- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06722300
Kliininen tutkimus suun Porphyromonas Gingivalis -bakteerin hävittämisen vaikutuksesta varhaisen ruokatorven syövän ennusteeseen ESD-leikkauksen jälkeen
Porphyromonas gingivalis (Pg) on parodontiittia edustava patogeeninen bakteeri ja gramnegatiivinen anaerobinen bakteeri. Epidemiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että parodontiitti korreloi positiivisesti maha-suolikanavan kasvainten, kuten ruokatorven syövän, riskin kanssa. Pg:tä on tutkittu laajasti sen ainutlaatuisen kyvyn vuoksi tunkeutua epiteelisoluihin ja selviytyä isännän veressä ja kudoksissa, ja sen on vahvistettu liittyvän ruokatorven syöpään, haimasyöpään ja suun syöpään. Pg on rikastettu ruokatorven syöpäkudoksissa ja ruokatorven limakalvon epätyypillisissä hyperplasiavaurioissa, ja sitä löytyy harvoin vastaavista ei-kasvainosista, sydämen sydämestä ja mahasta. Normaalien ruokatorven limakalvon epiteelisolujen hoitaminen Pg-elatusaineella voi aiheuttaa epätyypillistä hyperplasiaa. Chen ym. havaitsivat, että Pg-infektioprosentti ruokatorven levyepiteelikarsinoomassa on jopa 57 %. Gao S et ai. käytti 16S rDNA PCR -tekniikkaa 100 ESCC-potilaan havaitsemiseen. Pg-pan-antigeenin havaitsemisaste oli 61 % kasvainkudoksissa, 12 % parasyöpäkudoksissa, eikä sitä havaittu normaaleissa limakalvokudoksissa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että syljen Pg- ja Pg/Prevotella-suhdetta voidaan käyttää referenssiindikaattoreina ruokatorven syövän diagnosoinnissa. Pg:n runsaus syljessä ja hammasplakissa liittyy ruokatorven okasolusyövän kehittymiseen ja huonoon ennusteeseen. Korkeat Pg-spesifisten vasta-aineiden tasot seerumissa ovat riippumaton ennustaja huonolle ennusteelle ruokatorven levyepiteelikarsinoomassa. Gaon et al.:n tutkimuksessa havaittiin, että Pg-infektio liittyy läheisesti paikalliseen uusiutumiseen endoskooppisen resektion jälkeen. ESCC-potilaiden tietoihin, eläinmalleihin ja ruokatorven okasolusyöpäsolulinjoihin perustuvat tutkimukset ovat vahvistaneet, että Pg edistää ruokatorven syövän ilmaantumista ja kehittymistä, johtaa vastustuskykyyn neoadjuvanttikemoterapialle ja heikentää kasvaimia estävän hoidon tehoa. Yhteenvetona voidaan todeta, että ansaitsee lisäselvittelyn, voidaanko ESD:n jälkeisen varhaisen ruokatorven syövän uusiutumista hallita poistamalla Pg.
Tätä tarkoitusta varten tässä tutkimuksessa suunniteltiin mekaanisen poiston ja antibakteeristen lääkkeiden yhdistelmähoitoon perustuva menetelmä, jossa hampaiden ultraäänipuhdistus yhdistetään tinidatsolikomposiittimikroneulalappuihin suun Pg:n poistamiseksi kokonaan ja vaikutus varhaisen ESCC:n ennusteeseen ESD-hoidon jälkeen. poistamalla ylimääräistä Porphyromonas gingivalis -bakteeria.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Kiina, 471003
- The Clinical Medical College, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Histologisesti vahvistettu ruokatorven syöpä;
- Äskettäin diagnosoidut potilaat, jotka täyttävät ESD:n absoluuttiset ja suhteelliset indikaatiot;
- ECOG: 0~1;
- Odotettu elossaoloaika ≥12 viikkoa;
- Saat ESD-hoidon 28 päivän kuluessa ja täytät R0-standardit;
Pääelinten toiminnot ovat normaaleja, eli seuraavat standardit täyttyvät:
Säännöllinen verikoe:
a.HB≥90g/l; b.ANC≥1,5×10^9/l; c.PLT ≥80 × 10^9/L;
Biokemiallinen tutkimus:
- ALB≥30g/l; b.ALT ja AST≤2,5ULN; jos maksametastaaseja, ALT ja AST≤5ULN; c.TBIL<1,5ULN;
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään ehkäisymenetelmiä (kuten kohdunsisäisiä laitteita, ehkäisypillereitä tai kondomeja) tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden kuluessa tutkimuksen päättymisestä; heillä on negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista, ja heidän on oltava ei-imettäviä potilaita; miesten tulee sopia, että heidän on käytettävä ehkäisyä tutkimusjakson aikana ja 6 kuukauden kuluessa tutkimusjakson päättymisestä;
- Koehenkilöt liittyivät vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen, allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen, noudattavat hyvin ja tekivät yhteistyötä seurannassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä yllä olevia valintaperusteita;
- Potilaat, joilla on kaukainen sisäelinten etäpesäke;
- Patologinen vahvistus sen jälkeen, kun ESD ei täytä Tis-, T1a-, R0-arvoja tai leesion syvyys on suurempi kuin pSM1, ja submukosaalisen invaasion syvyys on >200 μm;
- Leesiot ovat haavaumia ja huonosti erilaistuneet (heikosti erilaistuneet, erilaistumattomat);
- On lymfvaskulaarista infiltraatiota;
- Ne, jotka ovat allergisia tinidatsolille tai joilla on aineenvaihduntahäiriöitä;
- Potilaat, jotka tarvitsevat varfariinin antikoagulaatiota, ja ne, jotka eivät voi lopettaa juomista;
- Potilaat, jotka eivät siedä hampaiden ultraäänipuhdistusta;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä (paitsi parannettu ihon tyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ);
- Ne, joilla on ollut psykotrooppisten lääkkeiden väärinkäyttöä ja jotka eivät pysty lopettamaan, tai potilaat, joilla on mielenterveysongelmia;
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet muihin lääketutkimuksiin neljän viikon sisällä;
- Potilaat, joilla on tutkijan arvion mukaan potilasturvallisuutta vakavasti vaarantavia tai potilaan tutkimuksen valmistumiseen vaikuttavia sairauksia;
- Potilaat, joilla on toistuvia suun haavaumia tai muita suun sairauksia, jotka vaikuttavat suun kasvistoon;
- Potilaat, joilla on kroonisia infektiosairauksia tai autoimmuunisairauksia, jotka tarvitsevat pitkäaikaista tai toistuvaa antibakteeristen lääkkeiden tai glukokortikoidien käyttöä; ne eivät ole tutkijan mielestä sopivia sisällytettäväksi.
- Tutkija uskoo, että hakija ei sovellu mukaan otettavaksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Nro 1
Pg negatiivinen
|
|
|
Kokeellinen: Nro 2
Potilaat, joilla on Pg-infektio
|
Sen jälkeen, kun klooriheksidiiniyhdistehuuhtelulla tai 3-prosenttisella vetyperoksidihuuhtelulla oli huuhdeltu kurkkua 1 minuutin ajan, suoritettiin hampaiden ultraäänipuhdistus.
Hampaiden puhdistuksen jälkeen haava huuhdeltiin 3 % vetyperoksidilla ja verenvuoto pysäytettiin.
Ultraäänihampaiden puhdistuksen jälkeen kiinnitettiin välittömästi kaksi metronidatsolikomposiittimikroneulalaastaria ikenien ylä- ja alapuolelle, lähellä ensimmäisen poskihampaan sisäpuolta, erityisesti silloin, kun hampaat olivat kadonneet tai vaurioituneet.
Suuta pidettiin kiinni 15 minuuttia.
Kun mikroneulat olivat täysin hajonneet, potilas saattoi poistua klinikalta.
|
|
Ei väliintuloa: Nro 3
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Recurrence-free survival (RFS)
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Ilmoittautumisesta seurannan loppuun tai ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään
|
jopa 5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Satunnaistamisesta seurannan loppuun tai kuolemantapausajankohtaan
|
jopa 5 vuotta
|
|
interventiomenetelmien turvallisuus
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Ilmoittautumisesta seurannan loppuun tai vahvistetun haittatapahtuman päivämäärään
|
jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shegan Gao, MD,pHD, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Ruokatorven kasvaimet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Alkylointiaineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Antitrikomonaaliset aineet
- Tinidatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- PGESCC002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .