Влияние неинвазивной нейромодуляции на первичную хроническую боль, в том числе после COVID-19

Цель этого исследования — проанализировать, есть ли преимущество в добавлении низкоинтенсивной электрической стимуляции к блуждающему нерву с помощью электродов в наружном ухе для контроля боли и усталости у людей с первичной хронической болью, а также у людей, перенесших COVID-19. 19. Несколько исследований показали, что многие люди с первичной хронической болью, а также люди, перенесшие пациентов с COVID, продолжают испытывать боль и усталость, которые могут быть связаны с изменениями, происходящими в головном мозге, а блуждающий нерв, проходящий через шею, может вызывать воспаление. Поэтому цель этого исследования — выяснить, могут ли эти электрические стимуляции помочь улучшить состояние мозга и нервов и, следовательно, воспаление, чтобы улучшить эти жалобы.

Это исследование будет организовано следующим образом: оно начнется с оценки, разделенной на часть с анкетами и другую часть со специальными тестами. Анкеты направлены на понимание характеристик добровольцев, боли, усталости, воспаления, сна, качества жизни, а также наличия симптомов тревоги и депрессии. Далее доброволец пройдет два теста, чтобы оценить поведение его мозга. Их проводят с помощью электроэнцефалографии ЭЭГ и транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС).

• Количественная ЭЭГ в состоянии покоя. В этом методе на голову добровольца надевается шапочка с электродами, контактирующая с волосами, которые соединяются через гель. Доброволцу необходимо оставаться неподвижным в течение 6 минут с закрытыми глазами, сидя в удобном кресле.
• ТМС с ЭЭГ. Сначала добровольца попросят честно ответить на вопросы анкеты по безопасности использования этой техники. Честные ответы исключат риски, связанные с этой оценкой. Далее кожу добровольца очищают спиртом и специальной пастой и помещают три самоклеящихся электрода на мышцу руки добровольца, в мышцу, называемую межкостной, на той стороне, где он пишет. Эти электроды будут фиксировать только электрическую активность мышц. Затем серия магнитных импульсов будет подана на череп добровольца, в область, контролирующую мышцу руки. Он будет сжиматься с каждым импульсом, и благодаря этому можно будет понять функционирование этой связи. В то же время устройство ЭЭГ будет фиксировать деятельность мозга, происходящую во время ТМС-стимуляции. Во время этого обследования доброволец может чувствовать что угодно: от отсутствия стимуляции до мышечных сокращений, которые двигают его/ее рукой. Некоторые люди также испытывают покраснение под электродами, усталость или боль в мышцах/суставах.

После оценки добровольцы будут случайным образом выбраны для прохождения сеансов нейромодуляции с использованием низкоинтенсивной электрической стимуляции блуждающего нерва с использованием электродов в наружном ухе (активная группа) или сеансов, которые только имитируют эту нейромодуляцию (группа имитации или плацебо). . Это будет происходить в течение пяти дней подряд, начиная со дня проведения оценки. Эта стимуляция очень слаба и может даже не ощущаться человеком, ее получающим. Этот метод безопасен, и самое большее, что может возникнуть, — это покраснение или зуд кожи. Некоторые люди также могут испытывать покалывание, жжение или кратковременную местную боль, усталость, сонливость, трудности с концентрацией внимания и чувство нервозности во время или после стимуляции.

По истечении 5 дней электростимуляции те же первоначальные оценки будут повторены, чтобы увидеть, изменилось ли что-нибудь в мозге добровольца, частоте сердечных сокращений, артериальном давлении, боли, усталости, воспалении, сне, качестве жизни, депрессии и беспокойство.