National Emergency Bariatric Surgery Audit (NEBSA)

National Emergency Bariatric Surgery Audit (NEBSA) on havainnointitutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia bariatrisen leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ilmaantuvuutta, hoitoa ja tuloksia Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Protokollan yksityiskohtainen kuvaus sisältää seuraavat osat:

Potilaiden rekrytointi ja tiedonkeruu:

Potilaat tunnistetaan sairaaloissa eri puolilla Yhdistynyttä kuningaskuntaa, joissa he saapuvat suunnittelemattomaan toimenpiteeseen, jolla hoidetaan bariatriseen leikkaukseen liittyvää tai sen jälkeistä komplikaatiota.

Tiedot väestötiedoista, leikkaushistoriasta, indeksibariatrisen leikkauksen paikasta ja tyypistä, liitännäissairauksista, komplikaatioista, hoidoista ja tuloksista kerätään sähköisten terveyskertomusten ja manuaalisen tiedonpoiminnan avulla.

Laadunvarmistussuunnitelma:

Tietojen tarkistukset suoritetaan, jotta varmistetaan laajuus, täydellisyys ja yhdenmukaisuus rekisterin muiden tietokenttien kanssa.

Tietojen syöttäminen on rajoitettu useimmissa tietolomakkeen kentissä syötteiden yhdenmukaisuuden varmistamiseksi ja analysoinnin helpottamiseksi.

Näytteen koon arviointi:

Tämä on prospektiivinen havaintotutkimus, joten otoskoon arviointia ei vaadita. Tiedonkeruuta jatketaan kuuden kuukauden ajan keskuskohtaisesti ja analysoidaan sitten tilastollisesti merkittävien löydösten raportoimiseksi.

Suunnitelma puuttuvien tietojen varalta:

Puuttuvat tiedot raportoidaan takaisin yhteistyösivustoille täydentämistä varten.

Tilastollinen analyysisuunnitelma:

Shapiro-Wilk-testiä käytetään Gaussin jakauman muuttujien tarkistamiseen. Perusdemografiset tiedot esitetään osallistujien absoluuttisina lukuina vastaavalla prosenttiosuudella ryhmää kohti tai parametrien keskiarvona ja keskihajonnana tai mediaanina ja vaihteluvälinä jakautumisesta riippuen. Intervalliskaalattujen muuttujien vertailua varten suoritetaan parittomia t-testejä. Ei-parametriset ryhmien väliset testaukset suoritetaan kaksisuuntaisilla Mann-Whitney U -testeillä. Lisäksi khin neliötestiä tai Fisherin tarkkaa testiä sovelletaan nimellismittakaavatietoihin. Monimuuttuja lineaarinen regressio suoritetaan perustason demografisten erojen perusteella. Analyysit suoritetaan RStudiossa, ja niiden merkitsevyys on määritetty p < 0,05.

NEBSA tarjoaa arvokkaita näkemyksiä bariatrisen leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden esiintyvyydestä, hoidosta ja tuloksista Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Vertaamalla erilaisia ​​hallintastrategioita ja niiden vaikutusta potilaiden tuloksiin tässä tutkimuksessa pyritään tunnistamaan parhaat käytännöt kiireelliseen bariatriseen hoitoon, mikä viime kädessä parantaa potilaiden tuloksia ja terveydenhuollon yleistä laatua. Toinen tärkeä tavoite on analysoida potilasdemografian vaikutusta ja yhteistyö NHS:n erikoistuneiden laihdutuspalvelujen kanssa bariatrisen leikkauksen reitin valinnassa.