Effect van niet-invasieve neuromodulatie op primaire chronische pijn, inclusief post-COVID-19

Het doel van deze studie is om te analyseren of er een voordeel is bij het toevoegen van elektrische stimulaties met lage intensiteit aan de nervus vagus met elektroden in het buitenoor om pijn en vermoeidheid onder controle te houden bij mensen met primaire chronische pijn, en bij mensen die COVID-19 hebben gehad. 19. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat veel mensen met primaire chronische pijn en ook mensen die COVID-patiënten hebben gehad, pijn en vermoeidheid blijven ervaren die te wijten kunnen zijn aan veranderingen die optreden in de hersenen en de nervus vagus die door de nek loopt en ontstekingen kan veroorzaken. Het doel van dit onderzoek is daarom om te onderzoeken of deze elektrische stimulaties de conditie van de hersenen en zenuwen en daarmee de ontsteking kunnen helpen verbeteren, zodat deze klachten verbeteren.

Dit onderzoek zal als volgt worden georganiseerd: Het begint met een assessment, opgesplitst in een deel met vragenlijsten en een deel met specifieke tests. De vragenlijsten zijn gericht op het begrijpen van de kenmerken van vrijwilligers, pijn, vermoeidheid, ontstekingen, slaap, kwaliteit van leven en de aanwezigheid van symptomen van angst en depressie. Vervolgens ondergaat de vrijwilliger twee tests om het gedrag van zijn/haar hersenen te beoordelen. Ze worden uitgevoerd met behulp van EEG-elektro-encefalografie en transcraniële magnetische stimulatie (TMS).

• Kwantitatieve EEG in rust - Bij deze techniek wordt een kap met elektroden op het hoofd van de vrijwilliger geplaatst, in contact met haar, die via een gel met elkaar zijn verbonden. De vrijwilliger moet 6 minuten stil blijven zitten met gesloten ogen, zittend in een comfortabele stoel.
• TMS met EEG - Eerst wordt de vrijwilliger gevraagd om eerlijk de vragen in de veiligheidsvragenlijst voor het gebruik van deze techniek te beantwoorden. Eerlijke antwoorden elimineren de risico's die aan deze evaluatie zijn verbonden. Vervolgens wordt de huid van de vrijwilliger gereinigd met alcohol en een speciale pasta en worden drie zelfklevende elektroden op de spier van de hand van de vrijwilliger geplaatst, in een spier die de interosseus wordt genoemd, aan de kant waar hij/zij schrijft. Deze elektroden registreren alleen de elektrische activiteit van de spier. Vervolgens wordt een reeks magnetische pulsen toegediend aan de schedel van de vrijwilliger, in het gebied dat de handspier aanstuurt. Het zal bij elke puls samentrekken, zodat de werking van deze verbinding begrepen kan worden. Tegelijkertijd zal het EEG-apparaat de hersenactiviteiten vastleggen die plaatsvinden tijdens deze TMS-stimulatie. Tijdens dit onderzoek kan de vrijwilliger van alles voelen, van geen stimulatie tot spiersamentrekkingen die zijn/haar hand bewegen. Sommige mensen ervaren ook roodheid onder de elektroden, vermoeidheid of spier-/gewrichtspijn.

Na de beoordelingen worden vrijwilligers willekeurig geselecteerd om neuromodulatiesessies te ontvangen met behulp van elektrische stimulatie met lage intensiteit van de nervus vagus, met behulp van elektroden in het buitenoor (actieve groep), of sessies die alleen deze neuromodulatie simuleren (schijn- of placebogroep). . Dit gebeurt gedurende vijf aaneengesloten dagen, te rekenen vanaf de dag van het assessment. Deze stimulatie is erg zwak en wordt mogelijk niet eens gevoeld door de persoon die deze ontvangt. Deze techniek is veilig en het meest voorkomende effect is roodheid of jeuk van de huid. Enkele mensen kunnen tijdens of na de stimulatie ook tintelingen, een branderig gevoel of tijdelijke plaatselijke pijn, vermoeidheid, slaperigheid, concentratieproblemen en een gevoel van nervositeit ervaren.

Aan het einde van de 5 dagen elektrische stimulatie worden dezelfde initiële beoordelingen herhaald om te zien of er iets is veranderd in de hersenen, hartslag, bloeddruk, pijn, vermoeidheid, ontsteking, slaap, kwaliteit van leven, depressie en andere problemen van de vrijwilliger. spanning.