- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06722300
Klinische studie naar de impact van de uitroeiing van orale Porphyromonas Gingivalis op de prognose van vroege slokdarmkanker na ESD-chirurgie
Porphyromonas gingivalis (Pg) is een representatieve pathogene bacterie voor parodontitis en is een Gram-negatieve anaërobe bacterie. Epidemiologische studies suggereren dat parodontitis positief gecorreleerd is met het risico op gastro-intestinale tumoren zoals slokdarmkanker. Pg is uitgebreid bestudeerd vanwege zijn unieke vermogen om epitheelcellen binnen te dringen en te overleven in het bloed en de weefsels van de gastheer, en er is bevestigd dat het in verband wordt gebracht met slokdarmkanker, pancreaskanker en mondkanker. Pg is verrijkt met slokdarmkankerweefsels en atypische hyperplasie-laesies van het slokdarmslijmvlies, en wordt zelden aangetroffen in overeenkomstige niet-tumordelen, hartcardie en maag. Het behandelen van normale slokdarmslijmvliesepitheelcellen met Pg-medium kan atypische hyperplasie induceren. Chen et al. ontdekten dat het Pg-infectiepercentage bij slokdarmplaveiselcelcarcinoom maar liefst 57% bedraagt. Gao S et al. gebruikte 16S rDNA PCR-technologie om 100 ESCC-patiënten te detecteren. Het detectiepercentage van Pg-pan-antigeen was 61% in tumorweefsels, 12% in para-cancereuze weefsels, en werd niet gedetecteerd in normale slijmvliesweefsels. Studies hebben aangetoond dat de Pg- en Pg/Prevotella-verhouding in speeksel kunnen worden gebruikt als referentie-indicatoren voor de diagnose van slokdarmkanker. De overvloed aan Pg in speeksel en tandplak wordt geassocieerd met de ontwikkeling van slokdarmplaveiselcelcarcinoom en een slechte prognose. Hoge niveaus van Pg-specifieke antilichamen in serum zijn een onafhankelijke voorspeller van een slechte prognose bij slokdarmplaveiselcelcarcinoom. Uit het onderzoek van Gao et al. bleek dat Pg-infectie nauw verband houdt met lokaal recidief na endoscopische resectie. Studies gebaseerd op gegevens van ESCC-patiënten, diermodellen en slokdarmplaveiselcelcarcinoomcellijnen hebben bevestigd dat Pg het optreden en de ontwikkeling van slokdarmkanker bevordert, leidt tot resistentie tegen neoadjuvante chemotherapie en de werkzaamheid van antitumorbehandeling verzwakt. Samenvattend: of het opnieuw optreden van vroege slokdarmkanker na ESD onder controle kan worden gehouden door Pg te verwijderen, verdient verder onderzoek.
Daartoe ontwierp deze studie, gebaseerd op de gecombineerde behandeling van mechanische verwijdering en antibacteriële geneesmiddelen, een methode die ultrasone tandreiniging combineert met tinidazol orale composiet micronaaldpleisters om oraal Pg volledig te verwijderen en de impact op de prognose van vroege ESCC na ESD-therapie te evalueren. door extra verwijdering van orale Porphyromonas gingivalis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, China, 471003
- The Clinical Medical College, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigde slokdarmkanker;
- Nieuw gediagnosticeerde patiënten die voldoen aan de absolute en relatieve indicaties voor ESD;
- ECOG: 0~1;
- Verwachte overleving ≥12 weken;
- Ontvang binnen 28 dagen een ESD-behandeling en voldoe aan de R0-normen;
De belangrijkste orgaanfuncties zijn normaal, dat wil zeggen dat aan de volgende normen wordt voldaan:
Routinematig bloedonderzoek:
a.HB≥90g/L; b.ANC≥1,5×10^9/L; c.PLT ≥80×10^9/L;
Biochemisch onderzoek:
- ALB≥30g/l; b.ALT en AST≤2,5ULN; als er sprake is van levermetastasen, ALT en AST≤5ULN; c.TBIL≤1,5ULN;
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen anticonceptiemaatregelen te nemen (zoals spiraaltjes, anticonceptiepillen of condooms) tijdens het onderzoek en binnen 6 maanden na het einde van het onderzoek; binnen 7 dagen vóór deelname aan de studie een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben en geen borstvoeding gevende patiënten zijn; mannen moeten ermee instemmen dat zij tijdens de onderzoeksperiode en binnen 6 maanden na het einde van de onderzoeksperiode anticonceptiemaatregelen moeten nemen;
- De proefpersonen namen vrijwillig deel aan dit onderzoek, ondertekenden het geïnformeerde toestemmingsformulier, hadden een goede naleving en werkten mee aan de follow-up.
Uitsluitingscriteria:
- Voldoet niet aan bovenstaande selectiecriteria;
- Patiënten met viscerale metastasen op afstand;
- Pathologische bevestiging na ESD voldoet niet aan Tis, T1a, R0 of de diepte van de laesie overschrijdt pSM1, en de diepte van submucosale invasie is> 200 μm;
- De laesies zijn zweren en slecht gedifferentieerd (slecht gedifferentieerd, ongedifferentieerd);
- Er is lymfovasculaire infiltratie;
- Degenen die allergisch zijn voor tinidazol of stofwisselingsstoornissen hebben;
- Patiënten die warfarine-antistolling nodig hebben en degenen die niet kunnen stoppen met drinken;
- Patiënten die ultrasone tandreiniging niet verdragen;
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
- Patiënten met andere kwaadaardige tumoren binnen 5 jaar (behalve genezen basaalcelcarcinoom van de huid en carcinoma in situ van de baarmoederhals);
- Degenen die een geschiedenis van psychotrope drugsmisbruik hebben en niet kunnen stoppen of patiënten met psychische stoornissen;
- Patiënten die binnen vier weken hebben deelgenomen aan andere klinische geneesmiddelenonderzoeken;
- Patiënten die naar het oordeel van de onderzoeker bijkomende ziekten hebben die de patiëntveiligheid ernstig in gevaar brengen of de voltooiing van het onderzoek door de patiënt beïnvloeden;
- Patiënten met terugkerende mondzweren of andere mondziekten die de mondflora aantasten;
- Patiënten met chronische infectieziekten of auto-immuunziekten die langdurige of herhaalde toepassing van antibacteriële geneesmiddelen of glucocorticoïden nodig hebben; die door de onderzoeker niet geschikt worden geacht voor opname.
- De onderzoeker is van mening dat de aanvrager niet geschikt is voor inclusie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Nr.1
Pg negatief
|
|
|
Experimenteel: Nr.2
Patiënten met Pg-infectie
|
Na 1 minuut gorgelen met samengestelde chloorhexidine-spoeling of 3% waterstofperoxide-spoeling werd ultrasone tandenreiniging uitgevoerd.
Na het tandenpoetsen werd de wond gespoeld met 3% waterstofperoxide en werd het bloeden gestopt.
Na ultrasone tandenreiniging werden onmiddellijk twee metronidazol-orale composiet micronaaldpleisters aangebracht op het bovenste en onderste tandvlees nabij de binnenkant van de eerste kies, vooral waar de tanden verloren of beschadigd waren.
De mond werd gedurende 15 minuten gesloten gehouden.
Nadat de micronaalden volledig waren afgebroken, kon de patiënt de kliniek verlaten.
|
|
Geen tussenkomst: Nr.3
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
recidiefvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de follow-up of de datum van de eerste gedocumenteerde progressie
|
tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
totale overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Van randomisatie tot het einde van de follow-up of het tijdstip van overlijden
|
tot 5 jaar
|
|
de veiligheid van de interventiemethoden
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de follow-up of de datum van de bevestigde bijwerking
|
tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shegan Gao, MD,pHD, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Slokdarmaandoeningen
- Slokdarmneoplasmata
- Antibacteriële middelen
- Anti-infectieuze middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Alkyleringsmiddelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antitrichomonale middelen
- Tinidazol
Andere studie-ID-nummers
- PGESCC002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .