Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Usein määrättyjen lääkkeiden fototoksisuus (Phototox)

tiistai 26. marraskuuta 2024 päivittänyt: Michael Wolzt, Prof. MD, Medical University of Vienna

Tutkimus usein määrättyjen lääkkeiden valoherkistyspotentiaalin arvioimiseksi terveillä vapaaehtoisilla: pilottitutkimus

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on tutkia 10 valittua yleisesti määrättyä lääkettä, joilla on erilainen fototoksisuusaste. Koska tällä hetkellä ei ole vakiintunutta tapaa arvioida fototoksisuutta systemaattisesti ja kvantitatiivisesti, haluamme testata uutta säteily- ja mittausprotokollaa tarjotaksemme tarkempaa tietoa potilaille ja palveluntarjoajille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on testata kymmentä yleisesti määrättyä lääkettä, joilla on tunnettuja valoherkistäviä ominaisuuksia, jotta saadaan tarkempaa tietoa vaikutuksista, mikä voi auttaa tekemään suosituksia potilaille, jotka tarvitsevat näitä lääkkeitä hoitoon. Fototoksiset ja fotoallergiset lääkkeiden aiheuttamat reaktiot ovat suhteellisen yleisiä useiden lääkkeiden sivuvaikutuksia. Ilmaantuvuus ja kynnysannokset ovat kuitenkin aliraportoituja, diagnosoitu väärin tai niitä ei ole tutkittu riittävästi.

Tässä avoimessa, satunnaistetussa, monosentrisessä rinnakkaisryhmätutkimuksessa 12 tervettä henkilöä satunnaistetaan kahteen ryhmään, joissa kussakin on 6 tervettä henkilöä, sen jälkeen, kun he ovat täyttäneet mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit sekä seulontakäynnin (demografiset tiedot, sairaushistoria, laboratorioparametrit, elintärkeät parametrit, EKG, fyysinen tutkimus). tutkimus mukaan lukien ihotutkimus ja ihon ominaisuuksien perusmittaus). Tutkimuksessa yksi lääke satunnaistuksen aikana jaetusta viiden lääkkeen kiinteästä lohkosta annetaan suun kautta yhtenä annoksena viikoittain (päivinä 1, 8, 15, 22, 29). 6 tuntia lääkkeen annon jälkeen, kun lääkkeet ovat saavuttaneet huippupitoisuutensa plasmassa, ihoa säteilytetään UVA-, UVB- ja näkyvällä valolla aiemmin määritetyissä paikoissa olka- ja alavarressa sekä selässä. Säteilytyksessä käytetään laitteita, joita käytetään myös kliinisessä rutiinissa, nimittäin Sellamedin (Saksa) UVA-lampulla, Waldmann Medizintechnikin UVB-lampuilla ja näkyvän valon säteilyn diaprojektorilla. Seuraavassa vaiheessa analysoidaan ihoreaktiot, jotka ilmenevät välittömästi säteilytyksen jälkeen ja 24 tunnin kuluttua käyttämällä Mexameter®-, Aquaflux®- ja konfokaalista Raman-mikroskooppia. Veriturvallisuusparametrien lisäksi seulonta- ja loppukäynneillä otetaan säännöllisiä varaverinäytteitä mahdollisia myöhempiä lääkepitoisuuksien analysointia varten. Koehenkilöitä pyydetään välttämään suoraa auringonvaloa koko tutkimuksen ajan tai, jos tätä ei voida välttää, käyttämään korkeaa aurinkosuojakerrointa. Viimeinen vierailu (käynti 12) on suunniteltu päivälle 36.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Vienna, Itävalta, 1090
        • Medical University of Vienna, Department of Clinical Pharmacology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Kirjallinen tietoinen suostumus
  2. Mies tai nainen 18-45 vuotta (rajoitukset mukaan)
  3. BMI 19-27 miehillä ja BMI 17-25 naisilla
  4. Tärkeät parametrit seulonnassa normaaleissa rajoissa
  5. Elektrokardiogrammi ilman kliinisesti merkittäviä patologisia poikkeavuuksia ja QTc-arvot alle 450 ms
  6. Ihotyyppi II-IV Fitzpatrickin asteikolla (taulukko 1)
  7. Hedelmällisessä iässä olevat naiset sitoutuvat käyttämään riittäviä ehkäisymenetelmiä koko tutkimusajan. Kaikilta naisilta vaaditaan negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja kerran kuukaudessa. Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat: suun kautta otettavat ehkäisyvälineet, kohdunsisäinen laite, siittiöiden torjuntaa sisältävät naisten tai miesten kondomit, siittiöitä tuhoava pallea, ehkäisylääkeimplantti, ehkäisylääkkeen injektio, raittius tai kirurginen sterilointi yli 3 kuukautta ennen satunnaistamista.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Naiset, joiden tiedetään olevan raskaana, imettävät tai joiden raskaustesti on positiivinen tai epämääräinen
  2. Puute halukkuutta tai kykyä tehdä yhteistyötä ja noudattaa tutkimusmenettelyjä asianmukaisesti
  3. Seulonta- tai perustutkimusten suorittamatta jättäminen
  4. Minkä tahansa lääkkeen (resepti tai käsikauppa) säännöllinen käyttö minkä tahansa sairauden ehkäisyyn tai hoitoon viimeisen 2 kuukauden aikana, paitsi ehkäisyvälineiden käyttö
  5. Minkä tahansa sellaisen lääkkeen nauttiminen koko tutkimuksen aktiivisen vaiheen aikana, joka häiritsisi tutkimusmenettelyä tutkijan arvion mukaan
  6. Ravintolisien käyttö viimeisten 4 viikon aikana, mukaan lukien mäkikuisma
  7. Altistuminen UV-säteilylle (mukaan lukien suora tai epäsuora auringonvalo, solarium, valohoito) tai suun kautta otettavien auringonsuoja-aineiden ja itseruskettavien tuotteiden käyttö 2 viikkoa ennen ensimmäistä lääkitystä ja koko tutkimuksen ajan
  8. Arvet, aiempi trauma, tatuoinnit tai mikä tahansa muu tila käsivarsien sisäpuolella, joka haittaisi tutkimustoimenpiteitä
  9. Todisteet aktiivisesta infektiosta, joka vaatii antibioottihoitoa 14 päivän sisällä ennen seulontaa
  10. Mikä tahansa krooninen sairaus, joka vaatii kroonista hoitoa, mukaan lukien maksasairaus, hengityselinten, sydän- ja verisuonitauti tai pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen kahden vuoden aikana tai parhaillaan syöpähoidolla
  11. Aiempi maha-suolikanavan patologia, kuten gastriitti, mahahaavat, ärtyvä suolistosairaus, tulehduksellinen suolistosairaus, krooninen ummetus
  12. Ripuli tai oksentelu viimeisten 14 päivän aikana seulonnasta
  13. Ruoansulatuskanavan leikkaushistoria lukuun ottamatta umpilisäkkeen poistoa
  14. Krooninen autoimmuunisairaus, mm. ihotulehdus, joka vaatii immunosuppressiivista hoitoa viimeisen kahden kuukauden aikana seulonnasta tai mikä tahansa ihosairaus, joka aiheuttaa valoherkkyyttä
  15. Aiempi krooninen ihosairaus, joka saattaa vaikuttaa tuloksiin (erityisesti valoherkkyyteen liittyvät ihosairaudet)
  16. Ihosyövän historia ja/tai suvussa, mukaan lukien mutta ei rajoittuen melanoomaan, tyvisolukarsinoomaan ja okasolusyöpään.
  17. Tunnetut oireet aiheuttavat allergiat, mukaan lukien ruoka-aineallergiat tai -intoleranssit ja aurinkoallergiat
  18. Kliinisesti merkitykselliset laboratoriopoikkeamat seulontatestissä
  19. Alkoholin, tupakan tai huumeiden väärinkäyttö
  20. Psyykkinen tila, jonka vuoksi tutkittava ei pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia
  21. Sellaisten ehtojen olemassaolo, jotka vaikuttavat tutkimusmenettelyjen noudattamiseen
  22. Mikä tahansa taustalla oleva kliininen sairaus, joka tekisi tutkijan mielestä erittäin epätodennäköiseksi, että osallistuja saa tutkimuksen päätökseen onnistuneesti
  23. Minkä tahansa tutkimustuotteen tai rekisteröimättömän tuotteen (lääkkeen tai rokotteen) käyttö 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimusvalmisteen antamista tai suunniteltu käyttö tutkimusjakson aikana
  24. Työntekijä tutkimuspaikalla, puoliso/kumppani tai minkä tahansa tutkimushenkilöstön sukulainen (esim. tutkija, osatutkija tai sairaanhoitaja)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ryhmä 1

seuraavien lääkkeiden kerta-annos suun kautta, mukaan lukien 7 päivän pesuvaihe:

  1. diklofenaakki
  2. vorikonatsoli
  3. hydroklooritiatsidi
  4. pantopratsoli
  5. amiodaroni
amiodaroni (Amiodaron Arcana) 200 mg, diklofenaakki (Diclobene) 100 mg, hydroklooritiatsidi (HCT G.L) 25 mg, pantopratsoli (Pantoloc) 40 mg, vorikonatsoli (Voriconazol Aristo®) 200 mg
Muut nimet:
  • ryhmä 1
Käsivarren sisäpuolen iho altistetaan viidelle kiinteälle lisäannokselle UVA- ja UVB-säteilyä. Jokainen annos levitetään ympyränmuotoiselle alueelle kyynärvarren sisähalkaisijalla 1 cm sekä UVA- että UVB-säteilylle.
asetyylisalisyylihappo (ASS Genericon) 500 mg, doksisykliini (Doxybene) 200 mg, enalapriili (Enalapril "ratiopharm") 10 mg, furosemidi (Lasix) 40 mg, verapamiili (verapabeeni) 80 mg
Muut nimet:
  • ryhmä 2
Active Comparator: Ryhmä 2

seuraavien lääkkeiden kerta-annos suun kautta, mukaan lukien 7 päivän pesuvaihe:

  1. asetyylisalisyylihappo
  2. verapamiili
  3. doksisykliini
  4. furosemidi
  5. enalapriili
amiodaroni (Amiodaron Arcana) 200 mg, diklofenaakki (Diclobene) 100 mg, hydroklooritiatsidi (HCT G.L) 25 mg, pantopratsoli (Pantoloc) 40 mg, vorikonatsoli (Voriconazol Aristo®) 200 mg
Muut nimet:
  • ryhmä 1
Käsivarren sisäpuolen iho altistetaan viidelle kiinteälle lisäannokselle UVA- ja UVB-säteilyä. Jokainen annos levitetään ympyränmuotoiselle alueelle kyynärvarren sisähalkaisijalla 1 cm sekä UVA- että UVB-säteilylle.
asetyylisalisyylihappo (ASS Genericon) 500 mg, doksisykliini (Doxybene) 200 mg, enalapriili (Enalapril "ratiopharm") 10 mg, furosemidi (Lasix) 40 mg, verapamiili (verapabeeni) 80 mg
Muut nimet:
  • ryhmä 2

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pienin punoitusannos
Aikaikkuna: 24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan
Arvioida 10 valitun ihmislääkkeen, joilla on tunnettuja valolle herkistäviä ominaisuuksia UVA- ja UVB-säteilylle, ja reaktion näkyvän spektrin valoon 24 tuntia säteilylle altistumisen jälkeen.
24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Transepidermaalinen veden menetys
Aikaikkuna: 24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan
Arvioida transepidermaalinen vesihäviö (TEWL) 10 valitun lääkkeen, joilla on tunnetut valolle herkistävät ominaisuudet, ihon suojatoiminnan merkkinä 24 tuntia UVA-, UVB- ja näkyvän spektrin valosäteilylle altistumisen jälkeen.
24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan
Muutos ihon molekyyliominaisuuksissa
Aikaikkuna: 24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan
Arvioida ihon ominaisuuksien muutoksia 10 valitun lääkkeen molekyylitasolla, joilla on tunnettuja valolle herkistäviä ominaisuuksia 24 tuntia UVA-, UVB- ja näkyvän spektrin valosäteilylle altistumisen jälkeen
24 tunnin jälkeen kerran viikossa, yhteensä 5 viikon ajan
Välittömät valoherkkyys- ja valotoksisuusreaktiot
Aikaikkuna: Välittömästi UV-altistuksen jälkeen kerran viikossa, vastaavasti, yhteensä 5 viikon ajan

Arvioida muita välittömiä valoherkkyys- ja valotoksisuusreaktioita 10 valitussa lääkkeessä, joilla on tunnettuja valolle herkistäviä ominaisuuksia UVA-, UVB- ja näkyvän spektrin valosäteilylle altistumisen jälkeen, mukaan lukien

  • eksanteeman esiintyminen
  • hyperpigmentaation esiintyminen
  • eryteeman esiintyminen
  • urtikarian esiintyminen
  • kutinan esiintyminen
  • palamisen läsnäolo
Välittömästi UV-altistuksen jälkeen kerran viikossa, vastaavasti, yhteensä 5 viikon ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 22. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 3. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 29. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 29. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa