Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Synnynnäisiin sydämen epämuodostumisiin liittyvien neurokehityshäiriöiden karakterisointi ja tuki - vastasyntyneet (CATAMARAN - NN)

tiistai 30. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Nantes University Hospital

KATAMARAANI - vastasyntyneiden kohortti: synnynnäisiin sydämen epämuodostumisiin liittyvien neurokehityshäiriöiden karakterisointi ja tuki - vastasyntyneet

Synnynnäiset sydänvauriot (CHD), jotka ovat yleisin synnynnäisten epämuodostumien aiheuttaja, vaikuttavat 12 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti ja noin 41 000 vastasyntyneeseen vuosittain Euroopassa. Sepelvaltimotauti on merkittävä kansanterveysongelma, koska se liittyy korkeaan sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen koko elinkaaren ajan. Yli 50 %:lle kriittistä sepelvaltimotautia sairastavista vauvoista kehittyy hermoston kehityshäiriöitä (NDD), jotka vaativat erikoishoitoa ja vaikuttavat heidän elämänlaatuunsa. NDD:t, joihin liittyy varhaisia ​​ja pysyviä häiriöitä kognitiivisessa, tunne- ja käyttäytymiskehityksessä aivojen epänormaalin kehityksen vuoksi, ovat erittäin vaihtelevia. Ne voivat vaikuttaa kieleen, oppimiseen, motorisiin taitoihin, älylliseen tehokkuuteen, sosiaaliseen kognitioon, huomioimiseen, muistiin ja toimeenpanotoimintoihin, joihin usein liittyy psykososiaalisia vaikeuksia. Nämä piilevät vammat ovat sepelvaltimotaudin ensisijaisia ​​pitkäaikaisia ​​​​seuraamuksia, jotka ylittävät jopa kardiovaskulaariset komplikaatiot ja vaikuttavat lapsiin, joille tehdään usein useita sydänleikkauksia varhaislapsuudessa. NDD:t eivät liity ainoastaan ​​monimutkaisiin sepelvaltimotautiin, vaan myös yksinkertaisempiin sepelvaltimotautiin, jotka korjataan varhaislapsuudessa ja joita pidetään "parannetuina".

Sepelvaltimotautiin liittyvien NDD:iden alkuperä on edelleen suurelta osin tuntematon. Vaikka geneettisiä tai ympäristöllisiä syitä on tunnistettu vain vähän, viimeaikaiset tutkimukset viittaavat mahdolliseen yhteiseen alkuperään, joka yhdistää sydämen epämuodostumat ja hermoston kehityshäiriöt. CATAMARAN-vastasyntyneiden kohorttiprojektin tavoitteena on havaita sepelvaltimotautiin liittyvät kehitysviiveet jo kuuden kuukauden iässä ja tunnistaa sekä yksilölliset alttiustekijät että hankitut haavoittuvuudet, jotka edistävät NDD:n kehittymistä sepelvaltimotautia sairastavilla vauvoilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

450

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Bordeaux, Ranska
        • Rekrytointi
        • CHU de Bordeaux
        • Päätutkija:
          • Loïc SENTILHES
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marion AUDIE
        • Alatutkija:
          • Caroline Thambo-Rooryck
        • Alatutkija:
          • Julie THOMAS-CHABANEIX
      • Clamart, Ranska, 92140
        • Rekrytointi
        • APHP - Antoine Béclère
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alexandre VIVANTI
      • Le Plessis-Robinson, Ranska, 92350
        • Rekrytointi
        • Hôpital Marie Lannelongue
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sébastien HASCOUËT
      • Marseille, Ranska
        • Rekrytointi
        • AP-HM
        • Päätutkija:
          • Florence BRETELLE
        • Päätutkija:
          • Caroline OVAERT
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Béatrice DESNOUS
      • Paris, Ranska
        • Ei vielä rekrytointia
        • AP-HP Necker
        • Päätutkija:
          • Damien BONNET
        • Ottaa yhteyttä:
      • Toulouse, Ranska, 31000
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHU de Toulouse
        • Alatutkija:
          • Yves DULAC
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Clément KARSENTY
        • Päätutkija:
          • Paul GUERBY
        • Päätutkija:
          • Khaled HADEED
      • Tours, Ranska
        • Rekrytointi
        • Chru Tours
        • Päätutkija:
          • Bruno LEFORT
        • Päätutkija:
          • Franck PERROTIN
        • Ottaa yhteyttä:
    • Loire Atlantique
      • Nantes, Loire Atlantique, Ranska, 44093
        • Rekrytointi
        • Nantes university hospital
        • Päätutkija:
          • Alban BARUTEAU
        • Alatutkija:
          • Norbert WINER
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Oscar WERNER
        • Alatutkija:
          • Bénédicte ROMEFORT
        • Alatutkija:
          • Nadir BENBRIK

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio keskittyy 150 sikiön, joilla on synnytystä edeltävästi diagnosoitu kriittinen synnynnäinen sydänvika (CHD), joilla on suuri riski saada kehitysviiveitä, ja heidän kahden vanhemman sisällyttämiseen.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit ovat seuraavat:

  • Sikiö, jolla on synnynnäinen sydänvika (CHD), joka on havaittu prenataalisti (sydänvikadiagnoosi)
  • Sikiö, jolla on kriittinen sepelvaltimotauti, joka on määritelty sydänleikkausta vaativaksi lapsen kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana
  • Vanhemmat, jotka kuuluvat sosiaaliturvaan tai vastaavaan järjestelmään tai ovat sen edunsaajia
  • Vanhempien hyvä ranskan kielen ymmärtäminen
  • Vapaaehtoinen, tietoinen ja kirjallinen suostumus molemmilta vanhemmilta itselleen ja syntymättömälle lapselle

Kriteerit vanhemmille*:

- Biologiset vanhemmat *Isän osallistuminen hankkeeseen ei rajoita lapsen (potilaan) osallistumista tutkimukseen.

*Isää rohkaistaan ​​osallistumaan hankkeeseen antamalla verinäyte kolmikon (äiti/isä/vauva) luomiseksi tulevia geneettisiä analyysejä varten.

Jos isä ei kuitenkaan ole tavoitettavissa tai ei suostu näytteiden keräämiseen ja säilytykseen analysointia varten (osa CATAMARAN-tutkimusta tai tulevia biopankkiin liittyviä tutkimusprojekteja), lapsi voidaan silti ottaa mukaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteellinen raskauden keskeytys harkitaan
  • Ennen sisällyttämistä tunnistettu geneettinen poikkeama tai epämuodostuva oireyhtymä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Tutkimuspopulaatio (vastasyntyneet, joilla on synnynnäisiä sydänvikoja ja heidän kaksi vanhempansa)
Tutkimuspopulaatio koostuu 150 sikiöstä, joilla on synnynnäisesti diagnosoitu kriittinen synnynnäinen sydänvika (CHD), joilla on suuri riski saada kehitysviiveitä, ja heidän kaksi vanhempansa.
Kehitysviiveiden arviointi neuropsykologin antamalla Bayley-4-testillä
Kyselylomake ruokavaliosta ja elämäntavoista raskauden aikana (vain äidille)
IES-R on 22-kohdan itseraportointimitta (DSM-IV:lle), joka arvioi traumaattisten tapahtumien aiheuttamaa subjektiivista kärsimystä.
  • Sydän- ja verisuonisairauksien seurantatietojen kerääminen
  • Kehityksen seurantatiedon kerääminen
  • Leikkauksen jälkeisten aivojen MRI-tietojen kerääminen, joka on ajoitettu leikkauksen jälkeisen 5. päivän ja sairaalahoidon päättymisen väliseksi ajaksi
  • Tietojen kerääminen raskausaltistumisesta, synnytystapahtumista ja synnytystiedoista.
  • Sikiön ultraäänitietojen kerääminen (T2 ja T3).
  • Sikiön kaikukardiografiatietojen kerääminen (T2 ja T3).

Toimituksessa kerättävät näytteet sisältävät:

  • 4 ml äidin verinäyte EDTA -putkessa lipidomisiin ja metabolomisiin analyyseihin synnytyksessä
  • 6 ml äidin verinäyte EDTA -putkessa (2 putkea 3 ml) geneettistä analyysiä varten
  • 4 ml: n laskimojohdon verinäyte EDTA -putkessa transkriptomista ja epigeneettistä analyysiä varten; ja 2 ml EDTA -putki metabolomista/lipidomianalyysiä varten
  • Näytteet tuoreesta istukasta transkriptomiselle, epigeneettiselle, metabolialle ja lipidomianalyysille
  • Mekoniuminäyte, joka on kerätty mahdollisimman pian syntymän jälkeen kuivaputkessa mikrobiomianalyysiä varten

Sydänleikkauksen sairaalahoidon aikana:

  • Genomianalyysinäytteet kerätään isältä ja lapselta. Nämä näytteet otetaan kahdessa EDTA -putkessa, joiden kukin on 3 ml.
  • Perioperatiiviset neurobiomarkerinäytteet kerätään (yksi EDTA -putki 500 μL preoperatiivisesti ja postoperatiivisesti päivänä 1 ja 2).

Yhden kuukauden kuluttua imeväisistä kerätään uloste -näyte mikrobiomianalyysiä varten.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Arvioi kehitysviiveiden esiintyvyys vauvoilla, joilla on kriittinen synnynnäinen sydänvika (CHD) 6 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Arvioi kehitysviiveen esiintyvyys vauvoilla, joilla on synnynnäisiä sydänvikoja (CHD) sydänvian tyypin perusteella.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Arvioi sepelvaltimotautia sairastavien imeväisten kehitysviiveen sydänleikkauksen monimutkaisuuden perusteella.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Arvioi ja kuvaile vaikuttavia kehitysalueita.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Tunnista harvinaiset geneettiset variantit, jotka liittyvät sepelvaltimotautipotilaiden kehitysviiveisiin genominlaajuisen analyysin avulla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Tunnista yleiset geneettiset variantit, jotka liittyvät sepelvaltimotautipotilaiden kehitysviiveisiin genominlaajuisen analyysin avulla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Kuvaile istukan anatomopatologisia poikkeavuuksia CHD:ssä ja niiden korrelaatiota kehitysviiveen kanssa 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Määritä äidin ruokailutottumukset kolmannen raskauskolmanneksen aikana, niiden korrelaatio istukan poikkeavuuksien kanssa ja kehitysviive 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Kuvaile äidin altistumista käyttäytymiseen (esim. tupakka, alkoholi, huumeet) ja synnytyskomplikaatioita (esim. verenpainetauti, preeklampsia, raskausdiabetes) raskauden aikana ja niiden korrelaatiota istukan poikkeavuuksien ja kehitysviiveen kanssa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Kuvaile synnytystä edeltäviä kehitysviiveitä vaikuttavia tekijöitä äidin veren, istukan toiminnan ja sikiön veren multiomiikka-analyysin (metabolomiikka, lipidomiikka, transkriptomiikka ja epigenetiikka) avulla ja niiden korrelaatiota kehitysviiveen kanssa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Kuvaile vastasyntyneen mikrobiota ja sen yhteys kehitysviiveeseen 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Tunnista sepelvaltimotaudin kehitysviiveen perioperatiiviset tekijät.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Tunnista optimaaliset perfuusiopainekohteet vastasyntyneen sydänleikkauksen aikana ja sen jälkeen kardiopulmonaalisen ohitusleikkauksen aikana kolmessa osallistuvassa keskuksessa käyttämällä jatkuvaa invasiivisen verenpaineen ja aivojen happisaturaatioanalyysiä
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
jopa 3 kuukautta
Vain CHU Nantes -potilaille: tunnista sikiön hermosolujen biomarkkerit syntymähetkellä, seuraa niiden kehitystä ennen ja jälkeen sydänleikkauksen CHD-vauvoilla ja muodosta yhteys kehitysviiveeseen 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Arvioi vanhempien posttraumaattinen stressi 1) synnytystä edeltävänä inkluusiona, 2) perioperatiivisena ajanjaksona ja 3) 6 kuukautta leikkauksen jälkeen ja sen korrelaatio kehitysviiveen kanssa 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 28. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 28. elokuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 28. elokuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 15. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa