- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06732427
Kliininen tutkimus fospropofolidinatriumista injektiota varten kivuttomassa endoskooppisessa diagnoosissa ja hoidossa
Fospropofolidinatriumin teho ja turvallisuus injektiota varten kivuttomassa endoskooppisessa diagnoosissa ja hoidossa: monikeskus-potentiaalinen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Tämä on tutkimus fospropofolidinatriumin tehosta ja turvallisuudesta injektiota varten kivuttomassa endoskooppisessa diagnoosissa ja hoidossa, projekti nro 2024-YCRF-M1021, jonka loppuun saattaminen kestää yli 2 vuotta.
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu kliininen tutkimus. Potilaat jaettiin tietokoneella laaditun satunnaistetun lukutaulukon avulla kahteen ryhmään: ryhmään L (fospropofolidinatriumryhmä) ja ryhmään B (propofoliryhmä). Ilmoittautuneiden potilasryhmän määrittämisen jälkeen lääkettä antoi kaksi kiinteää anestesiologia Osallistumalla tähän tutkimukseen on mahdollista tehdä anestesian induktiosta vakaa, vakaa leikkauksensisäinen verenkierto, hereillä ja turvallinen ja mukava, vähentää intraoperatiivisen hypoksemian ilmaantuvuutta, intraoperatiivinen tietoisuus, kardiovaskulaariset ja aivoverisuonit pahanlaatuiset tapahtumat (pahanlaatuinen rytmihäiriö, sydän pidätys), mikä edistää nopeaa leikkauksenjälkeistä toipumistasi ja vähentää sairaalahoitokustannuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimustausta: Kivuton endoskooppinen diagnoosi- ja hoitotekniikka tarkoittaa potilaiden antamista erilaisiin tutkimuksiin ja hoitoihin mukavassa ja kivuttomassa tilassa, mukaan lukien kivuton maha-suolikanavan endoskopia, kivuton abortti, kivuton hysteroskopia jne. Näitä diagnoosi- ja hoitotoimenpiteitä tehdään laajalti avohoidossa. Kivuttoman diagnoosi- ja hoitoteknologian kehitys on parantanut merkittävästi potilaan tyytyväisyyttä ja mukavuutta. Anestesia on kivuttoman diagnosoinnin ja hoitotekniikan johtava tieteenala. Viime vuosina suonensisäisen yleisanestesian kivuttoman teknologian kehittäminen ja yleisanestesialääkkeiden valinta ovat olleet kiistanalaisia aiheita. On erittäin tärkeää määrittää sopiva anestesiajärjestelmä.
On raportoitu, että propofolin esiintyvyys kivuttoman gastroskopian diagnosoinnissa ja hoidossa oli 8,4 %. Propofolilla rauhoittamilla aikuispotilailla propofoliannos pieneni vähitellen potilaiden iän myötä, ja hypoksemian ilmaantuvuus lisääntyi, ja siihen liittyi yleinen suuntaus lisääntyä haitallisiin kardiovaskulaarisiin tapahtumiin. Nopean ja ennustettavan toipumisen saavuttaminen edellyttää vakaata intraoperatiivista hengityskiertoa, vakaata toipumista ja vähentyneitä haittavaikutuksia, kuten leikkauksen jälkeistä pahoinvointia, oksentelua ja injektiokipua, kun taas propofolilla on helppo aiheuttaa injektiokipua potilaiden pistoskohdassa.
Fospropofoldinatrium injektioon on tehokas suonensisäinen rauhoittava hypnoottinen aine, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi joulukuussa 2008 aikuisten anestesian seurantaan diagnoosin tai hoitoprosessin aikana. Se vapauttaa vähitellen aktiivisen metaboliitin propofolia hitaammin ja vakaammalla hengityksellä ja verenkierrolla. Vuonna 2021 Yichang Renfu Pharmaceutical Co. Ltd.:n kopioima fospropofolidinatrium injektiota varten hyväksyttiin ihmisen bioekvivalenssitutkimuksessa (BE). Kiinalaisten tutkijoiden kehittämä fospropofolidinatrium injektiota varten eroaa amerikkalaisista tutkijoista, ja sillä on parempi lääkerakenne ja paremmat lääkespesifikaatiot. Fospropofoldinatrium injektioon on kemiallisen luokan 1 uusi lääke, joka on yksi edistyneimmistä systeemisistä suonensisäisistä anestesia-aineista, joita on tutkittu kotimaassa ja ulkomailla.
Chinese Journal of Anesthesiology -lehden julkaisemassa ohjeessa fospropofolidinatriumin kliinistä käyttöä injektiota varten käyttöaihe on hyväksytty yleisanestesian induktioksi aikuisilla. Vaiheen Ⅲ kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että Fospropofol-dinatriumin teho on vakaampi anestesian induktioprosessissa ylläpitoon ja sen tehon kesto on pitkä, mikä voi säästää myöhempien rauhoittavien ja analgeettisten lääkkeiden määrää, täyttää todelliset kliiniset tarpeet ja täyttävät farmakoekonomiikan vaatimukset. Esikokeessamme tutkimusryhmämme havaitsi, että 7,5-8,5 mg/kg fospropofolidinatriumia injektiota varten käytettiin anestesiassa kivuttomalla maha-suolikanavan endoskopialla, jolla oli selvä vaikutus, lievä hengityslama ja vakaa hemodynamiikka.
- Tämän tutkimuksen tarkoitus: Tarkkaile fospropofolidinatriumin turvallisuutta ja tehokkuutta injektiota varten kivuttomassa maha-suolikanavan endoskooppisessa diagnosoinnissa ja hoidossa, optimoi kliininen anestesiajärjestelmä ja tarjoa kliinisen lääkityksen referenssit mukavaa diagnoosia ja hoitoa varten.
- Tutkimusmenetelmä: Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu kliininen tutkimus. Potilaat jaettiin tietokoneella laaditun satunnaistetun lukutaulukon avulla kahteen ryhmään: ryhmään L (fospropofolidinatriumryhmä) ja ryhmään B (propofoliryhmä). Mukaan otettujen potilaiden ryhmän määrittämisen jälkeen lääkkeen antoi kaksi kiinteää anestesiologia. Tarkkaile pääasiassa sedaation onnistumisastetta, fospropofolidinatriumin kokonaismäärää injektiota varten ja propofolia, lisäannoksia, intraoperatiivisen hypoksemian esiintymistä, intraoperatiivista verenkiertojärjestelmää, kuten hypotensiota, kohonnutta verenpainetta, bradykardiaa, takykardiaa, intraoperatiivisia haittavaikutuksia, kuten refleksiyskää, intraoperatiivista kehoa liikkeet, injektiokipu, leikkauksen jälkeisen toipumisen laatu ja muut haittavaikutukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Hai’an, Jiangsu, Kiina, 226600
- Hai 'an People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kiina, 226001
- Affiliated Hospital of Nantong University
-
Qidong, Jiangsu, Kiina, 226200
- Qidong People's Hospital
-
Rudong, Jiangsu, Kiina, 226400
- Rudong County Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Rugao, Jiangsu, Kiina, 226500
- Rugao People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä 50-65 vuotta, paino 40-65 kg, mies tai nainen;
- Potilaat, joille tehdään kivuton maha-suolikanavan endoskopia tai kivuton kolonoskopia;
- American Society of Anesthesia (ASA) -luokat I-II;
- Potilaat ja heidän perheensä voivat ymmärtää ja täyttää erilaisia luokitusasteikkoja ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoisen suostumuslomakkeen; -
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on yksinkertainen ja kivuton gastroskopia
- Allergia tälle tutkimuslääkkeelle ja mille tahansa aineosalle;
- Potilaat, joilla on patologinen liikalihavuus / obstruktiivinen uniapnea, potilaat, joilla on vaikea hengitysteiden hoito;
- Akuutit ylempien hengitysteiden infektiot ja astmakohtaukset;
- Maksan ja munuaisten vajaatoiminta, epänormaali sydämen toiminta;
- Mielenterveyden häiriöt, pitkäaikainen kipulääkkeiden käyttö; huumeiden väärinkäytön ja huumeiden käytön historia;
- Älä tee vapaaehtoisesti yhteistyötä potilaan kanssa tai ole tutkijan mielestä sopimaton osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fospropofolidinatrium
Kivuton maha-suolikanavan endoskopia ryhmässä L suoritettiin pääosin fospropofolidinatriumilla injektioon
|
Ryhmä L sai hitaasti laskimoon sufentanyyliä 0,1 ug/kg + fospropofolia dinatriuminjektiota varten 8 mg/kg (täytetty 60 sekunnissa)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: propofoli
Kivuton maha-suolikanavan endoskopia ryhmässä B suoritettiin pääasiassa propofolilla
|
Ryhmä B sai hitaasti laskimoon sufentanyyliä 0,1 ug/kg + propofolia 2mg/kg (täytetty 60 sekunnissa)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sedaation onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 5 minuuttia nukutuksen antamisen jälkeen
|
Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation (MOAA/S) -pisteet ≤ 1 (Arviointiasteikko vaihtelee tasoista 0–5, ja matalampi MOAA/S-pistemäärä osoittaa syvempaa sedaatiota, eli korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.) tai EEG bispektrisen indeksin (BIS) arvo <64( Arviointiasteikko vaihtelee tasoista 0-100, ja alempi BIS-pistemäärä osoittaa syvempi sedaatio, eli korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
)5 minuutin sisällä (ei lisälääkettä 5 minuutin sisällä)
|
5 minuuttia nukutuksen antamisen jälkeen
|
|
Anestesian onnistuneen induktion kesto
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Aika tutkimuslääkkeen annon ensimmäisestä alusta Modified Observer's Assessment of Alertness/sedation -pistemäärään ≤1 ((Arviointiasteikko vaihtelee välillä 0–5, ja matalampi MOAA/S-pistemäärä osoittaa syvempaa sedaatiota, eli korkeammat pisteet tarkoittavat huonompi lopputulos.) tai EEG-kaksispektriindeksin (BIS) arvo <64 (Arviointiasteikko vaihtelee tasoista 0–100 ja alhaisempi BIS-pisteet osoittavat syvempaa sedaatiota, eli korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
)
|
Anestesian aikana
|
|
hypoksemia
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Happisaturaatio alle 90 % 30 sekunnin aikana tai vaatii kaikenlaista hengitystieapua (mukaan lukien leuan tuki, keinohengitystiet)
|
Anestesian aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemodynaaminen indeksi
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Hypotension, kohonneen verenpaineen, bradykardian ja takykardian esiintyminen
|
Anestesian aikana
|
|
Potilaan raajojen liikkeet leikkauksen aikana
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Ei raajojen liikettä (10 pistettä); vähäistä liikettä, satunnaisesti (8 pistettä); vähäinen liike, usein (6 pistettä), voimakas liike, vain kädet ja jalat (4 pistettä); voimakas kehon ja pään liike (2 pistettä)
|
Anestesian aikana
|
|
Herätysaika
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Aika leikkauksen päättymisestä modifioituun tarkkailijan vireysarvioon/sedaatiopisteeseen = 5 pistettä (Arviointiasteikko vaihtelee tasoilla 0–5, ja matalampi MOAA/S-pistemäärä osoittaa syvempaa sedaatiota, eli korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta) .
|
Anestesian aikana
|
|
Anestesian herääminen
Aikaikkuna: 10 minuuttia, 20 minuuttia ja 30 minuuttia heräämisen jälkeen
|
Herätyksen laatu arvioitiin käyttämällä muokattua AIdrete-pistettä (Arviointiasteikko vaihtelee tasoista 0–10, ja mitä pienempi pistemäärä osoittaa, että mitä huonompi palautumismassa, eli korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta).
|
10 minuuttia, 20 minuuttia ja 30 minuuttia heräämisen jälkeen
|
|
Käytetyn tutkimuslääkkeen kokonaismäärä
Aikaikkuna: Anestesian aikana
|
Fospropofolidinatriumin ja propofolin kokonaisannos injektiota varten sekä lisäannosten lukumäärä
|
Anestesian aikana
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleiset tiedot potilaasta (1)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
ikä
|
Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
|
Yleiset tiedot potilaasta (2)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
korkeus
|
Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
|
Yleiset tiedot potilaasta (3)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
paino
|
Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
|
Yleiset tiedot potilaasta(4)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
Muut yleistiedot, mukaan lukien sukupuoli, nykyinen sairaushistoria, yhdistettyjen sairauksien ja lääkeallergioiden historia, verenpainetauti / diabetes (useimmat verenpainetaudit / verensokeri, lääkityksen tyyppi ja ikä sekä muiden elinten esiintyminen); suun avautuminen, kuorsauksen historia, obstruktiivinen uniapnea ja hypopnea-oireyhtymä, maha-suolikanavan endoskopia, veren happipitoisuuden perusarvo
|
Preoperatiivinen ja intraoperatiivinen
|
|
Perioperatiiviset haittavaikutukset
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Mukaan lukien intraoperatiivinen tietoisuus, injektiokipu, pahoinvointi, oksentelu, kutina ja parestesia
|
jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyyden arviointi anestesiaan
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Arviointiasteikko vaihtelee tasosta tyytymättömyys, perustyytyväisyys, tyytyväisyys erittäin tyytyväisyyteen, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Xiao MB Director of scientific research Department, Doctor, Affiliated Hospital of Nantong University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-YCRF-M1021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .