstå frivilliges karakteristika, smerte, træthed, betændelse, søvn, livskvalitet og tilstedeværelsen af ​​symptomer på angst og depression. Derefter vil den frivillige gennemgå to tests for at vurdere adfærden i hans/hendes hjerne. De udføres ved hjælp af EEG elektroencefalografi og transkraniel magnetisk stimulation (TMS).

• Kvantitativ EEG i hvile - I denne teknik placeres en hætte med elektroder på frivilligt hoved, i kontakt med hår, som er forbundet gennem en gel. Den frivillige skal forblive stille i 6 minutter med lukkede øjne, siddende i en behagelig stol.
• TMS med EEG - Først vil den frivillige blive bedt om ærligt at besvare spørgsmålene i sikkerhedsspørgeskemaet for brug af denne teknik. Ærlige svar vil eliminere de risici, der er forbundet med denne evaluering. Dernæst vil den frivilliges hud blive renset med alkohol og en speciel pasta og placere tre selvklæbende elektroder på musklen i den frivilliges hånd, i en muskel kaldet interosseous, på den side, hvor han/hun skriver. Disse elektroder vil kun fange muskelens elektriske aktivitet. Dernæst vil en række magnetiske impulser blive administreret til den frivilliges kranium, i det område, der styrer håndmusklen. Den vil trække sig sammen med hver puls og dermed, så denne forbindelses funktion kan forstås. Samtidig vil EEG-enheden fange de hjerneaktiviteter, der opstår under denne TMS-stimulering. Under denne eksamen kan den frivillige føle alt fra ingen stimulation til muskelsammentrækninger, der bevæger hans/hendes hånd. Nogle mennesker oplever også rødme under elektroderne, træthed eller muskel-/ledsmerter.

Efter vurderingerne vil frivillige blive tilfældigt udvalgt til at modtage neuromodulationssessioner ved hjælp af lav-intensitet elektrisk stimulering af vagusnerven, ved hjælp af elektroder i det ydre øre (aktiv gruppe) eller sessioner, der kun simulerer denne neuromodulation (sham eller placebo, gruppe) . Dette vil ske i fem på hinanden følgende dage, startende på dagen for vurderingen. Denne stimulation er meget svag og kan ikke engang mærkes af den person, der modtager den. Denne teknik er sikker, og det mest, der kan forekomme, er rødme eller kløe i huden. Nogle få personer kan også opleve prikken, en brændende fornemmelse eller kortvarige lokale smerter, træthed, døsighed, koncentrationsbesvær og en følelse af nervøsitet under eller efter stimulationen.

Ved afslutningen af ​​de 5 dage med elektrisk stimulation vil de samme indledende vurderinger blive gentaget for at se, om noget har ændret sig i den frivilliges hjerne, hjertefrekvens, blodtryk, smerter, træthed, betændelse, søvn, livskvalitet, depression og angst.