- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06730126
Tutkimus ITK-inhibiittorista, soquelitinibistä, joka vähentää lymfoproliferaatiota ja parantaa sytopenioita autoimmuunilymfoproliferatiivisen oireyhtymän (ALPS)-FAS-potilailla
Vaiheen 2a tutkimus ITK-estäjää soquelitinibistä lymfoproliferaation vähentämiseksi ja sytopenioiden parantamiseksi autoimmuunilymfoproliferatiivisen oireyhtymän (ALPS)-FAS-potilailla
Tausta:
Autoimmuuninen lymfoproliferatiivinen oireyhtymä (ALPS) on harvinainen immuunijärjestelmän häiriö, jonka aiheuttaa FAS-geenin mutaatio. ALPSissa elimistö varastoi liikaa ituja torjuvia soluja, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Tämä voi johtaa pernan ja imusolmukkeiden suurenemiseen. Nykyisillä ALPS-hoidoilla voi olla monia haittavaikutuksia. ALPS:lle tarvitaan parempia hoitoja.
Tavoite:
Tutkimuslääkkeen (sokelitinibin) testaaminen ihmisillä, joilla on ALPS.
Kelpoisuus:
16-vuotiaat ja sitä vanhemmat, joilla on ALPS.
Design:
Osallistujat saavat 8 klinikkakäyntiä ja 6 etäkäyntiä vuoden sisällä.
Osallistujat seulotaan. Heille tehdään fyysinen koe veri- ja virtsakokeilla. Joillakin voi olla keuhkojen toimintaa koskevia testejä.
Soquelitinib on tabletti, joka otetaan suun kautta kahdesti päivässä. Osallistujat kirjaavat annoksensa ja mahdolliset oireensa paperille tai verkkolomakkeelle.
Verikokeet ja muut toimenpiteet toistetaan opintokäyntien aikana. Kolme käyntiä sisältää kuvantamisen. Osallistujat makaavat pöydällä, joka liukuu donitsin muotoisen koneen läpi, kun taas röntgensäteet tallentavat kuvia heidän kehonsa sisältä.
Jotkut osallistujat voivat jäädä tutkimukseen toiseksi vuodeksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen kuvaus:
Tämä on monipaikkainen avoin vaihe 2a -tutkimus, jolla arvioidaan interleukiini (IL)-2:lla indusoituvan T-solukinaasin (ITK) estäjän soquelitinibin turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa tehoa ALPS-FAS:n hoidossa. Tämä tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa, vaikka ensimmäinen vaihe voidaan toistaa. Ensimmäisessä vaiheessa otetaan mukaan 8 osallistujaa, jotka saavat 200 mg soquelitinibia kahdesti päivässä enintään 360 päivän ajan. Opintovierailut suoritetaan noin kuukausittain (henkilökohtaisesti tai etänä). Turvallisuuden ja hyödyttömyyden välianalyysi suoritetaan sen jälkeen, kun kaikille 8 osallistujalle on tehty tietokonetomografia (CT) tai positroniemissiotomografia (PET)/CT-skannaus päivänä 90 ja he ovat suorittaneet vähintään 80 % tutkimuslääkeohjelmastaan. Jos vähintään yhdellä osallistujalla on myönteinen vaste tutkimuslääkkeeseen ja 8 osallistujan joukossa ei ole turvallisuusongelmia, tutkimus etenee vaiheeseen 2, johon otetaan mukaan 6 uutta osallistujaa ja he saavat saman annoksen kuin vaiheessa 1 ( 200 mg kahdesti päivässä 360 päivän ajan).
Jos yksikään vaiheen 1 osallistuja ei osoita positiivista vastetta tutkimuslääkkeelle, mutta ei ole turvallisuusongelmia, vaihe 1 toistetaan annoksella 400 mg kahdesti vuorokaudessa enintään 360 päivän ajan. Uusia osallistujia voidaan ottaa mukaan ja/tai edellisen vaiheen 1 osallistujat voivat jatkaa 90 päivän tutkimuslääkkeen poiston jälkeen. Turvallisuuden ja hyödyttömyyden välianalyysi toistetaan sen jälkeen, kun kaikille 8 osallistujalle on tehty CT- tai PET/CT-skannaus päivänä 90 ja he ovat suorittaneet vähintään 80 % tutkimuslääkeohjelmastaan. Jälleen, jos näiden 8 osallistujan joukossa on vähintään yksi positiivinen vastaus eikä turvallisuusongelmia ole, tutkimus etenee vaiheeseen 2, johon otetaan mukaan 6 uutta osallistujaa, jotka saavat soquelitinibia 400 mg kahdesti päivässä enintään 360 päivän ajan.
Ensisijaiset päätetapahtumat arvioidaan sen jälkeen, kun kaikille kuudelle vaiheen 2 osallistujalle on tehty CT- tai PET/CT-skannaus päivänä 90 ja he ovat suorittaneet vähintään 80 % tutkimuslääke-ohjelmastaan. Kokeilu katsotaan automaattisesti epäonnistuneeksi, jos turvallisuusongelmat tai positiivisen vastauksen puute estävät etenemisen vaiheeseen 2.
Ensisijaiset tavoitteet:
Soquelitinibin tehon määrittämiseksi pernan tai kohdeimusolmukkeiden tilavuuden vähentämisessä ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
Toissijainen tavoite:
Soquelitinibin tehon määrittäminen lymfoproliferaation ja autoimmuunisairauksien, mukaan lukien sytopenioiden, parantamisessa
ihmiset, joilla on ALPS-FAS.
- Soquelitinibin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
Ensisijaiset päätepisteet:
Pernan tilavuuden tai kohdeimusolmukkeiden tilavuuden pieneneminen 25 % lähtötasosta päivään 90, arvioituna TT- tai PET/CT-skannauksella.
Toissijaiset päätepisteet:
- Pernan tilavuuden kutistuminen lähtötasosta päivään 90.
- Kohdeimusolmukkeiden tilavuuden kutistuminen lähtötasosta päivään 90.
- Sytopenioiden vähentäminen yhdellä vaikeusasteella lähtötasosta päivään 90.
- Prednisonin annoksen pienentäminen.
- Asteen 3 tai 4 systeemiset infektiot 360 päivän sisällä.
- Kliinisesti merkittävä virus-, mykobakteeri- tai sieni-infektion paheneminen, joka vaatii uutta hoitoa tai hoidon vaihtamista päivään 360 mennessä.
- Mikä tahansa lääkkeeseen liittyvä asteen 3 tai 4 haittatapahtuma (AE), joka laukaisee tauon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: V. Koneti Rao, M.D.
- Puhelinnumero: (301) 496-6502
- Sähköposti: kr191c@nih.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alanvin D Orpia, R.N.
- Puhelinnumero: (240) 550-3663
- Sähköposti: alanvin.orpia@nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Alanvin Orpia, B.S.N.
- Puhelinnumero: 240-669-2935
- Sähköposti: alanvin.orpia@nih.gov
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Ottaa yhteyttä:
- David Teachey
- Puhelinnumero: 267-426-5802
- Sähköposti: teacheyd@chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Texas Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Carl Allen
- Puhelinnumero: 832-824-4312
- Sähköposti: ceallen@txch.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYSkriteerit
Osallistuakseen tähän tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Ikä >= 16 vuotta.
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen (>= 18-vuotiaille) tai hänellä on vanhemmat tai huoltajat, jotka voivat antaa luvan osallistua heidän puolestaan (alle 18-vuotiaille).
- Hänellä on dokumentoitu ALPS-FAS-diagnoosi.
- Hänellä on kliinisiä todisteita aktiivisesta sairaudesta, joka määritellään vähintään yhdeksi suurentuneeksi imusolmukkeeksi ja/tai suuremmaksi pernaksi.
- Jos parhaillaan käytät kortikosteroidihoitoa, annos on alle 20 mg/vrk (prednisonia ekvivalentti) ja se on pysynyt vakaana vähintään 4 viikkoa.
- Osallistujat näkyvät NIH CC:ssä, mukana NIH-protokollalla 93-I-0063.
- Osallistujien, jotka voivat tulla raskaaksi tai jotka voivat tulla raskaaksi kumppaninsa, on suostuttava joko pysymään seksuaalisesta pidättäytymisestä tai käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää osallistuessaan seksiin, joka voi johtaa raskauteen, alkaen 28 päivää ennen
lähtötasoon 3 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen. Yhden menetelmän on oltava este (esim. sisäinen tai ulkoinen kondomi, kohdunkaulan korkki tai kalvo). Toinen menetelmä voi olla mikä tahansa seuraavista:
7a. Suun kautta otettava ehkäisypillere tai hormonaalinen laastari tai rengas.
7b. Parenteraalinen hormonaalinen ehkäisy-implantti.
7c. Kohdunsisäinen laite.
POISTAMISKRITEERIT
Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Vaikeat asteen 3 tai 4 sytopeniat, joita ei voida parantaa immunomoduloivilla hoidoilla ennen kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumista ja tutkimuslääkkeen aloittamista. Tutkijan harkinnan mukaan yksittäistä ainetta käyttäviä henkilöitä voidaan ottaa mukaan, jos annos on stabiili 12 viikon ajan seulonnassa eikä sen odoteta aiheuttavan additiivista toksisuutta.
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään seerumin kreatiniiniksi > 1,5 mg/dl (tai 133 mikromol/l) tai arvioitu glomerulussuodatusnopeus < 60 ml/min/1,73 m^2.
- Maksan vajaatoiminta, joka määritellään bilirubiiniksi, alaniiniaminotransferaasiksi tai aspartaattiaminotransferaasiksi, joka on yli 2,5 kertaa normaalin yläraja.
- EBV:hen liittyvä lymfooma historiassa.
- Aktiivinen EBV-infektio, kun EBV-kuorma >300 kopiota/ml.
- Tuberkuloosiinfektio (aktiivinen tai piilevä) tai tuberkuloosihoito.
- HIV-infektio tai hepatiitti B tai C.
- Nykyinen muu invasiivinen tai systeeminen sieni-, bakteeri- tai virusinfektio, joka vaatii hoitoa.
- Opportunistinen infektio viimeisten 180 päivän aikana.
- Aiemmat invasiiviset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaativat systeemistä hoitoa viimeisen kolmen vuoden aikana.
- Keskivaikeiden tai voimakkaiden sytokromi P450 isotsyymin (CYP)3A:n estäjien tai indusoijien nykyinen käyttö, jota ei voida lopettaa ennen päivää 0.
- Nykyinen P-glykoproteiinin (P-gp) estäjien käyttö, jota ei voida lopettaa ennen päivää 0.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe TT-varjoaineelle.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Kaikki olosuhteet, jotka tutkimusryhmän mielestä estävät osallistumisen tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventional
The dosage for this study is 200 mg twice daily for up to 360 days.
If the participant repeats they study they will receive the same dosage for up to an additional 360 days.
|
Soquelitinibi on kliinisessä kehityksessä oleva ITK-estäjä uusiutuneen/refraktorisen T-solulymfooman hoitoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pernan tilavuuden tai kohdeimusolmukkeiden tilavuuden pieneneminen 25 % lähtötasosta päivään 90, arvioituna TT- tai PET/CT-skannauksella.
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Soquelitinibin tehon määrittämiseksi pernan tai kohdeimusolmukkeiden tilavuuden vähentämisessä ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Päivä 90
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pernan tilavuuden kutistuminen lähtötasosta päivään 90.
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Soquelitinibin tehon määrittämiseksi lymfoproliferaation ja autoimmuunisairauksien, mukaan lukien sytopenioiden, parantamisessa ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Päivä 90
|
|
Kohdeimusolmukkeiden tilavuuden kutistuminen lähtötasosta päivään 90.
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Soquelitinibin tehon määrittämiseksi lymfoproliferaation ja autoimmuunisairauksien, mukaan lukien sytopenioiden, parantamisessa ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Päivä 90
|
|
Sytopenioiden vähentäminen yhdellä vaikeusasteella lähtötasosta päivään 90
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Soquelitinibin tehon määrittämiseksi lymfoproliferaation ja autoimmuunisairauksien, mukaan lukien sytopeniat, parantamisessa ihmisillä, joilla on ALPS-FAS, ja määrittää soquelitinibin turvallisuus ja siedettävyys ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Päivä 90
|
|
Prednisonin annoksen pienentäminen.
Aikaikkuna: Opintojen loppu
|
Soquelitinibin tehon määrittäminen lymfoproliferaation ja autoimmuunisairauksien, mukaan lukien sytopenioiden, parantamisessa ihmisillä, joilla on ALPS-FAS
|
Opintojen loppu
|
|
Asteen 3 tai 4 systeemiset infektiot 360 päivän sisällä.
Aikaikkuna: Päivä 360
|
Soquelitinibin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Päivä 360
|
|
Kliinisesti merkittävä virus-, mykobakteeri- tai sieni-infektion paheneminen, joka vaatii uutta hoitoa tai hoidon vaihtamista päivään 360 mennessä.
Aikaikkuna: Opintojen loppu
|
Soquelitinibin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Opintojen loppu
|
|
Mikä tahansa huumeisiin liittyvä asteen 3 tai 4 AE AE, joka laukaisee tauon.
Aikaikkuna: Opintojen loppu
|
Soquelitinibin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen ihmisillä, joilla on ALPS-FAS.
|
Opintojen loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: V. Koneti Rao, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Pernan sairaudet
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Hemic- ja imusuutteet
- Autoimmuuninen lymfoproliferatiivinen oireyhtymä
- Autoimmuuninen lymfoproliferatiivinen oireyhtymä, tyyppi IA
- Hypersplenismi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10001824
- 001824-I
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .